简介：摘要目的探讨高电压长时程脉冲射频（PRF）治疗腰椎术后下肢神经痛的有效性及安全性。方法回顾性分析2017年1月至2020年1月在北京大学第三医院疼痛科住院手术的58例腰椎术后下肢神经痛患者的临床资料。根据其治疗方式分为两组：对照组（n=30）：超声及X线引导下在患侧腰椎脊神经给予标准脉冲射频治疗；试验组（n=28）：超声及X线引导下在患侧腰椎脊神经给予高电压长时程脉冲射频治疗。记录所有患者治疗前及术后1周、1个月、6个月的疼痛视觉模拟评分（VAS）、Oswestry功能障碍指数（ODI）、生活质量评分（SF-36）、抑郁量表评分（PHQ-9）、并发症及术后不良反应的发生情况。结果两组患者术后各时间点VAS、ODI、SF-36及PHQ-9评分均较术前明显降低（均P<0.01）；在术后1个月内，两组患者间的VAS、ODI、PHQ-9差异无统计学意义（P>0.05），术后6个月时试验组低于对照组（P<0.05）；术后6个月时试验组显效率、总有效率分别为78.6%（22/28）、92.9%（26/28），高于对照组的60.0%（18/30）、83.3%（25/30），但差异无统计学意义（均P>0.05）；两组患者在整个治疗过程中均无严重并发症发生。结论两种治疗方案均可有效缓解腰椎术后下肢神经痛。高电压长时程脉冲射频较标准脉冲射频效果更好，持续时间更长。
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