简介：摘要目的通过观察胸部数字化X线摄影软拷贝图像（copy image of chest digital radiography，DRSC）的读片效果，并与胶片-增感屏高千伏X线胸片（high kV film-screen chest radiography，FSRHkV）对照分析，探讨尘肺诊断DRSC读片的可行性，为建立尘肺诊断的区域信息网络平台提供依据。方法2019年6月，收集2017年10月至2019年8月云南省第三人民医院收治的从事铜矿或铅锌矿开采并接触矽尘的119名矿工作为调查对象。由三名有经验的诊断医师各自独立对每个病例的DRSC和FSRHkV胸部X线表现分别作出判定和诊断，以多数医师认同的判定和诊断作为最终判定结果。以肺部主要小阴影形态、总体密集度、分布范围、小阴影集聚和大阴影，以及诊断分期为观察指标，分析两种成像方式一致性。结果调查对象中男性118例，女性1例，平均年龄46.21岁。平均接尘时间7.38年。113例两种成像方式的肺部X线表现以p、q、r圆形小阴影为主，网状不规则影不明显，仅观察到1例FSRHkV判定p影DRSC判定q影，两者符合率99.12%（112/113）。另外6例均观察到巨大阴影。无尘肺和壹期判定符合率为95.51%（4/89）；贰期和叁期判定均未出现差异（30/30），无统计学意义（P>0.05）。结论以肺部圆形小阴影为主的矽肺X线表现，DRSC可以用于诊断分期读片。
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