简介：摘要目的探讨侵袭性肺真菌病的病原学、临床特征、影像学特点及治疗效果，为临床诊治提供依据。方法对2017年1月至2019年1月宁波大学医学院附属医院收治的46例诊断为侵袭性肺真菌病患者的临床资料进行回顾性分析，对患者进行实验室检查、影像学检查、微生物学检测[肺泡灌洗液(BALF)培养、肺泡灌洗液涂片]、肺泡灌洗液的曲霉菌半乳甘露聚糖检测(GM实验)，观察患者病理学特征及治疗转归。结果46例患者中，位于前2位的肺真菌病是肺曲霉病63.0%(29/46)、肺隐球菌病28.3%(13/46)，其中呼吸系统基础性疾病以支气管扩张(28.3%)、慢性阻塞性肺疾病(26.1%)、肺结核(13.0%)为主，其他系统基础性疾病以糖尿病(19.6%)、肝功能异常(13.0%)为主。常见临床症状是咳嗽(65.2%)、咳痰(54.3%)、发热(26.1%)、呼吸困难(23.9%)、咯血(17.4%)。常见的影像学表现是结节(32.6%)、肿块(23.9%)、空洞(19.6%)、斑片影(17.4%)、晕轮征(17.4%)、空气新月征(10.9%)等。46例患者中37例患者经抗真菌治疗，痊愈17例，好转10例，停药后复发3例，无变化5例，死亡2例。结论侵袭性肺真菌病临床特点不典型，了解它的宿主因素、临床特征、微生物学检查和组织病理学，有助于早诊、早治，减少侵袭性肺真菌病的病死率。

简介：摘要目的通过研究血流感染的病原菌分布及对其耐药性监测，准确掌握我国细菌耐药状况。方法收集全国血流感染细菌耐药监测联盟成员单位2018年1月至2019年12月所有按操作规程分离自血培养的感染病原菌，按美国临床和实验室标准化研究所推荐的琼脂稀释法或肉汤稀释法进行抗菌药物药敏性测定。采用WHONET5.6进行统计分析。结果2018年1月至2019年12月共收集50家成员单位14 778株病原菌，其中革兰阳性菌为4 117株(27.9%)，革兰阴性菌10 661株(72.1%)。最常见的前10位病原菌为大肠埃希菌5 500株(37.2%)、肺炎克雷伯菌2 519株(17.0%)、金黄色葡萄球菌1 438株(9.7%)、凝固酶阴性葡萄球菌1 285株(8.7%)、铜绿假单胞菌546株(3.7%)、屎肠球菌504株(3.4%)、鲍曼不动杆菌501株(3.4%)、阴沟肠杆菌424株(2.9%)、其他链球菌属414株(2.8%)和粪肠球菌344株(2.3%)。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌检出率分别为27.4%(394/1 438)和70.4%(905/1 285)，未检测到对糖肽类耐药的葡萄球菌；金黄色葡萄球菌对阿米卡星、利福平和复方磺胺甲噁唑的敏感率均在95%以上。屎肠球菌对万古霉素的耐药率为0.4%(2/504)，未检测到耐万古霉素的粪肠球菌。产超广谱β-内酰胺酶非耐碳青霉烯类大肠埃希菌、碳青霉烯敏感肺炎克雷伯菌、变形杆菌属分别为50.4%(2 731/5 415)、24.6%(493/2 001)、35.2%(31/88)；耐碳青霉烯类大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌分别为1.5%(85/5 500)、20.6%(518/2 519)；碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌对头孢他啶/阿维巴坦的耐药率为8.3%(27/325)。鲍曼不动杆菌对多黏菌素B和替加环素的耐药率分别为2.8%(14/501)和3.4%(17/501)；铜绿假单胞菌对碳青霉烯类的耐药率为18.9%(103/546)。结论我国血流感染病原体以革兰阴性菌为主，大肠埃希菌为最常见的病原菌，产超广谱β-内酰胺酶为主要耐药现象；MRSA的检出率显著降低；耐碳青霉烯大肠埃希菌处于较低水平，耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌仍呈上升趋势。

简介：摘要：随着教育改革的不断深入，素质教育逐渐受到了社会各界的普遍认可，并成为当前教育教学工作开展的重要理念依据。在此背景下，心理健康教育也越来越受重视，成为素质教育中十分重要的组成部分。心理健康教育是一种利用心理学知识进行疏导，以帮助学生走出认知误区、激发学生内在动力的教育模式，其在促进学生心理健康发展方面发挥着不可或缺的作用。而劳动教育作为促进学生全面发展的一种重要教育内容，在帮助学生形成正确的劳动观念、劳动意识、提升学生实践能力、培养学生个人情感方面有着不可或缺的作用。为此，笔者就以劳动教育为依托，探究新形势下劳动教育对小学生心理健康水平的影响。

简介：摘要：建党百年，习近平总书记发表了“七一”重要讲话。从各个方面回顾了中国共产党这些年带领中国人民所创造出来的丰功伟绩，同时讲话提出了从今往后中国人民需坚守的“九个必须”，并为今后人民的奋斗提供了新的精神食粮。

简介：摘要：语文阅读教学包含不同的文体，有散文、议论文、记叙文等。散文最主要的特点是形散神不散，形散是指作者在散文写作的过程中，形式可以变化多端，但是散文的精髓也就是作者所表达的情感是固定的。散文形式的变化多端也体现了作者具有较强的文字语言能力。通过散文文章阅读，能够让学生积累比较丰富的辞藻。在散文阅读教学过程中，教师要培养学生的审美能力，让学生能够透过华丽的词语挖掘作者所表达的思想感情，最终能够滋润学生的心灵。

简介：摘要：2016年3月，李克强总理在政府工作报告中首次提到了工匠精神，之后“工匠精神”一词受到了社会各界的广泛关注。社会各界也纷纷回归初心，探寻路径，践行工匠精神。作为人才培养的基地，高校更应该创新理念，将工匠精神融入大学生的培养过程。让工匠精神在大学生的思想中扎根，提高他们对所学专业的兴趣，主动去探索、求知，不断锤炼职业技能，提高自己的专业技术素质。关键词：美育；高校辅导员；工匠精神；培育路径

简介：摘要：小学阶段是学生了解新鲜事物、认知学习、接触外界的新阶段，并且是学生系统学习的新开始。在如今的信息环境下，儿童的身心发展迅速，接受新事物的能力相对较强，会形成基本的道德观念。因此，小学阶段的思想品德教育显得尤为重要，对今后的发展起到关键的作用。本文主要从学校角度、家庭角度、社会角度，三个方面进行分析信息环境下小学思想品德教育存在的问题以及针对性的对策。

简介：摘要：本文结合实际，首先简要思考了分组练习在钢琴教学实践中存在的教学模式单一、教学评价传统、工作人员认知不足的问题。其次针对于此问题，提出了多元化教学模式、创新教学评价方法、提升工作人员综合素养的相关优化策略。希望，对相关部门的教育工作有所帮助。

简介：摘要：伴随着现代网络技术的不断发展，信息的传播渠道不断扩大，对大学生的心理健康产生了一定的影响。由于现代社会竞争的日益激烈，大学生在工作和学习的过程中会产生强烈的压迫感，因此，学校有必要利用智能手段，对大学生心理健康状况进行调查分析，以便更好地采取相应的应对对策，解决大学生心理问题，因此，本文主要对当前我国大学生心理健康教育的研究现状及问题进行展望。

简介：摘要目的探讨血清miRNA-145（miR-145）、miRNA-21（miR-21）和miRNA-197（miR-197）对非小细胞肺癌（NSCLC）的诊断价值。方法回顾性分析2019年1月至2020年6月四川省泸州市中医医院收治的65例NSCLC患者的临床资料，以60名健康体检者为健康对照组。采用实时荧光定量聚合酶链反应（qRT-PCR）检测所有受试者血清miR-145、miR-21和miR-197的相对表达量，分析其与NSCLC患者临床病理特征的关系。采用受试者工作特征（ROC）曲线分析miR-145、miR-21和miR-197单独及联合诊断NSCLC的效能。结果NSCLC组miR-145相对表达量低于健康对照组（1.05±0.40比1.38±0.44，t＝-4.326，P<0.01），miR-21、miR-197相对表达量均高于健康对照组（2.37±0.89比0.83±0.25，4.42±0.75比1.10±0.33，均P<0.01）。NSCLC组中，TNM分期Ⅲ～Ⅳ期患者血清miR-21和miR-197相对表达量均高于Ⅰ～Ⅱ期患者（均P<0.01），腺癌患者miR-145相对表达量高于鳞状细胞癌患者（P<0.01），淋巴结转移患者miR-21相对表达量高于无淋巴结转移患者（P<0.01）。miR-145、miR-21、miR-197单独诊断NSCLC时，曲线下面积（AUC）分别为0.842（95% CI 0.795～0.907）、0.868（95% CI 0.812～0.938）、0.857（95% CI 0.801～0.913），诊断最佳截断值分别为1.14、2.03、2.98；采用最佳截断值进行诊断时，单独检测灵敏度最高的是miR-145（83.76%），特异度最高的是miR-21（87.63%）；三者联合检测时AUC为0.939（95% CI 0.904～0.965），诊断灵敏度为91.58%，特异度为79.86%。结论miR-145、miR-21、miR-197相对表达量与NSCLC患者病理类型、TNM分期、淋巴结转移相关，可能成为辅助诊断NSCLC的标志物，三者联合检测可提高诊断效能和灵敏性。

简介：摘要：随着现代社会竞争的加剧，大学生在工作学习的过程中会产生较强的压力，因此需要根据自己的身体条件进行适当的锻炼，从而更好地缓解焦虑。近几年来，越来越多的心理学家发现，体育锻炼可以有效地缓解焦虑情绪，给人以更大的动力空间，是人格健全发展的重要保证。为此，本文主要探讨体育锻炼对大学生心理健康的影响，以期为更好地提高大学生学习效率提供理论建议。

简介：摘要：在古诗词鉴赏方面，现如今相关部门已经有了新的标准，要求学生古诗词背诵量达到一定标准，另外在鉴赏方面还注重了心灵的培养和体察；在鉴赏的过程中要求学生能够品味语言和注重审美，学习的过程中要陶冶情操，对于鉴赏古诗词要有一个积极的态度。鉴赏古诗词在一定程度上还能涵养心灵。学生在学习古诗词的过程中要领会作品中的内涵意义，感受创作者的艺术，并且在学习的过程中努力体会作者要表达的时代精神，感受作者的情感生活；各种文学体裁都进行学习，丰富自身的文化内涵，学习各种文学体裁的特征和主要表现手法。古代诗词是我国语言的精华，也是我国文化的底蕴。诗词是种源远流长的韵文，阅读和鉴赏都可以让我们感受我国文化的博大精深，也可以让学生内心得到丰富，并且可以让他们陶冶情操，提高自身的审美能力和文化修养；实现培育民族精神的目标，弘扬我国的精神和文化，以诗词鉴赏来提高学生的文化内涵，对学生的底蕴进行熏陶。

简介：摘要：传统的数学教学课堂，教师从上课讲到下课，学生没有时间思考没有时间动笔，教师累不说学生对教授的内容难以吸收，耗时长、教师不能在规定时间内完成教学任务学生也不能很好地吸收知识。在新课改的大背景下，如何在短时内集中学生注意力并完成教学目标实现高效教学是每一位教师都应该思考的问题。这就要求教师能够精确把握自己教学科目的特点，结合班级同学实际制定专属教学策略，在教学过程中突破重点难点，实效高效教学。

简介：[摘要] 目的：分析及探讨优质护理在替吉奥联合奥沙利铂新辅助化疗治疗胃癌中的应用效果。方法：选择我院于2018年12月至2019年12月接收的200例胃癌病患作为本课题的研究对象，将这200例患者分为100例实验组和100例对照组。对对照组病患进行的护理方式是：常规性护理；对实验组病患进行的治疗方式是：优质护理，观察2组病患的生活总质量和护理满意度。结果：1）实验组病患的生活总质量明显比对照组高；2）实验组病患的护理满意度明显比对照组高（P＜0.05）。结论：针对胃癌患者，可以采取优质护理方式，该护理可以明显提高治疗效果，提高病患的生活总质量和护理满意度。

简介：摘要目的通过研究血流感染的病原菌分布及对其耐药性监测，准确掌握我国细菌耐药状况。方法收集全国血流感染细菌耐药监测联盟成员单位2018年1月至2019年12月所有按操作规程分离自血培养的感染病原菌，按美国临床和实验室标准化研究所推荐的琼脂稀释法或肉汤稀释法进行抗菌药物药敏性测定。采用WHONET5.6进行统计分析。结果2018年1月至2019年12月共收集50家成员单位14 778株病原菌，其中革兰阳性菌为4 117株(27.9%)，革兰阴性菌10 661株(72.1%)。最常见的前10位病原菌为大肠埃希菌5 500株(37.2%)、肺炎克雷伯菌2 519株(17.0%)、金黄色葡萄球菌1 438株(9.7%)、凝固酶阴性葡萄球菌1 285株(8.7%)、铜绿假单胞菌546株(3.7%)、屎肠球菌504株(3.4%)、鲍曼不动杆菌501株(3.4%)、阴沟肠杆菌424株(2.9%)、其他链球菌属414株(2.8%)和粪肠球菌344株(2.3%)。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌检出率分别为27.4%(394/1 438)和70.4%(905/1 285)，未检测到对糖肽类耐药的葡萄球菌；金黄色葡萄球菌对阿米卡星、利福平和复方磺胺甲噁唑的敏感率均在95%以上。屎肠球菌对万古霉素的耐药率为0.4%(2/504)，未检测到耐万古霉素的粪肠球菌。产超广谱β-内酰胺酶非耐碳青霉烯类大肠埃希菌、碳青霉烯敏感肺炎克雷伯菌、变形杆菌属分别为50.4%(2 731/5 415)、24.6%(493/2 001)、35.2%(31/88)；耐碳青霉烯类大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌分别为1.5%(85/5 500)、20.6%(518/2 519)；碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌对头孢他啶/阿维巴坦的耐药率为8.3%(27/325)。鲍曼不动杆菌对多黏菌素B和替加环素的耐药率分别为2.8%(14/501)和3.4%(17/501)；铜绿假单胞菌对碳青霉烯类的耐药率为18.9%(103/546)。结论我国血流感染病原体以革兰阴性菌为主，大肠埃希菌为最常见的病原菌，产超广谱β-内酰胺酶为主要耐药现象；MRSA的检出率显著降低；耐碳青霉烯大肠埃希菌处于较低水平，耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌仍呈上升趋势。

简介：摘要：对于高中语文学科来说，提高学科教学的质量和水准，其不仅能够改变高中语文学科教学枯燥无趣的局面，让学生对于语文知识的学习不再具有排斥和抵触心理。同时还可以帮助学生更好的去学习和巩固语文知识内容，推动语文学科的改革和发展。鉴于此，教师在开展高中语文学科教学工作当中，既要更新自身的教育思维，多尝试去启迪学生学习语文知识的意识，又要多引导学生进行质疑，借助具体的课堂提问来激起学生学习和探究义务知识的兴致和动力，以此来提升语文学科教学的质量和水准。

简介：摘要目的探讨侵袭性肺真菌病的病原学、临床特征、影像学特点及治疗效果，为临床诊治提供依据。方法对2017年1月至2019年1月宁波大学医学院附属医院收治的46例诊断为侵袭性肺真菌病患者的临床资料进行回顾性分析，对患者进行实验室检查、影像学检查、微生物学检测[肺泡灌洗液(BALF)培养、肺泡灌洗液涂片]、肺泡灌洗液的曲霉菌半乳甘露聚糖检测(GM实验)，观察患者病理学特征及治疗转归。结果46例患者中，位于前2位的肺真菌病是肺曲霉病63.0%(29/46)、肺隐球菌病28.3%(13/46)，其中呼吸系统基础性疾病以支气管扩张(28.3%)、慢性阻塞性肺疾病(26.1%)、肺结核(13.0%)为主，其他系统基础性疾病以糖尿病(19.6%)、肝功能异常(13.0%)为主。常见临床症状是咳嗽(65.2%)、咳痰(54.3%)、发热(26.1%)、呼吸困难(23.9%)、咯血(17.4%)。常见的影像学表现是结节(32.6%)、肿块(23.9%)、空洞(19.6%)、斑片影(17.4%)、晕轮征(17.4%)、空气新月征(10.9%)等。46例患者中37例患者经抗真菌治疗，痊愈17例，好转10例，停药后复发3例，无变化5例，死亡2例。结论侵袭性肺真菌病临床特点不典型，了解它的宿主因素、临床特征、微生物学检查和组织病理学，有助于早诊、早治，减少侵袭性肺真菌病的病死率。