简介：摘要目的利用Meta分析定量评估腰椎间盘退变髓核横向弛豫时间的变化规律。材料与方法检索自建库至2021年10月31日采用T2 mapping方法定量评估腰椎间盘退变的文献，英文数据库检索Cochrane Library、PubMed、EMBASE，中文数据库检索万方数据、维普网、中国知网。采用RevMan 5.3和Stata 15.0软件计算不同等级腰椎间盘退变间髓核横向弛豫时间的加权均数差值（weighted mean difference, WMD）及其95%可信区间（confidential interval, CI）。结果共纳入文献13篇，包括Ⅰ级腰椎间盘362个，Ⅱ级腰椎间盘1418个，Ⅲ级腰椎间盘1006个，Ⅳ级腰椎间盘548个，Ⅴ级腰椎间盘201个。腰椎间盘髓核横向弛豫时间随着腰椎间盘退变等级的增加而逐渐下降。Ⅰ级横向弛豫时间明显高于Ⅱ级横向弛豫时间（WMD=35.58，95% CI：29.96～41.21，P＜0.01），Ⅱ级横向弛豫时间明显高于Ⅲ级横向弛豫时间（WMD=32.93，95% CI：25.61～40.25，P＜0.01），Ⅲ级横向弛豫时间明显高于Ⅳ级横向弛豫时间（WMD=26.52，95% CI：20.88～32.15，P＜0.01），Ⅳ级横向弛豫时间高于Ⅴ级横向弛豫时间（WMD=4.23，95% CI：2.00～6.46，P＜0.01）。结论髓核横向弛豫时间能够区分腰椎间盘不同程度的退变，T2 mapping可作为辅助诊断腰椎间盘早期退变的影像学检查。

简介：摘要目的基于Meta分析探讨磁共振扩散加权成像在定量评价早期腰椎间盘退变中的临床应用。材料与方法检索自建库至2019年10月1日在PubMed、EMBASE、the Cochrane Library、中国知网、万方、维普数据库中发表的运用扩散加权成像评价腰椎间盘退变的相关文献。2名研究者独立按照纳入和排除标椎对检索到的文献进行筛选和数据提取。使用Combie横断面研究评价工具对纳入文献进行质量评价。采用RevMan 5.3和Stata 15.0软件进行Meta分析。结果纳入文献12篇。Ⅰ级椎间盘共577个，Ⅱ级椎间盘共1704个，Ⅲ级椎间盘共1299个，Ⅳ级椎间盘共1092个，Ⅴ级椎间盘共194个。Ⅰ级椎间盘髓核ADC值高于Ⅱ级椎间盘髓核ADC值，差异有统计学意义[加权均数差(weighted mean difference，WMD)=0.034，95% CI：0.005~0.064，P=0.024]；Ⅱ级椎间盘髓核ADC值显著高于Ⅲ级椎间盘髓核ADC值(WMD=0.161，95% CI：0.124~0.197，P<0.0001)；Ⅲ级椎间盘髓核ADC值显著高于Ⅳ级椎间盘髓核ADC值(WMD=0.297，95% CI：0.222~0.373，P<0.0001)；Ⅳ级椎间盘髓核ADC值显著高于Ⅴ级椎间盘髓核ADC值(WMD=0.293，95% CI：0.176~0.411，P<0.0001)。结论扩散加权成像可以定量评价不同等级的腰椎间盘退变，尤其可以区分早期腰椎间盘退变，为早期诊断腰椎间盘退变提供影像学依据。