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  • 简介:摘要目的探讨术后放疗对可切除局部晚期(T3~4和/或N+)胆道癌患者长期生存的影响以及预后因素分析。方法利用美国监测、流行病学及预后(Surveillance, Epidemiology and End Results, SEER)数据库收集并筛选出2006—2016年手术切除的局部晚期胆囊癌患者1 922例和肝外胆管癌患者3 408例,根据不同治疗方案分为单纯手术组和手术+放疗组。倾向评分匹配方法用于均衡单纯手术组和手术+放疗组患者的差异性预后特征。使用Kaplan-Meier方法分析两种治疗方案对患者生存的影响,采用Cox回归分析评价预后因素。结果1 174例胆囊癌患者和2 144例肝外胆管癌患者通过倾向评分进行匹配。与单纯手术组相比,接受术后放疗的胆囊癌患者(χ2=35.73,P< 0.001)和肝外胆管癌患者(χ2=9.878,P=0.002)的5年癌症特异性生存率(cancer-specific survival, CSS)均显著提高。对于胆囊癌及肝外胆管癌患者,病理分级、T分期、N分期、治疗方式和年龄均为影响其预后的独立危险因素,而对于肝外胆管癌患者,种族也是其影响其预后的独立危险因素。除T1-2期胆囊癌患者和病理I~Ⅱ级、N0或70岁以上肝外胆管癌患者以外,其他临床病理特征因素均显示出术后放疗的生存获益。结论对于可切除局部晚期(T3~4和/或N+)的胆道癌患者,术后放疗与患者长期生存获益相关。但对于T1~2期胆囊癌患者和病理I~Ⅱ级、N0或老年肝外胆管癌患者,应谨慎采用术后放疗的治疗模式。

  • 标签: 胆道癌 术后放疗 癌症特异性生存率 SEER数据库
  • 简介:摘要目的探讨NEK7在乳腺癌中的促癌作用及其潜在的作用机制。方法qPCR法检测NEK7在乳腺癌组织和细胞中的表达,CCK-8法检测NEK7对乳腺癌细胞增殖的影响。生物学数据库筛查可与NEK7相互作用的蛋白,过表达NLRP3观察乳腺癌细胞增殖活性,在乳腺癌细胞中过表达NEK7,Western blot检测NLRP3蛋白表达水平,ELISA检测IL-1β和IL-18表达水平。结果NEK7在乳腺癌组织和细胞中过表达并可促进乳腺癌细胞增殖[NEK7过表达组:24 h为(0.33±0.02)、48 h为(0.59±0.02)、72 h为(0.76±0.02);空白对照组:24 h为(0.30±0.02)、48 h为(0.45±0.02)、72 h为(0.62±0.03);NEK7空载组:24 h为(0.32±0.02)、48 h为(0.46±0.02)、72 h为(0.63±0.03)]。NEK7与NLRP3表达呈正相关(R=0.13),过表达NLRP3可增强乳腺癌细胞增殖活性[NLRP3过表达组:24 h为(0.35±0.02)、48 h为(0.65±0.02)、72 h为(0.80±0.03);空白对照组:24 h为(0.33±0.02)、48 h为(0.51±0.02)、72 h为(0.66±0.03);NLRP3空载组:24 h为(0.34±0.02)、48 h为(0.52±0.03)、72 h为(0.66±0.03)]。NEK7可正调控NLRP3蛋白表达,及上调IL-1β[NEK7过表达组(129.96±7.62)pg/ml,空白对照组(19.80±2.42)pg/ml,NEK7空载组(21.30±1.77)pg/ml]和IL-18[NEK7过表达组(144.08±17.20)pg/ml,空白对照组(16.84±2.34)pg/ml,NEK7空载组(17.64±1.94)pg/ml]表达水平。结论高表达的NEK7通过激活NLRP3炎性小体参与乳腺癌发生发展,显示NEK7可作为乳腺癌治疗的潜在作用靶点。

  • 标签: 乳腺癌 NIMA相关激酶7 炎性小体