简介：摘要目的通过对戈谢病患儿进行伊米苷酶用药监测，对伊米苷酶替代治疗戈谢病短期疗效及生活质量改善情况进行评估。方法对2019年5月至2020年5月在山西省儿童医院血液科规律行伊米苷酶替代治疗的6例戈谢病患儿进行回顾性研究，每3个月体检评估肝脾大小、记录骨痛等症状、监测血液学，治疗1年时CT评估肝脾体积、磁共振成像(MRI)评估骨骼受累情况、监测体质量及身高、SF-36健康调查表评估生活质量，并与治疗前进行比较。采用SPSS 25.0软件进行数据分析，治疗前后比较采用配对t检验。结果6例戈谢病患儿进行伊米苷酶替代治疗，无严重不良反应出现。治疗3~6个月患儿肝脾均出现回缩，血红蛋白及血小板上升。治疗1年血红蛋白较治疗前明显升高(t＝4.200，P＝0.008)，血小板较治疗前亦升高，但差异无统计学意义(t＝2.260，P＝0.073)。治疗1年行CT评估肝脾体积，肝体积缩小(22.10±15.28)%(t＝2.725，P＝0.042)，脾体积缩小(47.10±18.42)%(t＝3.162，P＝0.034)；身高增长(6.17±2.86) cm(t＝5.286，P＝0.003)，体质量增加(4.08±2.01) kg(t＝4.975，P＝0.004)分。SF-36健康调查量表评分示生活质量明显改善[(489.35±103.99)分比(632.75±73.34)，t＝5.740，P＝0.002]。治疗1年仍有1例间断诉骨痛，2例MRI进展，考虑可能与观察时间短及用量不足有关，3例MRI与治疗前无变化。结论伊米苷酶替代治疗儿童戈谢病短期可纠正血细胞减低、肝脾大，身高、体质量出现增长，生活质量改善，骨骼受累短期改善不明显。

简介：

简介：在2007年的《美国自然人类学》杂志上，美国科学家宣布在土耳其出土的一颗具有50万年历史的直立人颅骨化石上，发现了一个形状和位置与结核病脑膜炎特征相符的小病灶，这说明结核病距今至少有50万年的历史了。结核杆菌能侵人人体各个器官，

简介：歌德的《伊菲革涅亚在陶里斯岛》的题材和人物形象刻画,主要参照了欧里庇得斯的《伊菲格涅亚在陶洛人里》和《在奥里斯的伊菲革涅亚》;欧里庇得斯刻画的伊菲革涅亚受制于强大的外在命运的力量,其最后解决问题的方法是＂机械降神＂;歌德的伊菲格涅亚体现了德国古典人文主义精神,她以高度的人性克服命运的悲剧力量,体现了歌德对人性的信心。

简介：摘要：随着世界社会经济形势的快速发展，越来越多的发达国家和地区开始越来越重视资源和环境保护。全球快速变暖和温室效应严重影响了全人类的生活。为了尽快改善目前地球上的生活环境，一些研究机构和社会团体正在不断加大对绿色新能源项目开发和研究的投入。为了解决风力发电系统大规模应用于电网带来的一系列问题，风储联合运行技术成为最新的研究热点。

简介：摘要：随着社会科技的进步，宫腔镜检查、手术诊断及治疗是宫内病变最常见的方式，尤其是宫腔镜技术作为一种新型妇科诊疗技术，借助镜体前部进入宫腔之中能够清晰的观察到宫腔内病理改变，并对施以针对性的治疗，改善患者预后，被认为是微创手术的典范。随着科技的发展，宫腔镜技术也取得质的进步，在妇科中运用十分广泛，尤其是对于治疗难度较大的绝经后妇女，该技术亦越来越普及。目前，关于宫颈手术前宫颈软化的处理尚未形成统一意见，为提高手术治疗的成功率，因此，将米非司酮配伍米索前列醇联合应用于绝经妇女宫腔镜检查前，观察其对宫颈软化的效果。

简介：本文设计的太阳能电站远程监控系统监测了太阳能电池以及逆变器的各个参数.系统由网络服务器,下位机和前端采集模块组成.下位机用于采集单片机传送的电站运行参数,处理后将数据通过以太网传输到网络服务器,并实现了完备的人机界面.下位机软件采用了ucLinux操作系统,开发了驱动程序,并在此基础上编写了应用程序.基于Microwindows的编程技术实现了完备的人机交互.PC机管理软件采用VB编写,实现了基于TCP/IP协议的以太网远程连接,兼具数据记录、管理和报警等功能,实现了电站无人职守时的可靠监测.

简介：在最近一次九年级期中考试中,一道压轴题难倒了几乎所有考生,究竟是怎样的一道考题有如此威力,阅卷反思时我们发现,命题老师与学生“两方”都有“责任”,一方面,命题老师对该题所配的图形严重不精准,干扰学生的思考;另一方面,考生不仔细读题目中的信息,不能准确解读一些特殊数据对应的图形意义这些也是今后解题教学时老师要重视的.本文就以这道难题为例,先展示该题及“偏差图形”,并记录阅卷手记,跟进命题与教学的反思,提供研讨.

简介：摘要目的讨论导致交叉配血不相合的原因以及处理方法。方法对我院2014年8月～2016年3月交叉配血不相合的103例患者标本进行复查标本，再次合血，血型鉴定，患者标本Rh血型分型，不规则抗体筛查，献血员标本不规则抗体检测，献血员标本Rh血型分型等,查找不相合原因，针对不同原因导致的交叉配血不相合，采取相应的处理方法，并对各种交叉配血不相合的原因及同种抗体鉴定结果进行统计分析。结果很多种原因可导致交叉配血不相合，其中患者标本检出同种抗体32例，人为因素29例，自身抗体21例，献血员的原因12例，患者标本血型鉴定困难9例。其中在32例同种抗体的患者标本中，抗-E、抗-c在同种抗体中的比例为29/32。排除有4例血型鉴定困难的患者，在实验过程中，自动放弃治疗出院。其他95例交叉配血不相合的患者标本在经过相应的处理后都找到了相合的血液输注。还有4例交叉配血不相合的患者进行了紧急情况特殊输血。跟踪调查，均未发生输血反应。结论交叉配血不相合时应在保证消除人为因素的前提下综合分析原因，选取适合方法进行交叉配血，力求保障临床输血的安全有效。在患者紧急而又无法找到相合的血液时，可以启动紧急情况特殊输血，患者和主治医师充分了解危险情况下输血。

简介：摘要在社会经济的不断发展下，人们对电能质量的要求越来越高，并逐渐认识到10KV配电系统的配网自动化建设重要性。当前，互联网技术与信息技术的不断优化，为配电系统的自动化建设提供了有利的条件，促使了电力企业的不断发展，对推动我国社会经济建设也具有十分重大的意义。

简介：摘要目的探讨甲氨蝶呤+米非司酮治疗子宫切口妊娠的可行性。方法根据随机数字表法进行2016年6月-2018年2月90例子宫切口妊娠患者分成不同组。对照组给予甲氨蝶呤治疗，观察组则给予甲氨蝶呤联合米非司酮治疗。比较两组子宫切口妊娠治疗效果；术后血β-HCG值下降至正常范围时间、术后平均住院天数、恢复月经时间；治疗前后患者血β-HCG值、生活质量；并发症出现率。结果观察组子宫切口妊娠治疗效果高于对照组，P＜0.05；观察组术后血β-HCG值下降至正常范围时间、术后平均住院天数、恢复月经时间优于对照组，P＜0.05；治疗前两组血β-HCG值、生活质量相近，P＞0.05；治疗后观察组血β-HCG值、生活质量优于对照组，P＜0.05。观察组并发症出现率和对照组无明显差异，P＞0.05。结论甲氨蝶呤联合米非司酮治疗子宫切口妊娠的应用效果确切，可加速月经和β-HCG恢复，减少并发症，缩短住院时间，改善生活质量，值得推广应用。

简介：摘要：配电网处在电力系统中的末端位置，和电力系统中的其他位置比起来需要的电压等级较低，配电网和人们生活中的用电有着直接关系，社会各个领域的用电需求不断增加，电力系统中电网的设备数量也逐渐增多，设备的分布范围更加广泛，线路错综复杂。我国的科技水平不断提高，在这种背景下，配电网向自动化的方向发展已经成为必然趋势，自动化是一项综合性的技术，主要结合了信息网络技术、通讯技术和当代的电子技术，通过将这些技术有效综合性的运用，可以对配电网的实际运行状态进行科学自主的建材以及控制，有效地降低了运行风险，提升了电网的运行质量和运行效率。

简介：摘要目的研究阿嗪米特在质子泵抑制剂相关低胃酸环境中对胃排空能力和胃肠激素分泌的影响及其潜在机制。方法选取60只大鼠，采用随机数字表法将大鼠分为低胃酸对照组、低胃酸模型组、阿嗪米特+低胃酸模型组、高胃酸对照组、高胃酸模型组和阿嗪米特+高胃酸模型组，每组10只。其中低胃酸和高胃酸对照组大鼠均以0.9%氯化钠溶液进行处理，低胃酸模型组和高胃酸模型组大鼠分别采用奥美拉唑(20 mg/kg，腹腔注射，1次/d，连续7 d)和五肽胃泌素(2 mg/kg，皮下注射，1次/d，连续3 d)构建模型，阿嗪米特+低胃酸模型组和阿嗪米特+高胃酸模型组大鼠分别在低胃酸和高胃酸模型基础上给予阿嗪米特(50 mg/kg，灌胃，连续3 d)进行干预。以下仅分析构建低胃酸模型的3组大鼠的情况：建模第0、2、4、6、8天，测量并比较大鼠体重；建模结束后，测定并比较大鼠胃内容物质量、胃液pH值，采用酶联免疫吸附测定法检测并比较大鼠外周血胃蛋白酶原A、胃泌素和胆囊收缩素水平。统计学方法采用单因素方差分析和Tukey忠实显著性差异法。结果低胃酸模型组和低胃酸+阿嗪米特干预组大鼠胃液的pH值均高于低胃酸对照组(2.17±0.53、2.03±0.69比1.32±0.17)，差异均有统计学意义(P＝0.026、0.041)；低胃酸模型组与低胃酸+阿嗪米特干预组大鼠胃液的pH值比较差异无统计学意义(P>0.05)。低胃酸对照组、低胃酸模型组、低胃酸+阿嗪米特干预组大鼠在建模第0、2、4、6、8天的体重分别为(285.40±10.86)、(283.40±6.38)、(282.00±5.04) g，(287.10±10.73)、(283.20±5.83)、(284.00±5.72) g，(292.20±11.18)、(281.90±6.23)、(289.00±5.82) g，(296.40±11.12)、(277.70±6.96)、(292.00±6.82) g，(300.80±11.29)、(274.30±8.84)、(297.00±4.17) g。低胃酸模型组大鼠在建模第6、8天的体重均低于低胃酸对照组，低胃酸+阿嗪米特干预组大鼠在建模第6、8天的体重均高于低胃酸模型组，差异均有统计意义(P均<0.01)；低胃酸+阿嗪米特干预组大鼠在建模第0、2、4、6、8天的体重与低胃酸对照组比较，低胃酸+阿嗪米特干预组大鼠在第0、2、4天的体重与低胃酸模型组比较，低胃酸模型组在第0、2、4天的体重与低胃酸对照组比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。低胃酸模型组大鼠的胃内容物质量高于低胃酸对照组[(2.36±0.11) g比(1.85±0.20) g]，低胃酸+阿嗪米特干预组大鼠胃内容物质量低于低胃酸模型组[(1.87±0.42) g比(2.36±0.11) g]，差异均有统计学意义(P＝0.019、0.016)；低胃酸+阿嗪米特干预组大鼠胃内容物质量与低胃酸对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。低胃酸模型组大鼠外周血胃蛋白酶原A水平低于低胃酸对照组[(551.80±190.00) ng/L比(857.00±164.80) ng/L]，低胃酸+阿嗪米特干预组大鼠外周血胃蛋白酶原A水平高于低胃酸模型组[(799.90±97.80) ng/L比(551.80±190.00) ng/L]，差异均有统计学意义(P＝0.011、0.037)；低胃酸+阿嗪米特干预组大鼠外周血胃蛋白酶原A水平与低胃酸对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。低胃酸模型组大鼠外周血胃泌素水平高于低胃酸对照组[(49.31±11.93) ng/L比(35.59±5.29) ng/L]，胆囊收缩素水平低于低胃酸对照组[(10.26±5.32) ng/L比(25.55±11.62) ng/L]，差异均有统计学意义(P＝0.037、0.035)；低胃酸+阿嗪米特干预组大鼠外周血中胃泌素水平低于低胃酸模型组[(35.65±6.49) ng/L比(49.31±11.93) ng/L]，胆囊收缩素水平高于低胃酸模型组[(27.59±11.22) ng/L比(10.26±5.32) ng/L]，差异均有统计学意义(P＝0.048、0.021)；低胃酸+阿嗪米特干预组大鼠外周血胃泌素和胆囊收缩素水平与低胃酸对照组比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论阿嗪米特通过调节低胃酸条件下胃肠激素胆囊收缩素和胃泌素水平，影响胃蛋白酶原A表达，进而促进低胃酸环境下的胃排空。

简介：

简介：摘要BRAF基因是RAF激酶家族的一员，约14%的原发性结直肠癌和8%转移性结直肠癌（mCRC）患者发生BRAF突变。BRAF V600E，作为BRAF突变mCRC最常见的类型，常规治疗效果差，疾病进展快、生存期短、预后差。中国医学科学院肿瘤医院收治一例BRAF V600E突变晚期结肠癌患者，二线化疗＋靶向治疗肿瘤均无明显缩小，三线BRAF抑制剂联合化疗及靶向治疗取得部分缓解（PR），现报告如下。