简介：目的：通过观察大鼠腹腔灌注5%NaHCO3后CO2气腹对腹腔液pH及TNF-α的影响,探讨其效果及机理,为临床腹腔镜手术治疗恶性肿瘤提供理论依据。方法：选取健康Wistar大鼠30只,分为3组。实验组：以10ml5%NaHCO3溶液灌洗腹腔,建立CO2气腹;气腹组：维持动态CO2气腹90min;对照组：仅行单纯麻醉,不建立气腹。30min时,实验组于腹腔内注入10ml生理盐水灌洗,气腹组、对照组注入20ml。分别于30min、60min、90min、24h、48h、72h取腹腔液样本,测定各组腹腔液pH值,酶联免疫吸附试验法测定TNF-α含量。结果：30min、60min、90min时,实验组pH值明显高于气腹组,差异有统计学意义（P〈0.01）;24h后两组差异无统计学意义（P〉0.05）。30min、60min、90min、24h后,实验组TNF-α明显高于气腹组,差异有统计学意义（P〈0.05）;48h、72h时,两组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：大鼠腹腔灌注5%碳酸氢钠溶液后可提升术中腹腔局部微环境pH值,保护了CO2气腹腹腔镜手术后腹膜巨噬细胞产生TNF-α的功能,可能会减少肿瘤腹腔内播散及穿刺孔转移的发生。
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