简介:摘要目的分析全凭静脉麻醉和吸入麻醉对老年手术患者认知功能的影响。方法采用双盲法随机将我院收治的60例老年手术患者随机分为对照组和观察组,对照组给予持续吸入七氟醚和50%N2O维持麻醉,观察组给予全凭静脉麻醉,采用瑞芬太尼0.05~0.2μg/kg·min和丙泊酚3~6mg/kg·h推注泵持续输注,并观察分析两种不同麻醉方式对患者的影响。结果观察组患者术前和术后24hMMSE评分与对照组之间没有显著差异(P>0.05),而术后1h、3h、6hMMSE评分观察组均比对照组高,两组比较P<0.05,差异有统计学意义;同时观察组患者术后睁眼时间、拔管时间明显少于对照组,两组比较P<0.05,差异有统计学意义。而两组患者手术麻醉时间无差异(P>0.05)。结论全凭静脉麻醉方式在老年腹部手术中应用,麻醉恢复快,术后清醒时间短,认知功能影响小,安全性和可行性高,值得临床推广使用。
简介:摘要:目的:以临床实验的方式,探究右美托咪定复合地佐辛静脉镇痛在提高老年腹腔镜胆囊切除术患者镇痛效果及认知功能的作用,横向对比右美托咪定复合地佐辛静脉镇痛护理方式和舒芬太尼镇痛护理方式之间的差异。讨论右美托咪定复合地佐辛静脉镇痛在实际应用中的相关注意事项以及使用经验,总结老年腹腔镜胆囊切除术患者术后康复阵痛措施和进行方法。进一步优化现阶段实际临床治疗中关于提高老年腹腔镜胆囊切除术术后患者的疼痛护理效果,进一步帮助医师减少病患的痛苦,提高治疗有效率,降低患者消极情绪产生的概率,提高患者的依从性,为下一步的治疗康复疾患奠定基础。方法:对2018年4月至2019年4月于我院进行腹腔镜胆囊切除术的患者病历资料进行分析,从中选取70例老年腹腔镜胆囊切除患者,按照其术后施用的镇痛药物将以上患者分为实验组和对照组。其中2018年4月至2018年10月的患者进行舒芬太尼镇痛护理,2018年11月至2019年4月的患者进行右美托咪定复合地佐辛静脉镇痛护理方式。在对患者进行镇痛护理后分别与2d、3d、7d后对患者进行疼痛评级。评估对比两组患者的疼痛评价,以此为工具对两组药物的镇痛效果进行定量分析。结果:实验结果显示,在两组患者术前疼痛视觉模拟评分无显著差异的情况下。镇痛护理2d、3d、7d后实验组患者疼痛评级明显低于对照组,两组患者的疼痛评分差异具有显著性。结论:对老年腹腔镜胆囊切除术患者施用右美托咪定复合地佐辛静脉镇痛药物可以显著降低患者的疼痛感受,帮助医师减少病患的痛苦,提高治疗有效率,降低患者消极情绪产生的概率,提高患者的依从性,为下一步的治疗康复疾患奠定基础。同时实验还发现,降低右美托咪定给药速度,并实行多次少量给药的给药方式可以显著降低右美托咪定副作用的发生几率,进一步保证患者的用药安全。综上所述,右美托咪定复合地佐辛静脉镇痛效果显著,对于临床上减少老年腹腔镜胆囊切除术患者术后疼痛感受有显著意义。