简介：摘要目的比较鼻成形术中肋软骨切取的两种不同方法对患者供区术后疼痛的影响，探索一种损伤尽可能小的肋软骨切取方法。方法2016年12月至2017年12月，南京医科大学附属友谊整形外科医院整形外科收集肋软骨移植鼻成形手术女性患者43例(年龄18～44岁，平均29.3岁)，均切取右侧第7肋软骨，分为全层节段切取肋软骨组(20例)和断层切取肋软骨组(23例)。采用视觉模拟评分法(VAS)评估患者术后6、24、48、72 h肋软骨供区疼痛程度，记录伤口是否不适和并发症的发生情况。结果获取的肋软骨均成功制作鼻部整形所需移植物，43例患者胸部供区切口均一期愈合，无血肿、感染、气胸、血胸等并发症。全层节段切取组各时间点VAS评分为(5.515±1.085)分、(5.250±1.302)分、(5.315±1.117)分、(4.895±1.042)分。均高于断层切取组相应时间点评分(2.665±0.7130)分、(2.261±0.642)分、(1.609±0.398)分、(1.383±0.514)分，两组不同时间点的VAS评分差异有统计学意义(F＝36.788，P<0.05)。结论采用保留肋软骨上缘的方法切取断层肋软骨，可显著降低术后供区疼痛。
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