简介：摘要：以素养教育为时代背景下的教师素养，备受关注，教师素养直接影响教育质量和教学改革的成效。思政课程的教学内容比较复杂，在新时代背景下面临诸多挑战。思政教师需要积极抓住发展机遇，灵活应对课程改革中所面临的各类挑战及问题，确保教学质量和效果。

简介：摘要：随着我国综合国力持续提升，人们对于用电的质量不断扩大。现如今，我国生产电量大部分都用在了企业生产中，供电质量直接影响着企业的生产效益以及人们的正常生活。输电线路的维护与排除故障在电力系统运行中占据了重要位置。只有保证线路定期的维护才能降低输电线路出现故障的概率，定期对易出现故障的地段进行线路故障排查，能更好地减少因故障而构成的经济损失。

简介：摘要：电力工程的发展关系到我国整体经济建设的发展速度和发展方向，同时关系到我国民生。经济水平逐步提升致使电力工程成为社会发展必然趋势，电力工程质量问题获得越来越高的关注。施工技术、施工安全为电力工程运行提供保障，直接影响生活发展与社会发展。随着生活与社会多元化，电力系统不仅为施工工作人员提供技术支持，还直接影响电力运行稳定性，有效解决技术管理难点。

简介：摘要：我国经济的不断发展促使我国交通工程也在不断的进步，公路工程是交通工程中非常重要的一项工程，而且也在不断的发展。对于公路工程来说，现场的安全管控是非常重要的。所以，就要加强在公路工程建设过程中的安全管控。对于安全管控的工作来说，不仅对整个工程的经济效益以及工作人员的生命财产安全有着重要的意义，还进一步保证了社会的稳定发展。如果产生安全问题就会威胁到整个工程的效益。

简介：摘要目的系统评价完全无管化经皮肾镜碎石取石术（PCNL）与标准PCNL治疗肾结石的有效性和安全性。方法检索PubMed、Embase、Cochrane Library数据库。检索时限为从建库到2018年2月28日关于完全无管化PCNL和标准PCNL治疗肾结石的随机对照试验或回顾性病例对照试验，2名作者独立进行文献筛查和数据提取，运用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入5篇随机对照研究，2篇病例对照研究，共计781例患者，其中完全无管化PCNL组379例，标准PCNL组402例。Meta分析结果显示：完全无管化PCNL组的手术时间短于标准PCNL组（WMD：-2.72；95%CI：-4.05～-1.39；P<0.001）；住院时间短于标准PCNL组（WMD：-1.48；95%CI：-1.84～-1.11；P<0.001）；术后镇痛需求低于标准PCNL组（WMD：-6.91；95%CI：-9.00～-4.82；P<0.001）；两组在结石清除率、术后血红蛋白丢失量及输血率方面差异均无统计学意义。结论完全无管化PCNL在治疗选择性肾结石患者方面优于标准PCNL，可以明显减少手术时间、住院时间和术后镇痛需求，而且不会增加手术相关的并发症。医师应根据患者的实际情况，个体化选择治疗方案。

简介：摘要目的比较一次性电子输尿管软镜和可重复使用纤维输尿管软镜治疗上尿路结石的有效性和安全性。方法本研究采用前瞻性、多中心、单盲、随机对照的试验方法，2018年4—12月按1∶1的比例将符合入组条件的上尿路结石患者通过分层区组随机方法分为试验组和对照组。本研究纳入标准：①年龄18～60周岁，性别不限；②经彩色多普勒超声、X线和CT检查确诊最大径≤2 cm的单侧单发上尿路结石，或单侧肾多发结石且最大径之和≤2 cm；③术前无泌尿系感染或感染已经控制；④肝肾功能正常。排除标准：①患侧合并泌尿系畸形，如肾盂输尿管连接处梗阻、输尿管狭窄等；②肾盏憩室结石；③肾下盏结石同时肾下盏肾盂夹角<30°；④合并肾功能不全；⑤妊娠或哺乳期；⑥心肺功能异常；⑦确诊为出血体质或处于高凝状态。试验组术中使用PU3022A一次性电子输尿管软镜行钬激光碎石，对照组使用Flex-X2可重复纤维输尿管软镜行钬激光碎石。比较两组的术中手术视频图像质量(以李克特量表为基础并结合临床实践工作制订图像质量评价量表，以此对术中影像资料进行评级，并计算每组图像质量优良率)、碎石成功率、围手术期并发症发生率等。结果本研究共纳入93例患者，其中90例完成试验(广州医科大学附属第一医院、中山大学附属第一医院、南方医科大学附属珠江医院各30例)，试验组和对照组各45例。试验组与对照组基线资料比较，单发结石最大径差异有统计学意义[(11.6±5.0)mm与(8.7±3.0)mm，P＝0.023]，男女比例(29/16与29/16，P＝1.000)、年龄[(45.1±9.3)岁与(44.5±8.5)岁，P＝0.583]、身高[(164.8±7.8)cm与(164.8±9.0)cm，P＝0.978]、体重[(65.3±9.6)kg与(67.5±13.0)kg，P＝0.359]、中重度积水比例[31.1%(14/45)与26.7%(12/45)，P＝0.816]、结石部位(上盏6例与3例，P＝0.485；中盏7例与4例，P＝0.334；下盏16例与17例，P＝0.827；肾盂15例与11例，P＝0.352；输尿管24例与25例，P＝0.832)、合并高血压病(10例与12例，P＝0.623)、合并糖尿病(4例与5例，P＝0.725)差异均无统计学意义。手术效果方面，试验组术中手术视频图像质量优良率为100.0%(45/45)，对照组图像质量优良率为15.6%(7/45)，差异有明显统计学意义(P<0.001)。试验组碎石成功率为68.9%(31/45)，对照组碎石成功率为71.1%(32/45)，组间比较差异无统计学意义(P＝0.818)。两组患者在血红蛋白下降值[(3.91±9.71)g/L与(3.62±8.40)g/L，P＝0.880]、术前血肌酐[(84.46±20.00)μmol/L与(83.52±24.58)μmol/L，P＝0.451]、术后血肌酐[(92.38±25.38)μmol/L与(89.03±25.71)μmol/L，P＝0.536]及术后并发症发生率[6.7%(3/45)与6.7%(3/45)，P＝1.000]方面差异无统计学意义。结论一次性电子输尿管软镜治疗上尿路结石安全、有效，其安全性和有效性与可重复使用纤维输尿管软镜相似。在手术图像质量方面，一次性电子输尿管软镜明显优于可重复使用纤维输尿管软镜。