简介:摘要目的观察急性缺血性脑血管病(AICVD)患者血浆S100A1蛋白、核因子-kβ p65(NF-kβ p65)、白细胞介素6(IL-6)水平变化及意义。方法选取江苏省苏北人民医院2020年4-11月收治的急性缺血性脑梗死患者(AICI组)141例和短暂性脑缺血发作患者(TIA组)20例,AICI组根据梗死灶的体积分为小梗死灶组(SCI组)78例、中梗死灶组(MCI组)32例和大梗死灶组(LCI组)31例,选取同期在该院体检的健康人31例为对照组(HC组)。对比AICI组、TIA组与HC组S100A1、NF-kβ p65、IL-6水平及不同梗死体积亚组之间S100A1、NF-kβ p65、IL-6水平的差异,分析S100A1、NF-kβ p65、IL-6与入院美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及脑梗死体积的相关性,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析S100A1、NF-kβ p65、IL-6对AICI患者的诊断价值。结果AICI组S100A1[(230.96±39.37)ng/L]、NF-kβ p65[(3.99±0.65)mg/L]、IL-6[(13.32±1.57)ng/L]均明显高于TIA组的(185.85±43.24)ng/L、(3.58±0.74)mg/L、(11.61±1.67)ng/L(t=4.95、2.39、4.14,均P < 0.05)及HC组的(181.47±27.39)ng/L、(3.51±0.99)mg/L、(11.42±2.34)ng/L(t=6.54、3.32、5.55,均P < 0.05);TIA组与HC组间差异均无统计学意义(均P > 0.05)。LCI组S100A1[(254.25±37.07)ng/L]、NF-kβ p65[(4.41±0.45)mg/L]、IL-6[(14.00±1.40)ng/L]均明显高于MCI组的(225.42±30.92)ng/L、(3.85±0.64)mg/L、(12.77±1.31)ng/L(t=3.04、3.60、3.20,均P < 0.05)和SCI组的(223.98±40.21)ng/L、(3.88±0.66)mg/L、(13.27±1.65)ng/L(t=3.79、4.01、2.25,均P < 0.05),MCI组与SCI组间差异均无统计学意义(均P > 0.05)。AICI患者S100A1、NF-kβ p65与脑梗死体积均呈正相关(r=0.24、0.27,均P < 0.05),S100A1、IL-6与AICI患者入院后NIHSS评分均呈正相关(r=0.24、0.28,均P < 0.05);S100A1、NF-kβ p65、IL-6对AICI诊断的曲线下面积(AUC)分别为0.818、0.667、0.754,最佳截断值分别为181.03、3.50、10.79,相应灵敏度分别为95.0%、76.6%、97.2%,特异度分别为37.3%、45.1%、49.0%。结论AICI患者血浆S100A1、NF-kβ p65、IL-6水平明显升高,且与AICI病情严重程度密切相关。