简介：摘要目的探讨合并缺血性脑卒中(IS)病史的急性冠脉综合征(ACS)患者随访1年的不良心脑血管事件(MACCE)发生情况，并分析其相关危险因素。方法回顾性队列研究。纳入2013年1月至2018年12月在青岛市市立医院和淄博市周村区人民医院治疗的ACS患者，按照既往是否存在IS病史分为IS组(127例)和非IS组(493例)，比较两组的基线临床资料，随访1年记录两组的MACCE情况，并分析影响MACCE的危险因素。结果共纳入620例患者，男性334例(53.9%)，平均年龄为(64.7±18.6)岁。IS组和非IS组的年龄、合并外周血管疾病、陈旧心肌梗死、收缩压、心率、ACS类型、血糖、低密度脂蛋白胆固醇、左室射血分数和β受体阻滞剂应用率均有显著差别(均为P<0.05)，且IS组的GRACE评分明显高于非IS组(P<0.05)。平均随访(11.4±2.3)个月，失访59例(9.5%)。IS组的因心力衰竭住院(15.2%比7.7%)、脑卒中(8.6%比3.1%)和MACCE发生率(38.6%比22.5%)均显著高于非IS组(均为P<0.05)。Cox回归分析发现，IS病史(HR＝1.683，95%CI：1.127～2.531)、高血压(HR＝1.802，95%CI：1.304～2.490)、糖尿病(HR＝2.158，95%CI：1.127～4.132)、年龄≥65岁(HR＝1.662，95%CI：1.103～2.504)和LVEF≤50%(HR＝2.584，95%CI：1.591～4.197)是发生MACCE的独立危险因素(均为P<0.05)。结论IS合并ACS患者的短期预后差，MACCE发生率高，IS病史、高血压、糖尿病、年龄≥65岁和LVEF≤50%是其危险因素。

简介：摘要：本文主要探讨了档案管理与知识管理的关系及在档案管理中实现知识管理的优化与整合。分析指出，档案管理与知识管理之间存在相互依存、互补性及合作发展的关系。在档案管理中整合知识管理的核心措施包括信息共享与知识传播、创新与知识产权保护以及建立组织知识库。结合这些方法，可以充分发挥档案管理和知识管理的协同作用，提升组织竞争力和创新能力。本文旨在为企事业单位提供有益的管理策略与实践方案，促进组织的可持续发展。

简介：近年来，全国各地掀起了港口建设的高潮，投资金额动辄数百亿元，其规划之大、投资之巨，均属空前。然而，巨资建设港口背后的主要力量是地方政府，地方政府这只有形的手在发挥着主力作用，而港口企业并没有真正走向前台，根据企业自身的战略需求来发展企业，在一定程度上出现了“战略迷失”。笔者认为，港口企业要实现可持续发展，应当切实关注企业自身的战略。基于此，本文将简要回顾战略管理理论的历史演变，并给出战略管理理论在港口企业中应用的基本模式。

简介：摘要：当前企业越来越重视生产技术的优化和升级，在生产过程中所使用的机械动力设备性能不断提升，为企业生产效率的提高奠定了重要基础。做好机械动力设备的检修管理工作，是保障机械动力设备安全高效运行的前提，但是目前部分企业在机械动力设备检修与维护管理上还存在着一定的问题和不足，需要从检修方法、检修成本等方面加以改进和控制，提升检修管理质量和水平。

简介：摘 要

简介：摘要：电力安装企业在进行项目施工管理工作时，需要充分准备，合理规划，科学管理，以确保项目的顺利进行。本文将围绕电力安装企业项目管理工作的准备、资金管理、材料管理、施工人员管理和配置，以及技术管理等方面进行探讨，为电力安装企业提供有效的管理方法和建议。

简介：摘要房屋建筑与人们生活息息相关，在工程施工中开展完善、全面的质量管理和质量控制，除了能够提升施工效率，同时也是房屋安全性的保障。本文在对现阶段房屋建筑施工技术进行研究中，首先通过对现场施工状况的分析，对现场质量管理方案进行了论述，随后，结合质量验收标准和质量管理体系对建筑工程质量的控制措施方法进行了分析。通过现场管理和质量控制提升房屋建筑安全性。