简介:摘要:目的:分析在肾结石治疗中使用无管化经皮肾镜以及组合式输尿管软镜治疗临床效果。方法:研究时间选择2016年1月-2021年1月,病例样本确定为本院肾结石患者,共60例,临床按照电脑随机抽签法原则,设置研究组与对照组,各30例,对照组采用组合式软镜输尿管软镜治疗方式(B型),研究组采用无管化经皮肾镜治疗方式(A型),组间对比两组患者临床治疗时间指标。结果:干预后,研究组患者的手术时间以及碎石时间指标均优于对照组,即P值<0.05;研究组住院时间长于对照组,即P值<0.05。结论:在肾结石治疗工作中采用无管化经皮肾镜以及组合式输尿管软镜治疗方式均是临床理想化治疗模式,优势不同,临床需结合患者实际情况选择针对性治疗方式。
简介:摘要回顾性分析2018年12月至2019年3月新疆维吾尔自治区人民医院收治的6例行吲哚菁绿荧光显像联合腹腔镜手术的肝囊型包虫病患者的临床资料。术前3 d及手术开始时静脉注射吲哚菁绿,见肝囊型包虫病灶无荧光,周围肝组织为绿色荧光,具有明确分界线。行腹腔镜下肝包虫外囊完整剥除4例,腹腔镜下肝部分切除1例,腹腔镜下左半肝切除1例,平均手术时间(4.3±1.4) h,术中出血(250.0±134.9) ml,均未留置T管,术后未见胆漏、出血相关并发症。6例患访随访18~24个月,未见囊型包虫病灶复发、种植。笔者认为腹腔镜联合吲哚菁绿荧光显像可实时引导手术切面,有利于腹腔镜下肝包虫外囊完整剥除术的实施。
简介:摘要目的探讨非典型CE1型肝囊型包虫病的有效诊断方法及腹腔镜手术的临床疗效。方法回顾性分析2018年6月至2019年6月新疆维吾尔自治区人民医院收治的17例非典型CE1型肝囊型包虫患者临床资料,其中男性11例,女性6例,年龄(46.0±21.6)岁,均有畜牧区接触史。术前完善包虫免疫实验、腹部超声、腹部CT检查,行腹腔镜手术治疗,术后采用门诊复查、电话等方式进行随访,随访时间截至2020年6月。对术前不同检查方法诊断情况、手术方式、包虫病复发等指标进行分析。结果17例患者术前肝包虫病血清免疫学检查11例为囊性包虫病阳性,6例阴性。腹部CT诊断结果示17例均为肝囊肿。常规彩色多普勒超声示14例患者为肝囊肿,3例示肝囊性占位,囊型包虫病不除外;更换高频探头后9例患者观察到肝囊性病灶顶部节段双轨征或局部增厚囊壁,诊断为CE1型肝囊型包虫病,8例仍诊断为肝囊肿。17例患者均行腹腔镜手术,术中均明确诊断为肝囊型包虫病,无中转开腹,手术时间(125.0±54.5)min;术中出血量为(150.0±84.5)ml,术后住院时间为(6.5±2.5)d;围手术期无严重并发症或死亡病例,2例术后出现微胆漏,术后5~10 d自行痊愈;术后随访6~12个月,无失访,未见肝脏及腹腔包虫复发。结论在肝脏单囊型病灶的诊治过程中应注意非典型CE1型肝囊型包虫与单纯性肝囊肿的鉴别诊断,腹部螺旋CT、包虫免疫实验、腹部超声有效鉴别率低,易误诊、漏诊,腹部超声高频探头可一定程度提高非典型CE1型肝囊型包虫诊断率。腹腔镜技术既是有效诊断方法也是治疗手段,需根据患者包虫病灶情况选择合理手术方式,腹腔镜手术治疗肝囊型包虫病安全、可行。