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8 个结果
  • 简介:摘要:目的:基于院内住院病案,分析其病案各年度错位发生情况。方法:利用本院病例管理系统,随机选取某院2019年-2021年共30000份病案数据进行回顾性检查,各年度均10000例,分析各年度病案错位发生情况、分布原因及其解决措施。结果:将2019-2021年30000例病案错位发生率进行汇总,错位数据比较集中。其中2019年错位病案数887例,构成比8.87%,2020年错位病案数723例,构成比7.23%,2021年错位病案数669例,构成比6.69%。可见:随着年度数增加,错位病案数逐渐减少,但不显著,差异为0.54%-1.64%。将2019-2021年30000例病案错案分布原因进行汇总,其中2019年、2020年、2021年病案错案分布原因中均装订及袋叠出错占比最高,分别为5.93%、4.33%、4.18%。错认号码放错位置与归档入错案袋差异不显著,且随着年度增加,错认号码放错位置构成比呈上升趋势,归档入错案袋呈下降趋势。结论:为降低病案管理错位发生率,应集中解决装订及袋叠出错等重点因素,采取科学的管理措施,满足病案管理质量,利于临床诊治,值得推广。

  • 标签: 病案管理 错位发生率 错位分布原因 解决措施
  • 简介:摘要:目的:基于院内住院病案,分析其病案首页数据缺陷项目分类以及病案管理质量。方法:利用病案首页质控管理系统,对某院2021年1-12月份8860份病案首页数据进行回顾性检查,依据数据缺陷项目予以管理,2021年1月-6月为对照组(常规病案管理)和2021年7月-12月为观察组(电子病历系统),评估其管理质量评分。结果:将检查出的8860条住院病案首页数据缺陷信息进行分类汇总,缺陷数据比较集中。其中患者个人缺陷例数887例,占比率最高为10.01%,其次为诊疗缺陷例数496例,占比率为5.60%、费用缺陷例数403例,占比率为4.55%,住院缺陷例数397例,占比率为4.48%。电子病历系统应用后,管理质量评分中的评估条目:提高认知、系统及人员培训、前端及末端质控、完善检查栏均在90分以上,且高于对照组,效果显著(P<0.05)。结论:针对于病案首页填写质量的管理,利用电子病历系统具有积极意义,重点解决患者个人、诊断、费用以及住院部分缺陷的问题,加强对于病案管理质量的提高及人员协作,值得推广。

  • 标签: 住院病案首页 缺陷项目分类 电子病历系统 病案管理质量评分
  • 简介:【摘要】目的:探讨PDCA循环在病案管理中的价值。方法:选取2020年1月至2021年

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  • 简介:摘要:目的:基于院内住院病案,分析其病案管理问题发生率以及病案管理质量。方法:利用病案质控管理系统,随机择取某院2021年1-12月份3000份病案进行回顾性检查,依据病案管理问题予以管理,2021年1月-6月为对照组1500份(常规病案管理)和2021年7月-12月为观察组1500份(精细化管理),评估其病案管理质量。结果:将2021年1-12月份3000份病案进行分类汇总,问题数据比较集中,主要表现为管理执行失误、资料丢失或损毁。经对比可知:观察组问题发生率4.00%低于对照组6.80%(X2=11.511,P<0.05)。经两组病案管理质量比较:观察组管理理念高水平化、管理措施完整落实、前端及末端质控、全面应用数字化各项评分均高于对照组(t=3104.973、1776.781、1024.575、958.123,P<0.05)。结论:针对于病案管理过程中,采用精细化管理具有显著意义,降低病案问题发生率,全面提升病案管理质量,利于院内管理水平增强,值得推广。

  • 标签: 精细化管理 病案管理 问题发生率 管理质量
  • 简介:摘要:目的:基于院内住院病案,分析其病案采取DRGs分组所产生影响及其首页质量控制效果。方法:利用住院病案首页系统,随机选取某院2021年1-12月份5000份病案首页数据进行回顾性检查,并予以管理。2021年1月-6月为对照组2780份(常规病案管理)和2021年7月-12月为观察组2220例(质量控制管理),评估其首页信息错误率以及DRGs分组影响情况。结果:经病案首页信息错误率比较:观察组主要诊断错误率6.04%低于对照组7.58%(X2=4.640,P<0.05),观察组其他诊断错误率8.42%低于对照组10.32%(X2=5.194,P<0.05),观察组主要手术操作错误率5.09%低于对照组7.34%(X2=10.505,P<0.05),观察组其他手术操作错误率4.01%低于对照组6.22%(X2=12.185,P<0.05)。 利用 DRGs 软件进行分组并修正原始数据,统计两组DRGs分组影响情况:对照组DRGs分组97组(4.37%),观察组DRGs分组188组(6.76%),其中,X2=13.153,P<0.05。可见:应用质量控制管理效果显著,提升DRGs分组数,拓展科室收治病例范围。结论:利用DRGs分组可规范住院病案首页信息,有效分组并精准质量控制,全面提升院内管理水平,值得推广。

  • 标签: 住院病案 首页质量控制 信息错误率 DRGs分组
  • 简介:【摘要】目的:探讨根因分析法在电子病案首页管理中的应用效果。方法:选取2021年1月至2021年

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  • 简介:【摘要】:目的:研究分析综合护理干预在重症监护病房(ICU)患者中的应用效果。方法:选取我院ICU在2020年1月—2022年 12月收治的100例重症患者作为研究对象,用随机抽样法将患者分成两组参照组和观察组,每组各50例。参照组实施常规护理干预,观察组实施综合护理干预,比较两组焦虑评分、抑郁评分、睡眠质量评分及感染发生率。结果:观察组患者感染发生率(10.00%)明显低于参照组(26.00%),焦虑、抑郁评分参照组高于观察组。观察组患者睡眠质量数据高于参照组(P

  • 标签: 综合护理 重症病房 重症患者 护理干预 睡眠质量
  • 简介:摘要:“十二五”期间,全国土地整治规划首次提出“全域”土地整治的概念,更加重视对土地生态环境整治。目前,我国的土地综合整治工作已到了改革发展的阶段,优化政治目标、开展多样化的工作模式,力求达到兼顾经济效益与生态安全的双重目的。本文中笔者就关于土地综合整治生态景观营造为题展开研 究。

  • 标签: 土地综合整治 生态景观营造 策略