简介：【摘要】临床重症患者的病情大多较为严重，身体消耗十分明显，再加上患者的饮食状态不够正常，这就会导致患者身体消耗十分严重，对于临床治疗和后续的康复十分不利。对于重症患者，床边盲插鼻肠管是常用方式，可以帮助患者进行营养支持治疗，避免患者出现营养不良的状况。本文将对鼻肠管的种类、特点等进行浅析，并对盲插鼻肠管的护理研究进展进行总结。

简介：摘要目的探讨常规超声联合超声造影技术诊断肾嫌色细胞癌(ChRCC)的临床价值。方法回顾性分析2012年1月至2018年1月收治的40例经手术病理证实的ChRCC超声图像特征。常规超声观察病灶生长部位、形态、大小、是否有包膜、内部回声及血供情况等。应用超声造影观察病灶的灌注特征，包括造影剂始增时间、达峰时间、峰值强度、分布情况及消退时间等。结果本组40例病例，38例单发，2例多发；左肾17例，右肾22例，双肾1例。肿瘤发生于肾上部8例(20.0%)，肾下部9例(22.5%)，肾中部23例(57.5%)，其中1例瘤体位于右肾盂内，病灶侵及肾包膜11例(27.5%)。肿瘤呈圆形、类圆形或椭圆形，边界清晰35例(87.5%)，边界欠清5例(12.5%)，最大径2.0～11.2(5.1±0.8)cm。病灶呈低回声23例(57.5%)，等回声7例(17.5%)，稍高回声7例(17.5%)，囊实混合回声3例(7.5%)，病灶内部回声均匀23例(57.5%)，回声不均匀17例(42.5%)；病灶内伴有钙化灶者5例(12.5%)。彩色多普勒(CDFI)：病灶周边可见血管绕行，15例(37.5%)病灶内未探及明显血流信号；12例(30%)病灶内可探及少许星点状血流信号，7例(17.5%)病灶可探及短条状血流信号，仅6例(15%)病灶边缘及内部均可见较丰富血流信号。4例患者同时行超声造影检查，病灶均同步于肾皮质开始快速均匀强化，呈稍低增强，早于肾皮质消退，呈"快进快退"灌注模式。所有病例均未发现引流静脉癌栓、肾周组织及淋巴结转移。结论ChRCC常规超声表现为肾实质内乏血供、低回声实性肿块，边界清晰，超声造影呈均匀稍低增强，"快进快退"灌注模式，这些特征有助于术前超声对其做出诊断。

简介：摘要目的探讨常规超声联合超声造影技术诊断肾嫌色细胞癌(ChRCC)的临床价值。方法回顾性分析2012年1月至2018年1月收治的40例经手术病理证实的ChRCC超声图像特征。常规超声观察病灶生长部位、形态、大小、是否有包膜、内部回声及血供情况等。应用超声造影观察病灶的灌注特征，包括造影剂始增时间、达峰时间、峰值强度、分布情况及消退时间等。结果本组40例病例，38例单发，2例多发；左肾17例，右肾22例，双肾1例。肿瘤发生于肾上部8例(20.0%)，肾下部9例(22.5%)，肾中部23例(57.5%)，其中1例瘤体位于右肾盂内，病灶侵及肾包膜11例(27.5%)。肿瘤呈圆形、类圆形或椭圆形，边界清晰35例(87.5%)，边界欠清5例(12.5%)，最大径2.0～11.2(5.1±0.8)cm。病灶呈低回声23例(57.5%)，等回声7例(17.5%)，稍高回声7例(17.5%)，囊实混合回声3例(7.5%)，病灶内部回声均匀23例(57.5%)，回声不均匀17例(42.5%)；病灶内伴有钙化灶者5例(12.5%)。彩色多普勒(CDFI)：病灶周边可见血管绕行，15例(37.5%)病灶内未探及明显血流信号；12例(30%)病灶内可探及少许星点状血流信号，7例(17.5%)病灶可探及短条状血流信号，仅6例(15%)病灶边缘及内部均可见较丰富血流信号。4例患者同时行超声造影检查，病灶均同步于肾皮质开始快速均匀强化，呈稍低增强，早于肾皮质消退，呈"快进快退"灌注模式。所有病例均未发现引流静脉癌栓、肾周组织及淋巴结转移。结论ChRCC常规超声表现为肾实质内乏血供、低回声实性肿块，边界清晰，超声造影呈均匀稍低增强，"快进快退"灌注模式，这些特征有助于术前超声对其做出诊断。

简介：摘要目的探讨颈内静脉假性静脉瘤的超声表现。方法回顾华中科技大学同济医学院附属协和医院诊治的一例颈内静脉假性静脉瘤患者的超声表现和临床特点，结合文献学习，进行总结分析。结果本例患者超声显示左侧颈部皮下软组织层一大小为38.6 mm×14.0 mm×29.9 mm无回声区，经宽为3.8 mm破口与左侧颈内静脉相通，内见一大小为12.9 mm×6.6 mm稍高回声团。彩色多普勒显示颈内静脉血流经破口处与无回声区相通，稍高回声团内未见血流信号，脉冲多普勒于破口处可探及双向毛刺样血流信号。超声造影显示造影剂由颈内静脉经破口处流入无回声区内，无回声边缘及稍高回声团处呈造影剂充盈缺损，余处造影剂充盈良好。超声诊断：左侧颈内静脉假性静脉瘤并血栓形成。最终纳入23篇文献(35例颈部静脉假性静脉瘤患者)资料进行复习，男12例，女23例，左侧15例，右侧20例，颈内静脉6例，颈外静脉27例，1例仅描述颈静脉，1例为锁骨上静脉。其中34例超声表现为皮下无回声肿块，1例表现为稍高回声，35例均可显示静脉壁破口。结论超声检查方便、快捷、可动态观察，对假性静脉瘤有较高的诊断价值，是首选检查方法，能广泛应用于临床实践中。超声造影可清晰显示血流灌注情况，有助于提高诊断信心。

简介：摘要目的探讨颈内静脉假性静脉瘤的超声表现。方法回顾华中科技大学同济医学院附属协和医院诊治的一例颈内静脉假性静脉瘤患者的超声表现和临床特点，结合文献学习，进行总结分析。结果本例患者超声显示左侧颈部皮下软组织层一大小为38.6 mm×14.0 mm×29.9 mm无回声区，经宽为3.8 mm破口与左侧颈内静脉相通，内见一大小为12.9 mm×6.6 mm稍高回声团。彩色多普勒显示颈内静脉血流经破口处与无回声区相通，稍高回声团内未见血流信号，脉冲多普勒于破口处可探及双向毛刺样血流信号。超声造影显示造影剂由颈内静脉经破口处流入无回声区内，无回声边缘及稍高回声团处呈造影剂充盈缺损，余处造影剂充盈良好。超声诊断：左侧颈内静脉假性静脉瘤并血栓形成。最终纳入23篇文献(35例颈部静脉假性静脉瘤患者)资料进行复习，男12例，女23例，左侧15例，右侧20例，颈内静脉6例，颈外静脉27例，1例仅描述颈静脉，1例为锁骨上静脉。其中34例超声表现为皮下无回声肿块，1例表现为稍高回声，35例均可显示静脉壁破口。结论超声检查方便、快捷、可动态观察，对假性静脉瘤有较高的诊断价值，是首选检查方法，能广泛应用于临床实践中。超声造影可清晰显示血流灌注情况，有助于提高诊断信心。

简介：【摘要】目的：随着全球人口老龄化的趋势，白内障的发病率日益升高，目前，手术治疗是解决白内障最有效的方法，因此本文探析超声乳化术治疗白内障的治疗效果。方法：对我院收治的白内障患者分别给予传统囊外白内障摘除术和超声乳化术治疗，对比不同治疗方案的两组患者治疗效果。结果：观察组治疗有效率为96.88%、并发症发生率为3.13%，对照组依次为75.00%和25.00%，P＜0.05,说明存在对比意义。结论：超声乳化术以其优越的疗效和安全性逐渐成为白内障手术的首选方法。

简介：摘要目的探讨重症肌无力(myasthenia gravis，MG)患者的认知功能特征。方法纳入83例MG患者和39例健康对照者，应用简易智能状态检查量表(mini-mental status examination, MMSE)、加利福尼亚语言学习测验(California verbal learning test, CVLT)、简易视觉空间记忆测验(brief visuospatial memory test-revised, BVMT-R)、符号数字模式测验(symbol digit modalities test，SDMT)、Benton线方向判断测验(benton judgment of line orientation test，BJLOT)、定步调听觉连续加法测验(paced auditory serial addition test，PASAT)、言语流畅性测验(verbal fluency test，VFT)进行认知功能评估，应用贝克抑郁测验(Beck depression inventory, BDI)评估抑郁状态，对两组资料进行对比分析，并进一步评估疾病分型、合并症情况、病程、疾病严重程度、药物治疗情况等临床特征对MG组认知损害的影响。结果MG组MMSE[28(26，29)分，29(28，30)分]、CVLT、BVMT-R、SDMT[(37.06±12.18)分，(47.54±14.91)分]、PASAT[(32.86±10.23)分，(37.00±8.82)分]评分低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)，两组间BJLOT、VFT、BDI评分差异无统计学意义(均P>0.05)。Spearman相关分析显示重症肌无力患者疾病严重程度定量评分(quantitative MG score，QMG)与SDMT得分存在负相关(r＝－0.234，P<0.05)；MG日常生活质量量表(MG-activities of daily living profile，MG-ADL )评分与BVMT-R 3试总和得分存在负相关(r＝－0.283，P<0.05)。结论重症肌无力存在认知功能损害，主要表现在记忆力、注意力、信息处理速度、视觉记忆，提示重症肌无力可能存在中枢神经系统受累。部分认知领域的损害可能与疾病严重程度相关。临床医生在工作中应加强对MG患者认知障碍的认识，早期评估，密切随访，适当干预。

简介：摘要以岗位胜任力为中心，以医务人员个体为学习主体的自学模式是推进我国继续医学教育创新发展的有利举措。为了更好地支撑自学模式在超声医学科继续医学教育中具体实施，本文以超声医师继续职业发展内涵为原则，构建可验证的自学模式，从依托资源、组织架构、学习内容、验证方案及信息化管理平台搭建5个方面进行初步探索。

简介：随着我国剖宫产率的不断升高,产后子宫瘢痕妊娠发生率也逐渐升高。因剖宫产手术多在子宫下段进行,所以瘢痕妊娠在子宫峡部发生较多,加之该症状在早期无明显表现,常发生误诊、漏诊,最终导致产后大出血,严重时还可使患者失去生育能力。因此,对子宫瘢痕妊娠患者在早期进行有效诊断具有重要意义。

简介：摘要纳米材料作为药物、基因的载体展现出众多优势，如何实现纳米材料中药物的可控释放是过去十几年研究的重点。超声不仅是一种无创、实时、安全的检查手段，还是一种控制药物释放的重要外源性刺激手段，并展现出独特的优势，因此超声响应性纳米载体的开发也吸引了众多研究人员的注意。笔者将从超声响应的机制、超声响应性纳米载体的分类、理化特性、优势与局限性以及主要研究进展进行综述。

简介：

简介：摘要目的分析在ICU护士的相关能力当中，护士的基本护理能力及其主要的影响因素。方法选择我院的30名ICU护士为主要对象，对所有护士的护理能力进行量表调查分析，从而判断护士的各项护理能力情况，并且进一步分析相关的影响因素。结果在所有护士当中，基本护理能力较好，其中护士的态度及价值观、技能及经验等情况较好，所有护士中工作的年限与个人学历则是较为明显的影响因素。结果对于ICU护士而重症监护基本护理能力而言，其所受到的影响因素较为多样，需要医院给予高度关注。

简介：摘要目的探讨老年重症心力衰竭急诊内科治疗的临床疗效。方法随机选取本医院2014年12月至2016年7月接受治疗的老年重症心力衰竭患者100例作为本次的研究对象，按照患者就医治疗的先后顺序一对一进行分组，第一组50例行急诊内科治疗，第二组50例行常规治疗，结束治疗之后对比两组临床指标与治疗总有效率。结果第一组治疗总有效率为96.00%，第二组治疗总有效率为78.00%，第一组老年重症心力衰竭患者的左心室射血分数、血压、心率指标变化明显优于第二组，数据之间的差异较为显著（P＜0.05）。结论老年重症心力衰竭患者接受急诊内科治疗，有效的改善了患者的左心室射血分数、血压、心率指标，临床应用价值显著。

简介：摘要目的根据本文选取的资料探究重症监护室院内感染的原因，并提出正确的护理措施。方法选取我院从2009年11月到2011年11月间接收的120例重症监护患者作为研究对象，综合分析这120例患者的资料，探讨患者感染的原因并提出相应的措施。结果患者经过详细的护理之后，我院这120例患者中出现感染的患者有45例，感染情况得到有效抑制。结论重症监护室院内感染无法完全规避，但是可以通过有针对性的护理措施减少感染情况的出现。

简介：【摘要】目的：研究分析 营养支持护理在 ICU重症患者护理中的效果。方法：研究人员选择在本院 2019 年 3 月到 2019 年 10 月 收治的 100 例 ICU重症患者，将其随机分成两组，研究组 50 例，参照组 50 例。研究组给予营养支持护理，参照组给予 常规护理。观察两组护理后的护理满意度。 结果：参照组的护理满意度远远低于 研究组，经过统计学软件的有效分析，参照组以及研究组的组间差异具有统计学意义（ P<0.05）。结论：营养支持护理可以提高患者的 护理满意度 ，针对 ICU重症患者有很重要的积极意义 。

简介：【摘要】目的：探讨分析抗生素降阶梯治疗重症肺炎的临床效果。方法：从近两年于我院收治的重症肺炎患儿中，选取100例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各为50例，分布采取抗生素降阶梯治疗、常规治疗，将临床症状情况和治疗效果作为两组研究对象的评价指标。结果：观察组患儿发热消退、咳嗽缓解、肺部啰音消失以及胸片吸收时间均低于对照组，P＜0.05；观察组治疗总有效率与对照组相比，观察组明显更高，对比差异明显（P＜0.05）。结论：抗生素降阶梯治疗，在重症肺炎治疗中具有较高的应用价值，可以快速改善患儿临床症状，并有效提高治疗效果。

简介：摘要：大脑是人体最为重要的器官，若颅内脑部出现严重损伤，患者各项功能均会受到影响，其中很多患者会丧失运动功能、语言功能等，完全丧失生活自理能力，甚至长期昏迷，严重营养不良，诱发多种并发症。针对重症颅脑损伤患者大小便失禁现象，专科护士应当做好基础护理工作，注意保持患者皮肤的清洁与干燥，使用多种工具进行大便管理，改善患者治疗环境、治疗体验以及心理状态，促进患者的康复。本文将针对重症颅脑损伤患者大便失禁的针对性护理措施进行综述，以供参考。

简介：摘要：目的：分析PICCO应用于重症休克治疗的方法，分析护理要点。方法：选取2023年1月~12月重症休克患者100例，均行PICCO监测，其中A组50例针对性护理，B组50例常规ICU护理，回顾分析置管和住院时间等治疗恢复情况和救治效果。结果：治疗恢复速度比较，A组置管时间低于B组，A组住院时间低于B组（P＜0.05）；救治效果比较，A组死亡率较低，有效率较高（P＜0.05）。结论：对重症休克患者进行PICCO针对性护理可加速恢复，改善预后，降低死亡率，护理效果较好。

简介：摘要心肌致密化不全是一种发育不全的心肌表型，病理特征是心室内异常增多的突出的肌小梁和深陷的小梁间隐窝。目前主要检查方法包括超声心动图、心脏磁共振成像以及心脏CT，其中超声心动图是首选的影像学诊断技术，但其各个标准并不统一，尚无金标准。现就左心室心肌致密化不全超声心动图诊断技术的进展进行回顾和综述，以期对该病的诊断有更清晰的认识和了解。

简介：摘要真实案例教学能激发学生的学习热情，在实际教学中有良好的教学效果。案例教学法及翻转课堂是近年在教学中被广泛推广的新模式。为了更好地支撑多模式教学法在超声学科中的实施，围绕确立案例库建设的基本原则，本文在超声医学案例库的案例纳入、案例整合及分类、案例归档及维护等方面进行了初步探讨。