简介:摘要目的探讨孕母妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)对新生儿代谢物的影响。方法采用回顾性队列研究设计,纳入2018年1月至12月在广东省佛山市妇幼保健院孕母诊断GDM并活产分娩的580例单胎新生儿(GDM组),按照孕妇年龄1∶1匹配的非GDM单胎孕妇的新生儿580例作为非GDM组。新生儿生后3~7 d内进行遗传代谢病筛查。比较组间代谢物的差异,分析GDM与新生儿代谢物水平间的关系。采用两独立样本t检验及多重线性回归模型进行统计学分析。结果GDM组和非GDM组间新生儿代谢物中共有7种氨基酸及10种脂肪酸的差异有统计学意义,其中GDM组子代血清中6种氨基酸和8种脂肪酸水平升高,而胡椒酰胺[(140.79±32.60)与(150.26±35.46)μmol/L,t=-4.733,P<0.001]、棕榈酰肉碱[(2.59±0.81)与(2.73±0.82)μmol/L,t=-2.940,P=0.003]及二十四碳酰肉碱[(0.066±0.022)与(0.069±0.022)μmol/L,t=-1.937,P=0.042]水平下降。多重线性回归发现,校正母亲孕次、产次及新生儿出生体重和性别后,GDM与子代新生儿期3种氨基酸呈正相关,分别是半胱氨酸(β=0.012)、同型半胱氨酸(β=0.263)和亮氨酸(β=4.225);与2种氨基酸呈负相关,分别为甘氨酸(β=-6.271)和胡椒酰胺(β=-9.885)。GDM与子代新生儿期8种脂肪酸呈正相关,分别是丙酰肉碱(β=0.214)、丁酰肉碱(β=0.014)、3-羟基丁酰肉碱(β=0.006)、异戊酰肉碱(β=0.009)、3-羟基异戊酰肉碱(β=0.024)、二十六碳酰肉碱(β=0.001)、癸二烯酰肉碱(β=0.045)、十八碳二烯酰肉碱(β=0.128);与2种脂肪酸呈负相关,分别为棕榈酰肉碱(β=-0.119)和二十四碳酰肉碱(β=-0.002),差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论GDM与多种新生儿氨基酸和脂肪酸代谢物水平存在相关关系,提示GDM可能影响子代生命早期的氨基酸和脂肪酸的代谢水平。
简介:摘要目的探讨热量限制、跳绳及热量限制联合跳绳三种干预措施对超重和肥胖大学生心血管代谢危险因素的影响。方法采用随机、平行、对照的方法进行试验。于2019年9月在中山大学招募符合纳入标准的超重和肥胖在校本科生,随机分为热量限制组、跳绳组、联合组和对照组4组。试验时长为8周,3种干预措施分别为:热量限制组每日能量摄入量为基础代谢能量的100%~110%;跳绳组每周进行3次跳绳运动;联合组将上述两种干预措施结合。在基线和干预8周结束时,分别收集研究对象基本情况、人体测量指标,并采集空腹血,测定血糖、血脂、尿酸和炎症因子指标。各组干预前后比较使用配对t检验或Wilcoxon符号秩检验,干预后组间比较采用协方差分析。结果共29例超重和肥胖研究对象完成8周试验,年龄为(19.00±1.00)岁,女性占62.1%(18例),热量限制组7例,跳绳组9例,联合组7例,对照组6例。干预前,人体测量指标、血糖、血脂、尿酸及炎症因子在4组间的差异无统计学意义。干预8周后,与对照组相比,热量限制组、联合组的体脂率和脂肪质量指数均降低,联合组的胰岛素水平下降,而热量限制组的收缩压、联合组的舒张压均高于对照组(均P<0.05);与基线相比,热量限制组的脂肪质量指数下降,联合组的体重、BMI、脂肪质量指数下降(均P<0.05)。结论单独的能量限制,热量限制联合跳绳对超重和肥胖大学生心血管代谢危险因素有改善效果。