简介：摘要目的比较不同剂量舒芬太尼复合罗哌卡因在硬膜外分娩镇痛中的效应。方法？选择有分娩镇痛要求的初产妇共５４例，随机分为３组（Ａ组，０．１４３％甲磺酸罗哌卡因＋０．２５μｇ／ｍｌ舒芬太尼；Ｂ组，０．１４３％甲磺酸罗哌卡因＋０．５μｇ／ｍｌ舒芬太尼；Ｃ组，０．１４３％甲磺酸罗哌卡因＋０．７５μｇ／ｍｌ，并以自然阴道分娩的产妇为对照组，每组１８人。治疗组产妇均行硬膜外阻滞，于硬膜外腔内注射相应剂量的舒芬太尼以及罗哌卡因，硬膜外腔置管，接硬膜外自控镇痛（ＰＣＡ）泵。以ＶＡＳ评分为指标，用重复测量数据的方差分析来评估镇痛效果。结果相对于对照组，各治疗组在治疗后各个时间点上的ＶＡＳ评分均显著降低，而在麻醉后１０ｍｉｎ和３０ｍｉｎ两个时间点下降幅度特别明显（Ｃ组＞Ｂ组＞Ａ组），而从３０ｍｉｎ后到６０ｍｉｎ之间下降幅度缓慢。结论罗哌卡因复合不同剂量的舒芬太尼在硬膜外分娩镇痛中均可取得良好的镇痛效果和安全性，但在自控镇痛阶段应减少舒芬太尼的剂量。
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