简介：摘要目的比较3D高分辨率磁共振成像（MRI）与视频脑电图（VEEG）临床诊断效果，探究3D高分辨率MRI在癫痫患者临床诊断中的潜在应用价值。方法回顾性分析聊城市第三人民医院2020年10月至2022年2月间收治的80例疑似癫痫患者资料，其中男46例、女34例，年龄（35.22±7.35）岁。所有患者均行3D高分辨率磁共振成像（MRI）和视频脑电图（VEEG）检查，以术后病理检查为金标准，分析3D高分辨率MRI和VEEG对癫痫病诊断一致性、病灶定位检出率、丘脑患侧和健侧各向异性分数（FA）和平均表现弥散系数（ADC）值大小。计量资料组间比较采用独立样本t检验，计数资料采用χ2检验。结果80例患者病理检查结果为73例阳性，7例阴性，3D高分辨MRI诊断癫痫准确率为96.25%（77/80），Kappa值为0.78，VEEG诊断癫痫准确率为97.50%（78/80），Kappa值为0.84，二者诊断结果具有较高一致性（Kappa值均>0.75）；3D高分辨MRI检测单侧病灶准确率为96.67%（58/60），双侧病灶为76.92%（10/13），VEEG检测单侧病灶准确率为98.33%（59/60），双侧病灶为92.31%（12/13），两者总检出率比较差异无统计学意义（P>0.05）；单侧受累患者健侧FA值和ADC值均显著小于患侧，差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论3D高分辨MRI对癫痫病具有较高的诊断价值，可清晰显示病灶部位，可用于病情诊断、术前参考和预后分析。

简介：摘要目的探究高分辨率MRI（high resolution MRI，HR-MRI）在脑梗死患者颅内责任血管管壁特征评估中的应用价值。方法回顾性选取2020年10月至2022年2月在聊城市第三人民医院接受治疗的80例脑梗死患者的临床资料，其中男67例、女13例，年龄22～75（58.4±6.00）岁，合并高血压者63例、糖尿病者44例、高脂血症者27例、心房颤动者5例。收集所有患者的临床就诊资料及HR-MRI影像资料，采用SPSS 20.0软件处理数据，组间比较采用χ2、t、秩和检验。结果80例脑梗死患者中，52例患者的责任血管为大脑中动脉（MCA），28例为基底动脉（BA）。MCA狭窄患者位于背侧壁、下侧壁的斑块占比较高，BA狭窄患者的斑块则位于腹侧壁、背侧壁较多，两组患者的斑块位置差异有统计学意义（χ2=9.881，P=0.020）。责任血管为MCA的患者，多为皮层梗死灶、腔隙性梗死灶；责任血管为BA的患者，多为桥旁脑梗死、小脑半球梗死。80例患者中，早期、中期、晚期患者分别为52例、18例、10例，其斑块强度逐渐降低，早期患者的斑块2级强化占比最高（χ2=26.510，P<0.001）。结论HR-MRI可清晰识别梗死患者颅内责任血管管壁特征，患者发病至检测的时间越短，其斑块强化程度越高，HR-MRI影像对于脑梗死患者治疗方案的制定具有一定指导意义。