简介:摘要:市政道路工程是我国公路交通运输结构中的一个重要组成部分,由于其是一项公益工程,关系到国家和社会的安全稳定发展,所以必须引起相关部门的重视和重视。所以,市政工程道路施工管理要根据道路工程的实际规模,根据其本身的特点,对其进行科学的规划与调整,要认识到,在市政工程道路施工过程中,只要有一个微小的环节出现问题,就会对整个道路工程的质量造成不可挽回的严重影响,特别是在市政工程道路施工现场的管理上,相关部门要重视,这样才能更好地提升公路施工管理水平。
简介:摘要目的通过对不同专业医学生对医学机能学实验教学的安排和教学方法的需求调研分析,探索更加科学和高效的医学机能学实验教学方法。方法采用问卷调查方法,选取北京大学2017级和2018级临床医学、基础医学、口腔医学、预防医学专业925名本科生为调查对象,就医学机能学实验教学环节的需求和建议进行调查,通过χ2检验对不同专业学生的选择进行比较。结果关于授课时长,43.6%(199/456)的临床医学专业和39.1%(75/192)的基础医学专业学生希望教师每节课授课时长在21分钟~30分钟,高于预防医学专业学生的20.9%(14/67);关于授课内容,基础医学专业学生选择实验原理的占比92.7%(178/192),远远高于其他专业学生;实验操作时,88.8%(405/456)的临床医学专业学生和88.0 %(169/192)的基础医学专业学生希望在教师的指导下自己解决问题,高于预防医学专业学生的占比70.2%(47/67);临床医学和基础医学专业学生对自主学习方式为主的实验操作讲解方式评分分别为(1.48±1.60)分和(1.56±1.74)分,高于预防医学专业学生的评分(0.97±1.27)分:以上差异均具有统计学意义(均P<0.0083)。结论不同专业学生对医学机能学实验教学需求有一定差异,医学机能学实验教学应该根据不同专业学生的特点和培养目标,采取更加灵活和有针对性的教学方案,以提高医学机能学实验的教学效果。
简介:摘要目的调查内蒙古地区3个中心城市(赤峰、呼和浩特、鄂尔多斯)及周边农村普通人群中变应性鼻炎(AR)的患病情况,寻找可能的患病相关危险因素。方法2019年3—10月期间,在内蒙古赤峰、呼和浩特、鄂尔多斯3个中心城市及周边农村采用多阶段分层随机抽样的流行病学调查方法,以面对面问卷调查的形式获取调查人群的AR相关信息,对调查人群进行变应原皮肤点刺试验(SPT),依据《变应性鼻炎诊断和治疗指南(2015年,天津)》进行AR的诊断。监测同期3个地区每日气传花粉情况。采用SPSS 23.0对全部调查结果进行统计学分析。结果共发放和回收调查问卷6 818份,其中有效问卷6 393份。问卷自报AR患病率为27.72%(1 772/6 393),确诊AR患病率为17.10%(1 093/6 393),其中常年性AR确诊患病率为1.83%(117/6 393);季节性AR确诊患病率为15.27%(976/6 393)。女性AR确诊患病率高于男性(19.19%比15.34%,χ²=16.594,P<0.001);在36~45岁、46~55岁这两个年龄段,女性确诊患病率均高于男性,差异有统计学意义(18.17%比9.73%,14.13%比7.25%,χ²值分别为23.848、18.772,P值均<0.001)。少数民族确诊患病率高于汉族,城市确诊患病率高于农村,差异均有统计学意义(23.13%比16.20%,27.27%比9.71%,χ²值分别为24.516、336.024,P值均<0.001)。AR患者鼻部主要症状依次为喷嚏(91.31%)、鼻塞(85.91%)和鼻痒(85.00%);最常见的伴随疾病为变应性结膜炎(73.99%)。哮喘(OR=6.629)、食物过敏(OR=3.236)、药物过敏(OR=1.786)、应用抗生素(OR=1.553)、近期家庭装修(OR=2.307)、吸烟(OR=1.322)是AR发病的相关危险因素。SPT阳性反应比例最高者为黄花蒿(80.15%)。内蒙古地区AR患者临床症状出现的高峰期均集中在7~9月,与气传花粉监测的第二个高峰期一致。结论内蒙古地区中心城市及农村AR的患病率为17.10%,黄花蒿是本地区最主要的花粉变应原。哮喘病史、食物过敏、药物过敏、抗生素应用、家庭装修、吸烟史是AR发病的相关危险因素。
简介:摘要失血性休克是由各种原因失血引起的低血容量性休克,造成组织器官血流灌注不足,伴有凝血功能障碍、低体温、酸中毒和炎症反应等,能够引起多器官功能障碍甚至危及生命。肺通常是失血性休克中最易受损和最先出现症状的靶器官,且急性肺损伤(ALI)发展为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)后的病死率约为40%。失血性休克引起ALI/ARDS,涉及血流灌注不足、内皮细胞等细胞损伤、炎症细胞募集浸润和细胞因子释放等一系列不完全明确的病理生理过程。笔者从肺内皮细胞及上皮细胞损伤、炎症细胞募集和肺部炎症反应等方面,综述近年来有关失血性休克致ALI/ARDS机制的主要研究进展,为临床治疗和研究提供参考依据。
简介:摘要目的从学生视角评价病理生理学"过程考核+期末考核"评价体系的实施效果。方法选择北京大学医学部2016级570名学生作为研究对象,采用问卷调查法对病理生理学"过程考核+期末考核"评价体系的实施效果进行调查。结果95.0%(541/570)的学生建议在今后的病理生理学课程中继续采用"过程考核+期末考核"方式;92.9%(530/570)的学生认为案例分析和情景式选择题的考核方式对理解并运动理论知识有帮助;88.9%(507/570)的学生不同程度地赞同由同学撰写情景式选择题或案例分析的考核方式。新的教学评价体系不仅有助于学生回顾和巩固基础知识(6.97分)、运用已学知识分析问题(4.64分)、基础知识和临床实践的融合(3.94分),还有助于提高学生的自主学习(2.58分)和团队协作等能力(1.42分)。结论学生认为"过程考核+期末考核"评价体系有助于有效提高病理生理学的教学质量,为培养优秀医学人才奠定扎实基础。