简介：摘要目的对比分析Kaiser评分与表观扩散系数(apparent diffusion coefficient，ADC)对乳腺病灶的诊断效能及降低非必要活检的能力。材料与方法回顾性分析南方医科大学顺德医院2019年1月至2021年9月间行乳腺MRI检查的127例患者的临床及影像资料(共134个病灶，7例患者有2个病灶)。联合应用ADC和Kaiser评分得到KS+评分，应用ADC、Kaiser评分及KS+评分评价乳腺病灶。以病理结果为金标准，计算并比较Kaiser评分、ADC和KS+评分的曲线下面积(area under the curve，AUC)、敏感度、特异度，AUC通过Delong检验进行比较，敏感度、特异度通过McNemar检验进行比较。结果Kaiser评分的AUC (0.917)与ADC的AUC (0.812)差异有统计学意义(P=0.0404)，两者AUC在非肿块病灶中差异最大。Kaiser评分的特异度(0.809)与ADC的特异度(0.426)差异有统计学意义(P=0.0215)。Kaiser评分的敏感度(0.954)与ADC的敏感度(0.977)差异无统计学意义(P=0.6875)。Kaiser评分的AUC (0.917)、敏感度(0.954)、特异度(0.809)与KS+评分的AUC (0.914)、敏感度(0.943)、特异度(0.830)差异均无统计学意义(P均＞0.05)。结论Kaiser评分对乳腺病灶的诊断效能优于ADC，尤其是在评价乳腺非肿块病灶中Kaiser评分具有显著优势。Kaiser评分降低非必要活检的能力亦优于ADC，联合应用Kaiser评分和ADC无法提高诊断效能及降低非必要活检能力，Kaiser评分更适用于临床实践。