简介：摘要目的探讨他克莫司联合糖皮质激素治疗难治性肾病综合征（RNS）的临床疗效及安全性。方法24例RNS患者随机分为治疗组（12例）和对照组（12例），在糖皮质激素治疗的基础上，两组分别加用他克莫司和环磷酰胺，持续12个月。对比观察两组的临床疗效，生化指标变化及药物不良反应。结果两组治疗后24小时尿蛋白定量、血胆固醇和甘油三酯水平明显下降，血浆白蛋白水平显著升高，与治疗前比较差异有显著性（p<0.05）；两组间比较，治疗组24小时尿蛋白定量和血浆白蛋白水平变化更为明显，差异有显著性（p<0.05）；治疗组总有效率为92%，对照组总有效率为83%，组间比较差异无显著性（p＞0.05）。用药期间治疗组总不良反应发生率为17%，明显低于对照组42%，差异有显著性（p<0.05）。结论他克莫司联合糖皮质激素治疗RNS具有较好疗效，耐受性好，不良反应轻，但长期疗效及不良反应仍需进一步观察。
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