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  • 简介:摘要目的报告3例不同原因引起的非创伤乳糜病例并进行文献复习,以期提高对非创伤乳糜临床特点和诊治方法的认识。方法对南京大学医学院附属鼓楼医院收治的3例非创伤乳糜,包括胸部淋巴管畸形相关2例、非结核性感染相关1例进行回顾,同时以"淋巴管瘤"加"乳糜""淋巴管畸形"加"乳糜""感染"加"乳糜"为关键词在CNKI和万方数据库上搜索,并以"lymphatic malformation"AND"chylothorax""lymphangiomatosis"AND"chylothorax""infection"AND"chylothorax"在PubMed进行搜索并筛选。结果在淋巴管畸形相关的案例中小于18岁6例,大于等于18岁5例,男6例,女5例,发热3例,不发热8例,首发症状中均有胸闷胸痛等胸腔积液表现。乳糜液性状中有记载的4例为血性,1例为乳白色。治疗方法中7例手术治疗,1例放疗,2例药物治疗,1例自动出院后失访。转归中6例存活,3例死亡,2例不详。在感染相关的乳糜案例中,男2例,女2例;3例乳糜乳糜液呈乳白色,均以药物治疗;4例均无乳糜致死的报告。结论非创伤乳糜相对不常见,非乳白色的水依然需要警惕乳糜的可能。非创伤乳糜病因复杂多样,预后与病因可能相关,胸部淋巴管畸形所致乳糜相比非结核感染乳糜预后差,且更多的需要手术干预。

  • 标签: 乳糜胸 淋巴管畸形 卡波西样淋巴管瘤病