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简介：摘要目的探讨围术期加速康复外科护理对髋关节置换术患者术后康复、手术结局及生活质量的影响。方法选取2017年3月至2019年10月常州市第七人民医院收治的髋关节置换术患者100例，按照入院时间先后顺序分为研究组和对照组，各50例。对照组采用常规护理，研究组实施围术期加速康复外科护理，观察并比较两组患者术后康复情况、并发症发生率、生活质量得分情况。结果研究组患者Harris得分显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；研究组患者术后并发症发生率显著少于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；研究组患者术后生活质量得分显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论将加速康复外科护理干预应用于髋关节置换术患者护理中，加快术后康复速度，降低并发症发生，提高患者生活质量。

简介：摘要目的探讨急性Stanford A型主动脉夹层患者行急诊手术后应用连续性肾脏替代治疗(CRRT)的危险因素。方法纳入首都医科大学附属北京安贞医院2015年11月至2018年2月收治的急性Stanford A型主动脉夹层行急诊手术患者527例。根据术后是否行CRRT分为CRRT组(78例)和非CRRT组(449例)。采用二元logistic回归分析患者术后行CRRT的危险因素。结果所有患者中CRRT的使用率14.8%(78/527)，术后30天病死率8.5%(45/527)。术前血肌酐值(OR＝1.012，95%CI：1.005~1.019，P<0.001)、术中悬浮少白红细胞输注量(OR＝1.141，95%CI：1.071~1.216，P<0.001)、术中血小板输注量(OR＝1.307，95%CI：1.084~1.576，P＝0.005)、术后胸腔引流总量(OR＝1.000，95%CI：1.000~1.000，P＝0.036)及术后气管插管时间(OR＝1.004，95%CI：1.001~1.008，P＝0.013)是Stanford A型急性主动脉夹层患者急诊手术后需应用CRRT的独立危险因素。结论急性Stanford A型主动脉夹层患者急诊手术后出现急性肾损伤需行CRRT的危险因素有术前血肌酐水平、术中悬浮少白红细胞及血小板输注量、术后气管插管时间及术后胸腔引流总量。临床工作中需要关注上述危险因素，做好应对，以改善患者的预后。

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