简介：摘要目的评价卒中后神经源性膀胱（PSNB）功能康复循证护理实践方案的应用效果。方法采用便利抽样法，选取2020年10月—2021年7月江阴市人民医院神经内科收治的136例PSNB患者为研究对象，按随机数字表法分为研究组和对照组，各68例，对照组采用常规康复护理，研究组在对照组基础上采用循证康复护理，比较两组患者尿流动力学参数、达到膀胱平衡状态率、干预后尿失禁率和尿潴留率。结果干预3个月后，研究组患者膀胱顺应性、达到膀胱平衡状态率均高于对照组，残余尿量少于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；干预3个月后研究组患者尿潴留率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论循证康复护理有助于促进PSNB患者膀胱平衡状态的快速恢复，提高患者预后。

简介：摘要目的探讨二氧化碳点阵激光联合自体脂肪注射治疗烧伤后增生性瘢痕的临床疗效。方法2018年4月—2019年4月，徐州仁慈医院整形烧伤科收治符合入选标准的12例烧伤后增生性瘢痕患者，纳入此前瞻性随机对照临床研究。患者中男7例、女5例，年龄(32±11)岁，瘢痕面积为(612±195)cm2。每例患者选取1处瘢痕均分为2个等面积瘢痕，采用随机数字表法分别纳入联合治疗组和单纯激光组，每组12个瘢痕。单纯激光组瘢痕仅行二氧化碳点阵激光治疗；联合治疗组瘢痕每次先予注射自体颗粒脂肪，再行二氧化碳点阵激光治疗。2组瘢痕均每2个月治疗1次，共治疗3次。首次治疗前、末次治疗后6个月，对2组瘢痕行改良温哥华瘢痕量表(mVSS)评分、行苏木精-伊红染色、彩色多普勒超声观察；末次治疗后6个月，对2组瘢痕评定疗效，计算瘢痕治疗有效数；记录整个治疗过程中不良反应情况。对数据行独立样本t检验、配对样本t检验、McNemar确切概率法检验。结果末次治疗后6个月，联合治疗组瘢痕mVSS评分为(4.5±0.4)分，明显低于单纯激光组的(7.8±0.6)分(t＝10.000，P<0.01)。联合治疗组、单纯激光组瘢痕末次治疗后6个月mVSS评分均明显低于首次治疗前[(13.5±0.7)、(13.8±0.6)分，t＝8.805、9.010，P<0.01]。联合治疗组瘢痕治疗有效数明显多于单纯激光组(P<0.05)。2组瘢痕治疗过程中均未出现瘢痕加重、感染等不良反应。首次治疗前，2组瘢痕均有胶原粗大、排列紊乱，毛细血管增生，部分炎症细胞浸润，皮肤附属器消失。末次治疗后6个月，2组瘢痕胶原稀疏、排列较整齐，血管密度降低，联合治疗组较单纯激光组改善更加明显。末次治疗后6个月，联合治疗组瘢痕厚度明显小于单纯激光组(t＝2.657，P<0.05)。首次治疗前，2组瘢痕内血流丰富；末次治疗后6个月，联合治疗组瘢痕血流较单纯激光组明显减少。结论二氧化碳点阵激光联合自体脂肪注射治疗烧伤后增生性瘢痕可明显减轻患者瘢痕的疼痛、瘙痒症状及改善瘢痕的厚度、质地及充血情况。两者联合治疗具有协同作用，且不良反应少，为增生性瘢痕患者提供一种更为有效的治疗手段。

简介：摘要：目的：分析舒适护理模式在ICU护理中的应用效果。方法：研究对象为我院ICU 在2019年3月—2020年9月收治的72例患者，以抽签法将其分为研究组（36例）与对照组（36例），分别实行舒适护理和常规护理，对比两组患者心理状态改善情况和并发症发生率。结果：研究组患者SAS、SDS评分均低于对照组，并发症发生率（6.25%）也低于对照组（25.00%），组间对比P＜0.05。结论：ICU护理中应用舒适护理模式有助于改善其负面情绪，并预防各类并发症的发生。

简介：c-kit基因是酪氨酸激酶家族Ⅲ类的成员之一，参与包括造血和肥大细胞的发生与发育、细胞凋亡及恶性造血等多个复杂的生物过程，但其确切的作用机理目前仍未明了。最近研究发现，c-kit基因主要在急性粒细胞白血病(AML)表达，而在急性淋巴细胞白血病(ALL)则不表达。在AML，尤其是在不成熟细胞型(M0，M1，M2)血清s-kit受体明显升高，化疗后则恢复至正常水平。c-kit在慢性粒细胞白血病(CML)急粒变期也明显升高，相反在急、慢性淋巴细胞白血病时其受体水平降低。上述研究提示血清受体水平反应了某些造血系统疾病的病理状态。有证据表明c-kit具有致白血病能力。基因转染发现，c—kit持续性表达增加了32D细胞的致白血病潜力；CML的P210能替代SCF和P145c—kit的作用。c-kit的持续激活可导致bcr／abl阳性造血祖细胞长期存活。与正常对照相比，骨髓增生性疾病c—kitmRNA的表达明显增加。最近发现SCF，c—kit的配体，诱导的细胞凋亡耐受与AML患者化疗疗效有关。SCF能减少AML常用化疗药物诱导的人CD34^+白血病细胞凋亡，用McAb阻断c-kit受体，可逆转SCF对化疗诱导细胞凋亡的抑制作用。本文综述c-kit在恶性血液病方面的有关研究进展，目的在于促进白血病发病机制、诱导分化和治疗的深入研究。

简介：摘要目的筛选胸腹部肿瘤手术患者术后中重度疼痛的危险因素。方法收集本院无线镇痛管理系统数据库内2016年1月1日至2018年10月22日行胸腹部肿瘤手术患者资料，均采用术后智能化PCA管理，年龄≥18岁，性别不限，ASA分级Ⅰ～Ⅳ级。麻醉方法为静吸复合麻醉。根据术后72 h内静态或动态疼痛数字评分(NRS)分为中重度疼痛(中度疼痛：静态或动态NRS评分4～6分，重度疼痛：静态或动态NRS评分≥7分)组和非中重度疼痛组。收集患者一般情况指标、镇痛方式、手术方式及手术类型等情况。采用多因素logistic回归分析筛选术后中重度疼痛的危险因素。结果本研究共纳入4 394例患者，中重度疼痛组1 194例，非中重度疼痛组3 200例，中重度疼痛发生率27.17%。多因素logistic回归分析结果显示：男性、年龄46～69岁、饮酒史、开放手术、胸部及胸腹部联合手术是肿瘤手术患者术后中重度疼痛的危险因素(P<0.05)。结论男性、年龄46～69岁、饮酒史、开放手术、胸部及胸腹部联合手术是胸腹部肿瘤手术患者术后中重度疼痛的危险因素。

简介：【摘要】 目的 研究泌尿微创手术过程中优质护理干预的临床效果。方法 在本院2019年11月-2020年11月内接收的泌尿系统疾病患者中随机抽选92例，入选患者均接受泌尿微创手术，随机对其进行分组，对照组46例接受常规护理干预，试验组46例接受优质护理干预，比较两组护理前后焦虑情绪以及护理效果。结果 护理前两组焦虑情绪无统计学差异（P>0.05）；护理后试验组焦虑评分明显低于对照组，护理总有效率明显高于对照组，组间差异显著，具有统计学意义（P

简介：【摘要】目的 分析老年慢性咳嗽（Chronic cough，CC）患者使用舒适护理的效果。方法  选择2022年5月-2023年5月在本院门诊治疗的20例老年CC患者，双盲法分为A组（10例，常规护理）和B组（10例，舒适护理），对比两组效果。结果 B组身体舒适度、心理舒适度、环境舒适度和社会舒适度评分高于A组（P＜0.05）。结论  老年CC患者使用舒适护理，能提高舒适度。

简介：摘要目的探析在急诊科护理中应用无缝隙护理模式的效果。方法选择2016年5月-2017年5月本院急诊科患者120例，依据随机原则将全部患者平均分成对照组和观察组各60例，分别接受常规护理、无缝隙模式护理，比较两组效果。结果观察组护理后焦虑、抑郁评分均低于对照组；观察组护理满意度为93.33%，对照组满意度为80%。结论无缝隙护理模式用于急诊科护理中可以提升护理有效性，提升患者满意度，值得广泛应用。

简介：摘要目的观察右美托咪定在ICU有机磷农药中毒机械通气患者中的效果。方法2012年3月至2015年3月期间，本院共收治了48例ICU有机磷农药中毒机械通气患者，将所有的患者随机分为对照组和观察组，给予对照组患者（24例）异丙酚治疗，观察组患者（24例）采用右美托咪定治疗，观察组两组患者的治疗效果。结果两组患者用药后临床指标均有所改善，与用药前比较，具备统计学意义；观察组患者用药后呼吸频率、心率优于对照组，两组数据具有统计学意义。结论针对ICU有机磷农药中毒机械通气患者，给予右美托咪定治疗，能够发挥良好的镇静作用，改善患者心率、呼吸指标，值得借鉴。

简介：摘要目的探讨危象预测评分在重症肌无力患者胸腺切除术后护理中的应用价值。方法在医院2014年4月到2015年7月期间诊治的重症肌无力患者胸腺切除术患者中抽取47例作研究对象并随机分组，对照组（n=23）应用术后常规护理，观察组（n=24）在对照组基础上应用危象预测评分，对比两组患者并发症发生率以及住院时间。结果观察组并发症发生率为8.3%，远低于对照组的26.1%（P＜0.05），且住院时间也较对照组短（P＜0.05）。结论危象预测评分在重症肌无力患者胸腺切除术后护理中的应用价值显著，有助于减少患者术后并发症，促使其早日康复。

简介：摘要目的探讨体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation, ECMO)治疗新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019，COVID-19)危重型合并暴发性心肌炎(fulminant myocarditis，FM)患者的临床经验。方法选择2020年1月至2020年2月在深圳市第三人民医院接受ECMO治疗的COVID-19危重型合并FM病例2例为研究对象，收集患者的临床资料，比较ECMO治疗前及治疗后24 h、96 h的炎症、免疫、肝功能、D-二聚体及乳酸水平，并观察ECMO治疗前及治疗后24 h、48 h、72 h、96 h的心肺损伤的相关指标趋势变化，统计ECMO治疗期间患者的并发症及临床转归。结果2例患者均为老年肥胖男性，有慢性心肺疾病基础。比较两例患者的实验室检测结果和影像资料，2例患者经ECMO治疗后急性肺损伤评分、氧合指数、白蛋白水平、超敏C反应蛋白、乳酸及乳酸脱氢酶水平较ECMO治疗前均得到改善；病例1心功能持续恶化合并多器官衰竭死亡，病例2心功能逐渐改善，ECMO成功撤机。结论对于COVID-19危重型合并FM的患者，ECMO治疗能够改善患者近期肺功能，为治疗原发病争取时间。