简介：摘要目的采用静息态功能磁共振成像评价前庭康复(vestibular rehabilitation，VR)训练对前庭偏头痛(vestibular migraine，VM)患者脑部自发神经活动的影响，探索VR训练在VM治疗中的神经病理机制。材料与方法纳入首次诊断并在6个月内未经VR训练的VM患者14例，分别在VR训练1个月前后行静息态功能MRI检查，收集患者临床相关指标，包括眩晕障碍量表(Dizziness Handicap Inventory，DHI)评分，汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale，HAMD)评分，汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale，HAMA)评分，观察经过VR训练后，VM患者大脑自发神经活动改变，并提取差异有统计学意义的脑区低频振幅(amplitude of low-frequency fluctuation，ALFF)值，与临床相关评分进行相关性分析。结果经过1个月VR训练后，VM患者右侧岛叶及额叶三角部ALFF值明显减低，差异具有统计学意义(GRF校正，P＜0.05)，且经过VR训练后的VM患者右侧岛叶的ALFF值与VR训练后的DHI评分呈正相关(r=0.549，P＜0.05)。结论经过VR训练，VM患者右侧岛叶及部分额叶神经活动减弱，这可能是其治疗患者VM偏头痛的神经病理机制。VM患者的症状减轻程度与右侧岛叶神经活动减弱具有正相关性。
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