简介：摘要丙型肝炎病毒感染可导致慢性肝脏炎症、坏死和纤维化，部分患者会发展为肝硬化甚至肝细胞癌。抗病毒治疗可改善肝功能，抑制病毒复制，减轻肝纤维化程度。而抗病毒治疗也会产生一些不良反应，临床医师应了解并避免这些不良反应的发生。现报道1例丙型肝炎肝硬化患者口服抗病毒药物诱发急性再生障碍性贫血再发。随着丙型肝炎抗病毒药物逐渐广泛应用，对老年、晚期肝病及其他有基础疾病患者仍需进一步深入观察和研究。

简介：摘要本视频重点介绍丙型肝炎现有诊疗指南中重点内容，指出有效的抗病毒治疗可以彻底清除病毒，降低肝硬化和肝细胞癌发生，其生存率可大大提高，目前丙型肝炎被认为是一种可以治愈的疾病。目前聚乙二醇化干扰素（peginterferon，PegIFN）联合利巴韦林（Riboviron，RBV）是全球标准抗丙型肝炎病毒治疗方案；近年来欧美国家相继上市了针对丙型肝炎病毒不同靶位点的多种直接抗病毒药物（direct-acting antiviral agents，DAAs），其具有口服方便、疗程缩短、不良反应减少、患者耐受性良好等多种优势，提高了患者服药的依从性，其疗效也在原来标准治疗方案PegIFN联合RBV的基础上有所提高，部分DAAs治疗方案持续病毒学应答（sustained virological response，SVR）高达90%～100%，并且已经在多个国家获得批准上市和临床应用。另外本视频介绍了我国丙型肝炎患者在DAAs时代尚未解决的几个重点问题，提出DAAs通过诱导或抑制CYP450系统，与其他药物相互作用来影响其药物浓度，从而降低药物的功效或增加毒性。另外，提出临床应用时需警惕DAAs和其他常用药物合用时潜在各种风险，故DAAs使用前要问清病史和药物使用情况并调整治疗方案；尤其需要密切监测HBV/HCV混合感染者DAAs治疗过程中HBV反弹。

简介：摘要在2002年严重急性呼吸综合征暴发之前，冠状病毒主要在动物之间流行，在人群中仅引起轻微的上呼吸道症状。严重急性呼吸综合征冠状病毒(severe acute respiratory syndrome coronavirus，SARS-CoV)、中东呼吸综合征冠状病毒(Middle East respiratory syndrome coronavirus，MERS-CoV)和2019新型冠状病毒(2019 novel coronavirus, 2019-nCoV)所引起的肺炎暴发疫情促使研究人员对这些人类高致病性冠状病毒的来源和进化展开深入的研究。现对这3种人类高致病性冠状病毒起源和进化的最新研究进展进行综述和总结。