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  • 简介:摘要目的探讨微创伤疗法治疗肺结核病的可行性及治疗效果。方法收集接受微创伤疗法的肺结核病患者的临床资料进行回顾性分析。其中小切口或者电视胸腔镜下的肺结核肺切除术及脓胸廓清术患者10例(A组),小切口开胸下的肺结核空洞、结核球、曲菌球病灶清除术和不经胸局限性脓胸病灶清除术患者29例(B组)。结果A组在电视胸腔镜下肺叶切除8例,其中1例术后肺膨胀不良,造成上胸腔残腔积液,其余7例肺复张满意;拔管时间最短3 d,最长10 d;术后第2天患者均可下床活动。电视胸腔镜下结核性脓胸廓清术2例,其中1例肺完全复张,1例复张不完全。B组29例患者全部治愈,无支气管胸膜瘘、结核播散、窦道形成等手术并发症发生病例;住院时间较常规术式明显缩短;术后下床早,呼吸循环系统的恢复明显较肺切除患者快;术后引流量少,拔管时间平均2~4 d;术前局限型慢性纤维空洞型肺结核合并痰菌阳性的6例患者,术后5例转阴、空洞消失;其中1例痰菌量明显减少;2例合并曲菌球的患者术后咯血停止。6例不经胸局限性脓胸病灶清除术患者,术后切口一期愈合。患者随访4个月~12年,平均6.2年,未见复发及播散。结论微创伤疗法就切口而言,是介于传统开胸切口与微创切口之间的一种切口;就手术而言,比传统手术方式和微创手术方式损伤更小。肺结核病的外科治疗应择机选择微创伤疗法,其方法可行且效果良好。

  • 标签: 肺结核病 外科 微创伤疗法
  • 简介:  在前两期,我们讲述了关于书法创作时工具的选择问题.这一期要向大家介绍的是书法创作内容的选择及如何创作.当我们结束了书法的初级临摹阶段以后,这时我们已经基本上掌握了书法技法,就可以进行初步的书法创作训练了.当然书法创作的开始并不意味着临摹的结束,而是需要进一步地广采博临,向更深的层次进军,这也是得"我神"的源泉.因此对古帖的临摹要贯穿书法学习的始终,不是说开始创作了就不需要再临摹了.许多著名书家到了晚年仍临池不辍,不断地从传统中吸取养料.被誉为"当代草圣"的林散之先生在68岁时还在苦练《礼器碑》,他们学书的态度和精神是我们学习的榜样.……

  • 标签: 书法创作经验 创作经验谈
  • 简介:摘要:本文较为系统地探讨了视图教学中如何培养学生的空间想象能力,即应做好四个方面:注重知识演绎,聚焦学生思维活动过程;多重感官参与,感受空间几何体的特征;归纳知识和方法技巧,理解基础上提升熟练度;引入典型题目,锻炼学生灵活解题能力,其中尤以第一个方面最为重要。在实际教学中,教师要注意多加体会和思考,切实把握住教学的关键。

  • 标签: 三视图 直观图 空间想象能力 教学心得
  • 简介:摘要:在当今工程测绘领域,随着科技的不断进步和创新,地面维激光扫描技术作为一种高效、精确的测量手段,已经成为了工程测绘中不可或缺的重要工具。这项技术的应用,不仅极大地提高了测绘工作的效率和精度,而且在地形测绘、建筑结构测量、土方量计算、道路高程测量等多个方面展现出了显著的优势。为此,本文对地面维激光扫描技术用于工程测绘的实践展开研究。

  • 标签: 地面三维激光扫描技术 工程测绘 实践
  • 简介:通过对福建明莘口教学林场33a生格氏栲人工林生物量与生产力及其生长过程的研究,结果表明:33a生格氏栲人工林平均树高、胸径和林分蓄积量分别为18.9m、24.2cm和412.43m^3·hm^-2,林分生物量和乔木层生物量则分别达421.74t·hm^-2和413.11t·hm^-2,大大高于邻近的同龄杉木人工林;乔木层生物量所占比例大小顺序为:干与皮(58.32%)〉枝(17.59%)〉根(17.22%)〉叶(3.06%);与杉木相比,格氏栲与同龄杉木生长过程有所不同,胸径和单株材积生长早期较慢,但速生持续期长,材积数量成熟龄较长.

  • 标签: 格氏栲 人工林 生物量 生产力 生长动态
  • 简介:上合组织自2001年成立之初,就确立了"不结盟"的政治定位,该组织框架内的军事合作也都是基于打击"股势力"、维护地区安全与稳定的宗旨。在此框架下,中吉、中哈、中塔、中俄举行了数次联合军事演习。今年8月24日至29日,举行的"和平使命—2014"联合反恐军事演习是上合组织的第十二次军演,在北京军区朱日和训练基地举行。

  • 标签: 十二次 上合组织 联合军演 军事合作 北京军区 政治定位
  • 简介:摘要目的研究长链非编码RNA GAS5(long non-coding RNA GAS5,GAS5)靶向调控miR-29、miR-96和miR-208促进胰岛β细胞分泌胰岛的作用及其机制。方法采用Q-PCR法检测122名健康人血清和88例2型糖尿病(T2DM)患者血清以及大鼠胰岛细胞瘤株INS-1832/13中,长链非编码RNA GAS5与miR-29、miR-96和miR-208的表达水平及其相关性。通过慢病毒载体构建,沉默和过表达GAS5观察对胰岛β细胞分泌胰岛功能的影响。采用生物信息学预测GAS5与miR-29、miR-96和miR-208有互补结合位点,用荧光酶报告系统验证其靶向关系。在胰岛β细胞中共转染GAS5 shRNA,用上述方法检测其对胰岛受体(insulin receptor, INSR)、胰岛受体底物1(insulin receptor substrate-1, IRS-1)和磷酸肌醇3-激酶(phosphatidylinositide 3-kinase, PI3K)水平的影响,从而揭示GAS5刺激胰岛β细胞分泌胰岛的作用机制。结果与健康人血清相比,2型糖尿病患者血清中GAS5的表达低于健康对照组(t=4.632, P<0.01),miR-29、miR-96和miR-208高于健康对照组(t分别为7.832、9.164、12.359,均P<0.01),而且GAS5水平与miR-29、miR-96和miR-208呈负相关(r分别为-0.50、-0.47、-0.70)。慢病毒过表达GAS5导致葡萄糖刺激的胰岛分泌增加,胰岛含量增加。相反,GAS5的下调导致葡萄糖刺激的胰岛分泌和胰岛含量显著降低。利用生物信息学工具,筛选了miR-29、miR-96和miR-208作为GAS5的靶点,并通过双荧光酶报告基因实验验证GAS5可以通过靶向抑制miR-96、miR-29和miR-208的表达发挥作用。shGAS5显著降低INSR、IRS-1和PI3K的表达(P分别为0.022、0.038、0.009),而过表达GAS5在mRNA和蛋白水平上均显著上调INSR、IRS-1和PI3K的表达(P分别为0.024、0.045、0.016)。结论GAS5可能通过靶向调控miR-29、miR-96和miR-208的表达,进而对这些miRNA可能存在的负调控因子INSR、IRS-1和PI3K等的表达进行正向调控,刺激胰岛β细胞分泌胰岛

  • 标签: 糖尿病,2型 长链非编码RNA GAS5 胰岛素分泌 基因治疗