简介：摘要目的探索成年人黄斑区脉络膜厚度随年龄变化规律并分析黄斑中心凹下脉络膜厚度(SFCT)影响因素。方法采用横断面研究设计，纳入2016年6—10月在北京同仁医院行健康体检的某事业单位在职和退休职工281人，年龄21～90岁。采用随机数字表法随机选取受检者其中1眼进行分析。根据年龄将受检者分为21～30岁组、31～40岁组、41～50岁组、51～60岁组、61～70岁组、71～80岁组和81～90岁组。应用高分辨光相干断层扫描测量SFCT及距黄斑中心凹鼻侧(N)和颞侧(T)500、1 000和2 000 μm共7个位置的脉络膜厚度及黄斑区视网膜厚度。采用多元线性回归方程分析年龄、性别、眼压、等效球镜度(SE)和视网膜厚度对SFCT的影响。结果最终纳入229例229眼进行分析，SFCT平均值为(218.73±79.69)μm，脉络膜厚度由黄斑处向鼻侧和颞侧方向逐渐变薄。各年龄组间SFCT、N2 000、N1 000、N500、T500、T1 000、T2 000脉络膜厚度总体比较，差异均有统计学意义(F＝27.05、22.85、25.38、29.11、32.55、29.22、28.70，均P<0.01)；各位置脉络膜厚度与年龄均呈线性相关(R2为0.35～0.47，均P<0.01)，各不同位置脉络膜厚度在50岁后出现陡坡样下降。SE(β＝-10.07，P<0.01)和年龄(β＝-2.43，P<0.01)是SFCT的主要影响因素，而性别(β＝-19.69，P＝0.057)、视网膜厚度(β＝0.02，P＝0.897)和眼压(β＝-0.86，P＝0.466)与SFCT无明显线性相关。结论黄斑区脉络膜厚度随年龄增长逐渐变薄，并在50岁后呈陡坡样下降。脉络膜变薄与年龄增长、近视屈光度升高相关，而与性别、正常范围内的眼压波动及视网膜厚度无明显线性关系。

简介：摘要目的初步探讨原发性开角型青光眼（POAG）单眼发病患者黄斑中心凹下脉络膜厚度（SFCT）与其对侧眼和健康人的差异及其影响因素。方法横断面研究。收集2018年9月至2019年9月就诊于首都医科大学附属北京同仁医院青光眼门诊确诊为POAG的单眼发病、对侧眼正常的患者（POAG组）以及健康志愿者（健康对照组）。对所有参与者进行系统眼科检查，应用高分辨率频域的相干光层析成像术测量SFCT及距黄斑中心凹鼻侧和颞侧500、1 000、2 000 μm共7个位置的脉络膜厚度。应用配对t检验比较脉络膜厚度在POAG组患眼与对侧眼的差异。应用协方差分析比较POAG组患眼与健康对照组之间脉络膜厚度的差异。应用多元线性回归分析年龄、性别、等效球镜度数、视野平均缺损值对POAG组患眼黄斑各个位置脉络膜厚度的影响。结果POAG组纳入75例患者（平均年龄46岁，男性48例，女性27例），健康对照组纳入61名（61只右眼）健康受试者（平均年龄44岁，男性34名，女性27名）。POAG组患眼SFCT为（244.41±83.18）μm，其对侧眼SFCT为（254.28±88.92）μm，二者差异无统计学意义（P>0.05）。健康对照组SFCT为（272.98±55.87）μm，校正年龄、性别和等效球镜度数后，POAG组患眼与健康对照组SFCT差异无统计学意义（P>0.05）。POAG组患眼在距离黄斑中心凹鼻侧2 000 μm处的脉络膜厚度为（167.84±70.44）μm，其对侧眼为（188.84±89.06）μm，二者差异有统计学意义（t=-3.55；P<0.01）。POAG组患眼与其对侧眼及健康对照组在距黄斑中心凹鼻侧和颞侧其他距离处的脉络膜厚度差异均无统计学意义（均P>0.05）。POAG患眼的SFCT变薄与视野平均缺损值下降（β=14.66，P<0.05）和近视屈光度数增高（β=14.95，P<0.01）有关，与年龄和性别无关（均P>0.05）。结论单眼发病的POAG患眼SFCT较对侧眼和健康人未见明显变薄，仅黄斑鼻侧2 000 μm的脉络膜薄于对侧眼。视野缺损的严重程度及近视屈光度数程度与SFCT变薄相关，提示脉络膜变薄可能参与青光眼的发生、发展过程。（中华眼科杂志，2021，57：194-200）