简介：摘要目的了解骨科患儿术后疼痛管理中父母对疼痛强度的报告、缓解疼痛策略的使用情况并分析影响因素。方法采用目的抽样法，选择2020年1—8月在苏州市某三甲儿童医院骨科行择期手术的200名患儿父母，采用一般资料调查表、Wong-Baker面部表情疼痛评估工具、父母用以减轻孩子疼痛策略（PUPRS）调查问卷进行调查。本研究共发放200份问卷，有效回收197份，有效率为98.5%。结果197名骨科患儿父母对患儿疼痛强度的报告得分为（6.75±2.19）分，分别有36.5%和53.3%达到中、重度；PUPRS问卷得分中位数为52.0（9.00）分，分别有70.6%和28.4%处于中、高水平。多因素分析显示，父母性别与文化程度是其PUPRS水平的影响因素（P<0.05）。结论大多数骨科患儿父母报告的患儿术后疼痛强度较重，其在使用疼痛缓解策略方面处于中高水平，并受到性别与文化程度的影响，然而对于止痛药以及某些疼痛缓解策略的使用欠缺。以后临床医务人员应制订合理的健康教育方案，促进与改善父母的疼痛管理实践。

简介：摘要：现阶段，科学技术的发展迅速，我国的经济在快速的发展，近些年来，建筑行业得到了高效的发展，关于建筑类的工程项目也在逐渐的增加，在建筑行业中，对于成本的控制是非常重要的环节，对建筑成本控制的重点内容就是建筑工程的造价预算环节，只有把工程造价预算的工作环节做好，才能够把成本从根本上进行有效地控制，最终帮助建筑企业能够提高自身的经济效益，才能够让施工企业在众多的市场竞争中占据有利的位置。因此，如果建筑单位能够做好工程的预结算环节，能够帮助自身企业减少资金的投入，把建筑工程的成本能够有效地降低。为了能够有一个科学合理的预结算，这需要相关的技术人员掌握一定的审核技巧，要重视审核方面的工作，还需要注意一些相关的注意事项。基于此，本文对建筑类工程中的造价预结算进行综合的分析，得出审核重点以及相关的注意事项，并且进行了深入的分析和研究。

简介：摘要目的探讨抑郁症患者童年期创伤与攻击行为之间的关系，以及自尊在童年期创伤和攻击行为间的中介作用。方法采用Buss和Perry攻击问卷中文版(Chinese version of the Buss & Perry aggression questionnaire，AQ-CV)、自尊量表(self-esteem scale，SES)对241例伴有童年期创伤的抑郁症患者进行问卷调查，采用SPSS 23.0和AMOS 24.0软件进行统计分析，用Pearson相关分析考察童年期创伤、攻击行为、自尊的相关性，用Bootstrap法检验自尊在童年期创伤与攻击行为间的中介作用。结果抑郁症患者的攻击问卷总分(48.81±18.81)分，自尊总分(24.91±5.29)分，童年期创伤总分(53.87±10.43)分。自尊与攻击行为、童年期创伤呈负相关(r＝－0.45，－0.24，P<0.01)，童年期创伤与攻击行为呈正相关(r＝0.42，P<0.01)。童年期创伤对攻击的直接效应为0.438(95%CI：0.305，0.579)，自尊在抑郁症患者童年期创伤与攻击行为间部分中介效应值为0.161(95%CI：0.080，0.256)，中介效应占总效应的26.9%。结论抑郁症患者自尊在童年期创伤和攻击行为间起部分中介作用；童年期创伤可以直接和通过自尊的部分中介作用影响攻击行为。