简介:摘要目的探讨肝衰竭患者并低钠血症的临床特点及防治对策,分析和评估肝衰竭患者血钠水平与预后关系。方法回顾性分析92例住院肝衰竭患者血钠,按血钠水平分组,分析评价其临床意义。结果92例肝衰竭患者发生低血钠45例(48.9%),低血钠组病死率为73.3%(33/45),显著高于正常血钠组31.9%(15/47)(P<0.01);轻度、中度、重度低钠病死率分别为43.8%(7/16)、85%(17/20)、100%(9/9),血钠越低病死率越高,差异有统计学意义(P<0.05)。低血钠组出现肝性脑病、自发性细菌性腹膜炎、消化道出血、肝肾综合征等并发症的发生率均显著高于正常血钠组,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论低钠血症是肝衰竭患者的常见并发症。低血钠组病死率显著高于正常血钠组;血钠越低病死率越高;低血钠组并发症发生率显著高于正常血钠组。肝衰竭患者宜监测血钠,早期诊断低钠血症;对症治疗及普坦类新药的上市应用对于纠正低钠血症、改善肝衰竭预后具有重要的临床价值。