简介：摘要目的探讨尿动力学指标对糖尿病神经源性膀胱(DNB)的诊断价值。方法回顾性分析2018年8月至2020年6月南华大学衡阳医学院附属邵阳医院确诊为DNB的141例患者，按糖尿病病史分为A组(病史≤10年)73例和B组(病史>10年)68例；将同时期的单纯糖尿病患者152例纳入对照组。分别比较三组患者的尿动力学相关指标[膀胱壁厚度(BWT)、初尿意膀胱容量(VS1)及最大尿流率时的逼尿肌压力(PQmax)、最大尿流率(Qmax)、膀胱最大容量(VSD)、膀胱顺应性(BC)等]的差异及其单独与联合的诊断价值。结果B组的BWT值高于A组及对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)；B组的VS1值低于A组及对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)；A组和B组的PQmax水平均显著低于对照组(均P<0.05)，三组的Qmax、BC和VSD水平比较，差异均无统计学意义(均P>0.05)。单因素分析结果显示，PQmax、BWT和VS1均为DNB的独立危险因素(均P<0.05)。通过对PQmax、BWT、VS1的单独与联合诊断效能的受试者工作特征(ROC)曲线分析显示：VS1的曲线下面积(AUC)为0.686，灵敏度与特异度分别为70.14%、69.19%；BWT的AUC为0.823，灵敏度与特异度分别为88.19%、89.32%; PQmax的AUC为0.714，灵敏度与特异度分别为74.18%、72.38%；联合诊断的AUC为0.879，灵敏度与特异度分别90.28%、90.23%。结论PQmax、BWT、VS1对DNB具有较好的诊断效能。