简介：【摘要】 目的 观察并分析下肢骨折患者应用艾司氯胺酮在椎管内麻醉前体外翻转时的镇痛效果。方法 选取150例自2022年6月~2023年1月在本院接受手术治疗的下肢骨折患者，随机将患者分为甲组（n=50）、乙组（n=50）及丙组（n=50），所有患者均采用椎管内麻醉。甲组患者在体位翻转前接受静脉注射0.5mg/kg艾司氯胺酮，乙组患者静脉注射舒芬太尼0.1μg/kg，丙组患者静脉注射舒芬太尼0.2μg/kg，对比给药前后、翻转体位过程中及麻醉穿刺过程中患者疼痛度、镇静度及生命体征变化及不良反应等情况。结果 三组T0时VAS评分及OAA/S镇静分级差异无统计学意义（P>0.05），T1~T5时甲组VAS评分均低于乙组及丙组，甲组OAA/S镇静分级均低于乙组及丙组（P0.05）。T0时三组MAP、SPO2、HR无显著差异（P>0.05），T1~T5时甲组MAP及HR均明显较乙组与丙组平稳（P0.05）。甲组不良反应发生率显著低于乙组及丙组（P0.05）。结论 下肢骨折患者应用艾司氯胺酮在椎管内麻醉前体外翻转时的镇痛及镇静效果均较为理想，有助于维持生命体征的稳定性，而且不良反应更少，值得临床应用。
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