简介:摘要回顾分析大连市儿童医院2015年3月至2018年3月收治的继发孔房间隔缺损合并肺动脉瓣狭窄患儿23例,患儿均在经胸超声心动图引导下经股静脉同期行房间隔缺损封堵术及肺动脉瓣球囊扩张术,手术顺序为先封堵后球囊扩张。其中20例患儿房间隔缺损封堵及肺动脉瓣球囊扩张均成功,3例患儿房间隔缺损封堵后,肺动脉瓣跨瓣压差<35 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),未行球囊扩张。术后随访,所有患儿肺动脉瓣跨瓣压差均<35 mmHg[(19.5±1.9)mmHg],与术前[(62.0±7.8)mmHg]相比差异有统计学意义(t=28.92,P<0.01),其中少量反流3例,余20例患儿未见肺动脉瓣反流;房间隔水平无残余分流,封堵器位置良好。提示单纯经胸超声引导下经皮介入同期治疗儿童房间隔缺损合并肺动脉瓣狭窄安全有效,先封堵房间隔缺损,部分患儿肺动脉瓣狭窄可缓解。