简介：

简介：摘要目的观察松果菊苷(ECH)对盲肠结扎穿刺(CLP)所致脓毒症大鼠肝损伤及糖代谢紊乱的治疗作用，并探讨其可能机制。方法48只雄性SD大鼠随机分为4组，分别为假手术组(Sham)、模型组(CLP)、治疗组(CLP+ECH)及抑制剂组(CLP+ECH+EX527)。假手术组，仅接受剖腹手术；模型组，进行盲肠结扎和穿刺；治疗组，CLP建模后每天灌胃松果菊苷(30 mg/kg)，持续7 d；抑制剂组，CLP前1 h注射SIRT1抑制剂EX527(5 mg/kg)，后同治疗组。检测各组大鼠空腹血糖、胰岛素及血清生化指标水平；ELISA法检测血清IL-1β、IL-6和TNF-α水平；DCFH-DA染色观察各组大鼠肝脏组织中活性氧(ROS)生成情况；HE染色观察各组大鼠肝组织病理改变；Western blot检测各组大鼠肝组织中沉默信息调节因子1(SIRT1)、葡萄糖6-磷酸酶(G6Pase)、磷酸烯醇式丙酮酸羧化激酶(PEPCK)、磷酸化信号转导和转录激活因子3(p-STAT3)和磷酸化蛋白激酶B(p-AKT)表达。结果与假手术组比较，模型组大鼠血糖浓度、血清胰岛素、ALT、AST、ROS、IL-1β、IL-6、TNF-α水平上升，而肝糖原、生存率下降(均P<0.05)。经松果菊苷治疗后，CLP大鼠血糖浓度、血清胰岛素、ALT、AST、ROS、IL-1β、IL-6、TNF-α水平下降，肝糖原、生存率上升(均P<0.05)；SIRT1抑制剂干预后，抑制剂组的血清胰岛素、ALT、AST、IL-6、ROS水平升高(P<0.05)。HE染色发现，模型组大鼠肝脏组织存在炎症细胞的浸润及肝细胞坏死，而松果菊苷可减轻局灶性和块状坏死；Western blot检测发现：与假手术组比较，模型组大鼠肝组织中SIRT1、p-STAT3和p-AKT蛋白表达水平下降，而G6Pase、PEPCK蛋白表达水平升高(P<0.05)，而松果菊苷治疗后SIRT1、p-STAT3和p-AKT蛋白表达水平升高，G6Pase、PEPCK蛋白表达水平下降(P<0.05)。SIRT1抑制剂干预后，抑制剂组SIRT1、p-STAT3、p-AKT蛋白表达降低，G6Pase、PEPCK蛋白表达升高(P<0.05)。结论松果菊苷是脓毒症相关肝损伤及糖代谢紊乱的潜在治疗剂，其机制可能通过SIRT1介导激活肝脏中STAT3、AKT而起作用。

简介：摘要目的老年2型糖尿病合并肌少症患者分别给予西格列汀和阿卡波糖治疗，观察治疗后骨骼肌指标变化。方法选取2019年1月至2020年1月大连市中心医院60岁以上2型糖尿病合并肌少症患者60例，随机数字表法分为两组。一组给予西格列汀、二甲双胍治疗；另一组给予阿卡波糖、二甲双胍治疗。比较两组基线及治疗至36周骨骼肌指标、胰高血糖素样肽-1（GLP-1）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、炎性指标等变化。结果治疗后西格列汀组骨骼肌指数（SMI）增加（5.94 ± 1.52比5.99 ± 1.52），差异有统计学意义（P<0.05）；阿卡波糖组肌力、SMI下降（18.75 ± 4.64比17.72 ± 4.44、6.09 ± 1.74比6.00 ± 1.71），差异均有统计学意义（P<0.05）；西格列汀组治疗后GLP-1升高[0 min：（10.65 ± 1.68） pmol/L比（12.41 ± 1.88） pmol/L；60 min：（22.79 ± 2.85） pmol/L比（25.51 ± 2.79） pmol/L；120 min：（24.26 ± 2.94） pmol/L比（29.49 ± 2.91） pmol/L；180 min：（11.68 ± 1.84） pmol/L比（12.88 ± 1.83） pmol/L]，差异均有统计学意义（P< 0.05），HOMA-IR、C反应蛋白（CRP）下降[4.73 ± 3.04比3.16 ± 2.41、（2.39 ± 0.50） mg/L比（2.33 ± 0.43） mg/L]，差异均有统计学意义（P<0.05）；阿卡波糖组治疗后HOMA-IR下降（5.80 ± 3.94比4.00 ± 1.63），差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后两组间比较：西格列汀组肌力减少值小于阿卡波糖组，差异有统计学意义（P<0.05）；西格列汀组GLP-1、总体GLP-1曲线下面积高于阿卡波糖组（67.64 ± 6.81比58.98 ± 6.72），差异均有统计学意义（P<0.05）；西格列汀组HOMA-IR、CRP低于阿卡波糖组[3.16 ± 2.42比4.00 ± 1.63、（2.33 ± 0.43） mg/L比（2.41 ± 0.70） mg/L]，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论老年2型糖尿病合并肌少症患者给予西格列汀治疗，可改善肌肉质量，保护肌肉力量。

简介：摘要：随着近些年来，有越来越多的人植入了心脏起搏器，基层医院的就诊患者数量增加，也给基层的医生临床处置心脏疾病带来了一些相关的问题，特别是起搏心电图上如何对心肌梗死、心律失常和心室肥大等疾病进行有效的识别，以及起搏器的功能问题等难点。

简介：【摘要】自由，包含了对生命的尊重、对生命成长法则的尊重、对人的尊重。而强制关系中，几乎把所有的权利都放在了强势一方的手里。在《狼和小羊》的寓言故事里，狼在上游，羊在下游，狼以羊把水弄脏了为由要吃掉它。生活中，一个强势、无内省能力的人，无形中就会发展成为狼。我们要摈弃这样的行为习惯，让幼儿可以按照自己的愿望活动，透过感觉来学习。

简介：摘要：阅读是学习历史知识的基本方式，而历史资料则相对更具客观性、真实性、公正性。因此，对史料进行阅读可以提高阅读深度，使学生能够从多元角度认清历史真相，也能够从史料中提炼出有价值的信息。同时，历史资料由于内容丰富，也可以有效激发学生的阅读兴趣，使学生通过阅读量的积累，形成质的突破，进而达到提高历史知识学习能力的目的。基于此，本文章对高中历史教学中史料阅读学法指导研究进行探讨，以供相关从业人员参考。

简介：【摘要】自由，包含了对生命的尊重、对生命成长法则的尊重、对人的尊重。而强制关系中，几乎把所有的权利都放在了强势一方的手里。在《狼和小羊》的寓言故事里，狼在上游，羊在下游，狼以羊把水弄脏了为由要吃掉它。生活中，一个强势、无内省能力的人，无形中就会发展成为狼。我们要摈弃这样的行为习惯，让幼儿可以按照自己的愿望活动，透过感觉来学习。

简介：【摘要】目的 介绍自粘透明标尺刻度贴在肛门指诊中的应用。 方法 肛门指诊时，揭开自粘透明标尺刻度贴背面粘贴纸，贴于食指手背处皮肤，0刻度贴于指尖方向与指尖平齐，轻轻按压后，常规佩戴一次性使用医用橡胶检查手套后进行指诊。结果 自粘透明标尺刻度贴的应用便于肛门指诊过程中数值的准确测量。结论 自粘透明标尺刻度结合现有普通检查手套用于肛门指诊，利于距肛距离的准确计量及临床诊疗工作的开展，效果良好，可实施性强。

简介：摘要目的观察松果菊苷(ECH)对盲肠结扎穿刺(CLP)所致脓毒症大鼠肝损伤及糖代谢紊乱的治疗作用，并探讨其可能机制。方法48只雄性SD大鼠随机分为4组，分别为假手术组(Sham)、模型组(CLP)、治疗组(CLP+ECH)及抑制剂组(CLP+ECH+EX527)。假手术组，仅接受剖腹手术；模型组，进行盲肠结扎和穿刺；治疗组，CLP建模后每天灌胃松果菊苷(30 mg/kg)，持续7 d；抑制剂组，CLP前1 h注射SIRT1抑制剂EX527(5 mg/kg)，后同治疗组。检测各组大鼠空腹血糖、胰岛素及血清生化指标水平；ELISA法检测血清IL-1β、IL-6和TNF-α水平；DCFH-DA染色观察各组大鼠肝脏组织中活性氧(ROS)生成情况；HE染色观察各组大鼠肝组织病理改变；Western blot检测各组大鼠肝组织中沉默信息调节因子1(SIRT1)、葡萄糖6-磷酸酶(G6Pase)、磷酸烯醇式丙酮酸羧化激酶(PEPCK)、磷酸化信号转导和转录激活因子3(p-STAT3)和磷酸化蛋白激酶B(p-AKT)表达。结果与假手术组比较，模型组大鼠血糖浓度、血清胰岛素、ALT、AST、ROS、IL-1β、IL-6、TNF-α水平上升，而肝糖原、生存率下降(均P<0.05)。经松果菊苷治疗后，CLP大鼠血糖浓度、血清胰岛素、ALT、AST、ROS、IL-1β、IL-6、TNF-α水平下降，肝糖原、生存率上升(均P<0.05)；SIRT1抑制剂干预后，抑制剂组的血清胰岛素、ALT、AST、IL-6、ROS水平升高(P<0.05)。HE染色发现，模型组大鼠肝脏组织存在炎症细胞的浸润及肝细胞坏死，而松果菊苷可减轻局灶性和块状坏死；Western blot检测发现：与假手术组比较，模型组大鼠肝组织中SIRT1、p-STAT3和p-AKT蛋白表达水平下降，而G6Pase、PEPCK蛋白表达水平升高(P<0.05)，而松果菊苷治疗后SIRT1、p-STAT3和p-AKT蛋白表达水平升高，G6Pase、PEPCK蛋白表达水平下降(P<0.05)。SIRT1抑制剂干预后，抑制剂组SIRT1、p-STAT3、p-AKT蛋白表达降低，G6Pase、PEPCK蛋白表达升高(P<0.05)。结论松果菊苷是脓毒症相关肝损伤及糖代谢紊乱的潜在治疗剂，其机制可能通过SIRT1介导激活肝脏中STAT3、AKT而起作用。

简介：摘要：随着时代的发展，企业经营管理工作过程中应更加注重金融投资管理的运用，金融管理作为经营管理的重要组成部分，应充分发挥自身的地位和作用，有效借助现代化手段构建完整化金融投资管理机制，强化对企业经营管理个部分的监督，更好地推动企业朝着健康稳定的方向发展。

简介：摘要目的老年2型糖尿病合并肌少症患者分别给予西格列汀和阿卡波糖治疗，观察治疗后骨骼肌指标变化。方法选取2019年1月至2020年1月大连市中心医院60岁以上2型糖尿病合并肌少症患者60例，随机数字表法分为两组。一组给予西格列汀、二甲双胍治疗；另一组给予阿卡波糖、二甲双胍治疗。比较两组基线及治疗至36周骨骼肌指标、胰高血糖素样肽-1（GLP-1）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、炎性指标等变化。结果治疗后西格列汀组骨骼肌指数（SMI）增加（5.94 ± 1.52比5.99 ± 1.52），差异有统计学意义（P<0.05）；阿卡波糖组肌力、SMI下降（18.75 ± 4.64比17.72 ± 4.44、6.09 ± 1.74比6.00 ± 1.71），差异均有统计学意义（P<0.05）；西格列汀组治疗后GLP-1升高[0 min：（10.65 ± 1.68） pmol/L比（12.41 ± 1.88） pmol/L；60 min：（22.79 ± 2.85） pmol/L比（25.51 ± 2.79） pmol/L；120 min：（24.26 ± 2.94） pmol/L比（29.49 ± 2.91） pmol/L；180 min：（11.68 ± 1.84） pmol/L比（12.88 ± 1.83） pmol/L]，差异均有统计学意义（P< 0.05），HOMA-IR、C反应蛋白（CRP）下降[4.73 ± 3.04比3.16 ± 2.41、（2.39 ± 0.50） mg/L比（2.33 ± 0.43） mg/L]，差异均有统计学意义（P<0.05）；阿卡波糖组治疗后HOMA-IR下降（5.80 ± 3.94比4.00 ± 1.63），差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后两组间比较：西格列汀组肌力减少值小于阿卡波糖组，差异有统计学意义（P<0.05）；西格列汀组GLP-1、总体GLP-1曲线下面积高于阿卡波糖组（67.64 ± 6.81比58.98 ± 6.72），差异均有统计学意义（P<0.05）；西格列汀组HOMA-IR、CRP低于阿卡波糖组[3.16 ± 2.42比4.00 ± 1.63、（2.33 ± 0.43） mg/L比（2.41 ± 0.70） mg/L]，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论老年2型糖尿病合并肌少症患者给予西格列汀治疗，可改善肌肉质量，保护肌肉力量。

简介：【摘要】目的：探讨腺病毒肺炎患儿高热期间循证护理干预的应用效果。方法：在我院收治的腺病毒肺炎患儿中，择取2020年1月至2021年1月入院的130例作为研究对象。按照双盲选法将患者划分为2组，每组有65例。其中，采取常规护理干预的患儿65例，设置为对照组；采取循证护理干预的患儿65例，设置为观察组。统计2组患儿的临床症状改善时间，且观察发热复发间隔时间。结果：观察组患儿的炎症消失时间、发热持续时间明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患儿的发热复发间隔明显长于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论：腺病毒肺炎患儿高热期间予以循证护理干预，能够有效地改善其临床症状，降低发热发生间隔，可在临床加以推广。

简介：摘要：生活化问题教学要求教师在教学中从实际生活出发，立足于生活探索化学知识，引导学生在生活中发现问题、探究问题、解决问题，进而提高学生的化学素养。教师使用生活化问题教学方法有利于创设良好的教学氛围，增加化学教学的趣味性，让学生体会到学习化学的乐趣。基于此，以下对核心素养下的初中化学生活化教学进行了探讨，以供参考。

简介：摘要：目的：探讨优化急诊流程对重型颅脑损伤患者诊治及预后的影响。方法：回顾性分析我院2020年1月-2021年4月收治的重型颅脑损伤患者70例为对象，根据急诊护理方法将其分成对照组与观察组，每组35例。结果：观察组急诊救治时间优于对照组，P＜0.05。观察组抢救结局优于对照组，P＜0.05。结论：优化急诊流程对重型颅脑损伤患者的诊治效果有提高作用，能改善患者的病情预后。

简介：摘要：目的：分析多感官促醒护理模式在高血压性脑出血术后昏迷病人中的临床应用价值。方法：80例高血压性脑出血术后昏迷患者摸球分对照、观察组，对照组

简介：摘要：目的：分析创伤性颅脑损伤患者家属心理状况与心理需求及其临床护理对策。方法：取2020年1月至2020年12月我院收治的创伤性颅脑损伤患者48例，评估每位患者GCS评分，依据其结果分组成轻度组（16例）、中度组（16例）、重度组（16例），评估每位患者家属的心理状况，提出针对性护理对策。结果：重度组患者家属的

简介：【摘 要】提高教师在课堂上的应变能力，必须对学生和教材进行深入了解，随时随地观察和总结，积累教学经验，真正让学生做到学有所得，学有所启。在语文课堂上，教师所要讲授的难易适中的教学内容是保障一节课堂成功的关键所在，教师采用的教学技巧好比催化剂，可以激发学生的兴趣，促使学生在老师的正确引导下，兴致盎然的思考、探究、分析问题、解决问题。

简介：摘要：伴随着我国社会经济和人们生活质量的高速健康发展，现在社会对于建筑行业的要求也越来越高，人们也更加地注重了绿色环保。但是因为诸多方面的影响，让现阶段的建筑施工仍然存在着环境污染等现象，所以目前应该针对影响绿色建筑发展的因素进行分析，更需要结合绿色建筑工程管理的相关概念和绿色建筑施工的原则进行解决问题。基于此，对这两点进行了理论概述，并通过对建筑行业的现状分析，阐述了绿色建筑理念下提高工程管理的有效措施。

简介：摘要：目的：对中医护理干预在慢性鼻窦炎患者围术期的治疗效果进行分析。方法:本次研究于2018年9月开始，于2020年9月结束，以在研究时间内本院接收的慢性鼻窦炎患者共80例作为研究对象展开研究。为了更好的提升研究内容的准确性，将对80例患者进行分组探讨，按照入院先后顺序将80例患者随机分为观察组和对照组，每组分别40人，在研究过程中分别针对两组患者采用不同的护理方式，观察组采用中医护理干预，对照组采用常规护理，最终采用统计学软件对两组患者的治疗有效率进行对比。结果：经过对比发现，观察组患者的治疗有效率明显高于对照组，差异符合统计学意义的评判标准（P＜0.05）。结论：在慢性鼻窦炎围手术期患者的治疗过程中采用中医护理干预可以有效的改善患者的治疗效果，值得临床推广及应用。

简介：摘要：目的：对慢性咽炎患者护理过程中中西医综合护理及常规护理的应用效果进行对比分析。方法：本次实验对象为慢性咽炎患者，本次实验在2019年6月初开始实施，正式结束时间为2021年2月，实验对象共计80人。随机编号结果的奇偶性为本次实验的分组依据，对照组患者接受常规护理，实验组患者接受中西医综合护理，分析和对比两组患者护理认可度、出院时间。结果：对本次实验进行系统的分析，92.50%及82.50%分别为实验组及对照组患者护理认可度，组间数据相比后者较低，差异较为凸显，（p＜0.05）；对本次实验进行全面的分析，（4.1±1.7）天及（6.3±2.1）天分别为实验组及对照组患者出院时间，组间数据相比后者较长，差异较为凸显，（p＜0.05）。结论：在慢性咽炎患者护理过程中中西医综合护理的效果优于常规护理，其在提高患者护理认可度、缩短患者出院时间方面作用较为突出。