简介：摘要目的探讨儿童期腹型肥胖对成年期腹型肥胖的影响。方法基于"中国居民健康与营养调查"1993-2011年的研究数据，该调查要求研究对象在儿童期（7~17岁）和成年期（≥18岁）至少各随访一次。本研究选取儿童期第1次和成年期最后1次随访数据，最终纳入1 366名（男性占61.4%）研究对象。采用偏相关分析探讨儿童期腰围与成年期腰围的相关性。采用Cox回归模型分析儿童期腹型肥胖对成年期腹型肥胖的影响。结果研究队列的中位随访时间为10.4年。36.4%（28/77）的儿童期腹型肥胖会持续至成年期。儿童期腰围与成年期的腰围存在中度关联（r=0.32，P<0.001）。与腰围正常儿童相比，腹型肥胖儿童在成年期发生腹型肥胖的风险增加（HR=7.54，95%CI：4.91~11.58）。结论儿童期腹型肥胖显著增加成年期腹型肥胖的发生风险。

简介：摘要目的探讨儿童腹型肥胖及其肥胖类型与颈动脉内中膜厚度（cIMT）的关系，为儿童心血管结构异常的防治提供科学依据。方法数据来源于2017年11月至2018年1月在山东省淄博市桓台县开展的"儿童心血管健康队列"基线调查数据。本研究纳入性别、年龄、体测指标、血生化指标和问卷调查变量等信息完整的儿童1 240名（男生657人，占53.0%）。采用协方差分析比较正常腰围组、腹型肥胖前期组和腹型肥胖组儿童的cIMT水平，采用logistic回归模型分析腹型肥胖前期、腹型肥胖与cIMT增厚（以性别、年龄别的P95为界值点）及外周型超重/肥胖与腹型肥胖或前期的联合作用与cIMT增厚的关系。结果腹型肥胖前期组、腹型肥胖组cIMT水平高于正常腰围组（0.47±0.03、0.50±0.04 vs. 0.45±0.05）mm，差异有统计学意义（P<0.001）。腹型肥胖前期组、腹型肥胖组cIMT增厚检出率高于正常腰围组（20.8%、49.5% vs. 8.8%，P<0.001）。调整各种潜在协变量后，与正常腰围相比，腹型肥胖前期、腹型肥胖与cIMT增厚存在关联（腹型肥胖前期：OR=2.53，95%CI：1.67~3.84；腹型肥胖：OR=8.56，95%CI：5.97~12.29）。与BMI和腰围均正常者相比，仅腹型肥胖或前期和混合型超重/肥胖均与cIMT增厚存在关联（仅腹型肥胖或前期：OR=2.24，95%CI：1.36~3.69；混合型超重/肥胖：OR=6.94，95%CI：4.87~9.90）。结论儿童腹型肥胖与cIMT增厚存在较强关联，混合型超重/肥胖与cIMT增厚的关联性更强。提示儿童心血管结构异常的防治，应当考虑混合型超重/肥胖的重要性。