简介：摘要目的比较一次性根管治疗术与常规根管治疗术对根尖周炎的治疗效果。方法将长治医学院附属和济医院2016年6月至2019年5月收治的300例根尖周炎患者(共300颗患牙)按随机数字表法分为研究组与对照组，每组150例。研究组予以一次性根管治疗术，对照组行常规根管治疗术，记录并分析两组临床疗效、治疗后疼痛发生情况、治疗费用及就诊次数等指标。结果研究组治疗成功率(92.67%，139/150)高于对照组(74.67%，112/150)，P<0.05。研究组就诊次数、治疗费用均少于对照组(P均<0.05)。研究组治疗后疼痛发生率(14.00%，21/150)低于对照组(38.00%，57/150)；研究组发生疼痛患者的视觉模拟评分[(3.23±0.81)分]低于对照组[(4.91±0.79)分]，P<0.05。治疗前，两组生存质量测定量表(WHOQOL-100)评分比较差异未见统计学意义(P>0.05)；治疗后，两组WHOQOL-100评分均较治疗前提高，且研究组改善效果更优，组间、组内数据比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。研究组治疗期间治疗依从性优良率(95.33%，143/150)优于对照组(62.67%，94/150)，P<0.05。结论针对根尖周炎患者实施一次性根管治疗术，其有效性、安全性均较优。

简介：

简介：随着高考的临近，很多学生的学习成绩并没有达到理想的状态。由于自身定位不准、高考目标不合理，有的学生感到学习没有动力、无法调动学习的热情；有的学生感到非常急躁、无法静心学习。于是，有的学生开始怀疑自己，有的学生出现了失眠、食欲下降的现象，有的甚至想要逃避高考……面对这些现象，我们需要通过团体辅导的形式帮助学生恰当地评价自己，让他们重新确立考试目标，寻找自信，缓解考试焦虑。

简介：【摘要】 目的 本次研究旨在评估呼吸护理干预技术在哮喘病人治疗上的有效性。方法 从2022年1月到2023年12月期间，本次实验共纳入了100例哮喘病人，并将其随机划分成两个实验组，每组50例。对照组给予常规护理治疗，观察组在常规护理的基础上给予呼吸护理干预治疗。结果 经过一系列的实验，我们发现与接受常规治疗的对照组相比，接受了特殊护理观察组的哮喘控制效果明显提升。其肺部功能也有所改善，其中包括第1秒的用力呼气容积、FVC和FEV1/FVC等。结论 经过系统的呼吸护理干预，哮喘病人的治疗成果显著，其症状明显减轻，肺部功能也明显恢复，从而极大地提升了他们的生活品味，因此值得在临床实践中推行。

简介：【摘要】异地教学，经常是老师们觉着最难的事情。但异地教学也最能考查老师的教学理念、教学能力和教育机智。拿到一个异地教学班，就像是随机摸到了一副牌，打好“感情牌”、“顺序牌”、“火力牌”、“技术牌”，让异地教学不再是难事。

简介：摘要目的总结经全外显子组测序确诊的发育性癫痫性脑病67型的临床表型及CUX2 基因的变异特点。方法回顾性收集1例于2021年1月就诊于郑州大学附属儿童医院神经内科并确诊为CUX2基因变异相关发育性癫痫性脑病67型患儿的临床资料，对其临床特点、基因检测、头颅影像学、脑电图检查结果及治疗方案等进行总结，每3个月对患儿进行1次随访。同时对CUX2基因变异导致发育性癫痫性脑病的国内外相关文献进行复习。结果先证者为女童，年龄6岁4个月，主要临床表现为局灶性起源进展为双侧强直-阵挛发作，智力、语言、运动发育落后，伴自闭行为、多动性障碍、不自主拍手动作。视频脑电图背景活动慢；醒-睡各期广泛性棘慢波、多棘慢波发放，睡眠期双侧前头部棘慢波、尖形慢波发放。头颅磁共振成像（MRI）平扫及T2液体衰减反转恢复序列（T2-FLAIR）薄层扫描结果提示左侧海马较右侧信号增高，稍肿胀；1个月后复查MRI及T2-FLAIR示左侧海马信号仍稍高，较前有所减低，海马体积稍减小。染色体拷贝数分析结果未见异常；全外显子组测序示CUX2基因存在c.1768G>A（p.Glu590Lys）杂合错义变异，父母均为野生型，为已报道的新生致病变异。文献复习共检索到4篇相关文献，包含10例CUX2 基因c.1768G>A（p.Glu590Lys）新发杂合错义变异的病例；目前尚未见国内有相关病例报道。结论发育性癫痫性脑病67型相对罕见，主要临床特征为癫痫发作、全面性发育迟缓、运动障碍、手足徐动症、自闭及多动障碍。CUX2基因c.1768G>A（Glu590Lys）杂合错义变异可能是其遗传学病因。

简介：摘要目的确认垂体瘤切除术中三叉神经-心反射（trigemino-cardiac reflex, TCR）的预测因素及TCR对术后患者心脏不良事件的影响。方法本研究为一项单中心回顾性病例对照研究，回顾性分析2015年10月1日至2020年9月30日首都医科大学附属北京天坛医院择期行垂体瘤切除手术患者资料，收集患者人口学特征、基线信息（心率、MAP、ECG）、手术和麻醉信息、肿瘤特征（肿瘤大小、侵袭性、病理类型）、心肌酶结果、术前或术中抗心律失常药物应用等变量。依照TCR标准筛选病例组患者，即在垂体瘤切除术中，刺激任何三叉神经分支时突然出现的相对心动过缓（心率减慢幅度超过基线值20%）。对照组为术中未发生TCR的垂体瘤手术患者，依据相同年龄和性别、相近的手术日期，以1∶3比例进行病例组对照组匹配。观察两组患者术后心脏不良事件发生率，苏醒期心律失常、高血压或低血压的发生率，术后垂体功能不全、电解质紊乱的发生率，住院时长，ICU停留时长，住院费用。两组之间进行差异性比较，并采用单因素和多因素Logistic回归分析预测TCR发生的危险因素。结果筛选后符合TCR定义标准的患者为22例（0.62%），病例组较对照组肿瘤直径大[（28.6±10.9）mm比（20.5±9.0）mm，P=0.001]、侵袭性肿瘤占比多（86.4%比56.1%，P=0.011）、手术时间长[180（121.5，223.8）min比107（69.5，184.3）min，P=0.008]、肿瘤全切除比例低（45.5%比72.7%，P=0.022），差异均有统计学意义。多因素Logistic分析发现侵袭性肿瘤是垂体瘤手术TCR发生的独立危险因素[比值比（odds ratio, OR）=5.85，95%CI 1.35~25.23，P=0.018]。病例组术后心脏不良事件发生率及麻醉苏醒期心律失常发生率高于对照组（分别为13.6%比0，P=0.014；40.9%比16.7%，P=0.049）。病例组ICU停留时长多于对照组[2.0（1.25，2.00）d比0（0，0），P=0.014]，住院费用高于对照组（44 100元比32 200元，P=0.016）。其余指标差异无统计学意义（P>0.05）。结论侵袭性肿瘤是垂体瘤切除手术TCR发生的独立危险因素。

简介：摘要目的对1例SLC9A6基因变异所致Christianson综合征患者临床资料及相关文献进行分析。方法收集郑州大学附属儿童医院确诊的1例Christianson综合征患儿的临床资料，并结合已报道的SLC9A6基因所致Christianson综合征病例进行文献复习。采用视频脑电图、听性脑干反应、头颅磁共振成像（MRI）等方法，同时进行家系3人全外显子测序及线粒体全基因检测，并对可疑突变位点采用Sanger测序进行验证。结果患儿为男童，7岁，临床表现为癫痫、语言落后、精神发育迟缓。只能说叠字，可执行简单指令，否认家族遗传病史及遗传代谢病史。其舅舅幼年有高热惊厥史，目前言语、智力障碍，左侧肢体活动轻度受限；母亲轻度智力障碍，无癫痫。患儿长程视频脑电图表现（2021年4月）：异常儿童脑电图，背景活动略慢，醒睡各期双侧额颞区为主多灶性尖波、尖慢波、慢波发放，可泛化广泛性，睡眠期著，非快速眼球运动期放电指数约75%。听性脑干反应（2021年10月）：左侧70 dB Ⅰ波潜伏期延长，Ⅰ波Ⅴ波波形较差，阈值20 dB（高频阈值正常）；右侧70 dB Ⅰ波潜伏期延长、波形较差、波幅与对侧相比较低，Ⅲ波Ⅴ波波形差，阈值30 dB（高频阈值轻度增高）。头颅MRI薄层扫描（2022年1月）：双侧颞极蛛网膜下腔增宽，脑实质内未见明显异常信号；鼻窦炎。家系中3人全外显子测序提示患儿的SLC9A6基因有1个半合子变异c.616C>T（p.R206*）。检索到外文文献94篇，共报道81例SLC9A6基因异常所致的Christianson综合征患者，其起病年龄从新生儿期至成年，临床表现具有异质性，男性患者症状主要有癫痫、认知功能严重受损、共济失调、小脑萎缩、精神运动发育迟缓等。结论SLC9A6基因的1个半合子变异c.616C>T是本例患儿的遗传学病因。对于反复发作癫痫抗癫痫药物疗效不好、慢波睡眠时癫痫持续状态及运动智力发育落后的病例，应考虑Christianson综合征的可能性，基因检测有助于明确诊断和治疗。

简介：【摘 要】在“双减”背景下，粗放式以量为主的传统的语文作业设计已经不符合语文课程改革与核心素养推进的要求。依托教育信息化的发展技术以及小学语文高效课堂建设，我们需要紧扣教材，落实单元语文要素，探索一种科学、有效的可以支持教师主导下，满足学生的差异化发展学生“自主探究”的作业新形式。

简介：摘要目的分析异烟肼单耐药肺结核患者的治疗转归，以及发生不良治疗结局的影响因素。方法回顾性研究2018年1月1日至2020年12月31日就诊于西安市胸科医院的114例异烟肼单耐药肺结核患者，收集其一般资料、临床症状、实验室检查结果，以治疗成功及不良治疗结局为因变量，采用二元logistic回归分析影响异烟肼单耐药肺结核患者发生不良治疗结局的危险因素。结果114例患者中治愈46例(40.4%)，完成治疗41例(36.0%)，治疗成功率为76.3%(87/114)；治疗失败11例(9.6%)，失访13例(11.4%)，死亡3例(2.6%)。二元logistic回归分析显示男性[比值比(odds ratio，OR)＝7.22，95%可信区间(95% confidence interval，95%CI)1.47~35.43]，起病时无发热(OR＝12.97，95%CI 2.74~61.55)，治疗方案中不含阿米卡星(OR＝5.28，95%CI 1.20~23.31)，痰菌载量>1+(OR＝5.87，95%CI 1.76~19.60)为异烟肼单耐药肺结核患者发生不良治疗结局的危险因素(均P<0.050)。结论异烟肼单耐药肺结核患者治疗成功率较高，男性、起病时无发热、治疗方案中不含阿米卡星、痰菌载量>1+是发生不良治疗结局的危险因素。

简介：摘要：目的：分析对牙髓病变患者采用传统方法治疗或显微根管技术治疗的临床价值。方法：观察组采用显微根管技术治疗，同期对照组则应用传统方法治疗。结果：观察组根管填充恰填率高于对照组，而超填率和欠填率均较对照组更低P＜0.05；疼痛发生率观察组为16.21%，对照组为43.24%，P＜0.05。结论：在牙髓病变患者治疗中应用显微根管技术的临床疗效确切，有利于提升根管填充质量并降低疼痛发生率。

简介：【摘要】目的：研究微创颅内血肿清除治疗高血压脑出血术后护理效果。方案：选择于2022年2月~2023年3月期间，本院收治的58例高血压脑出血患者作为分析对象，分为观察组和对照组，每组各29例。对照组患者采用常规护理进行干预，观察组患者采用优质护理进行干预，比较两组患者在通过不同的方式干预后的护理效果差异。结果：经比较，两组患者护理前NIHSS和MMSE评分未见显著差异（P＞0.05）；护理后观察组患者的NIHSS和MMSE评分明显优于对照组患者，此差异具统计价值(P

简介：

简介：具有襄阳方言地域特色的女性称呼语主要有俩娃儿[niA313uAr]、孃儿[nir34]、嫲嫲[mAmA53]三个。[niA313uAr]是在西南官话“女娃儿”的基础上形成,用“俩”记录[niA313]只能表近似音,无法表意,但其在襄阳当地已有一定的群众使用基础;[nir34]是在“娘”的方言儿化的基础上形成,[mAmA53]在“妈妈”的方言变调的基础上形成,可分别用“娘”和“妈”的异体字“孃、嫲”记录。

简介：

简介：摘要：目的：研究重症监护室（ICU） 急危重症患者采用预见性护理的应用效果。方法：选取2023年4月至 2024年4月在本院ICU收治的80 例急危重症患者作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组各40 例。对照组予以常规护理干预，观察组在常规护理的基础上予以预见性护理干预，比较两组患者的不良事件发生情况及ICU治疗时间、配合度评分。结果：观察组不良事件发生率明显低于对照组，经统计学分析差异由统计学意义（P  ＜  0.05）；观察组配合度评分明显高于对照组，ICU 治疗时间明显短于对照组，经统计学分析差异由统计学意义（P  ＜  0.05） 。结论：预见性护理可减少ICU急危重症患者的不良事件发生风险，减少ICU治疗时间，有助于促进患者恢复。

简介：【摘要】目的：康复护理干预对耳后锁孔入路显微手术治疗原发性面肌痉挛的作用效果。方法:选择2022年2月至2023年2月期间在我院接受耳后锁孔入路显微手术治疗44例原发性面肌痉挛患者，以随机数表法进行分组，比较对照组（常规护理）和观察组（康复护理干预）患者的恢复时间情况以及并发症发生概率。结果:观察组得住院时长以及面肌痉挛恢复时长均明显短于对照组（P<0.05），且该组患者的并发症发生概率较低（P<0.05）。结论:康复护理干预在行耳后锁孔入路显微手术患者中的应用效果良好，能够明显缩短患者的恢复时长，提高治疗效率，降低治疗后并发症的发生，保证治疗期间的安全性，值得临床借鉴推广。

简介：摘要过敏原免疫治疗（allergen immunotherapy，AIT），又称过敏原疫苗脱敏治疗，是唯一能够改变过敏性疾病自然进程的治疗方法。妊娠期女性AIT是新生儿过敏的保护因素。现有证据显示，不推荐在备孕期、妊娠期、哺乳期开始AIT；AIT期间意外妊娠，无需终止妊娠；AIT对胎儿和婴幼儿无明显不良影响；备孕期、妊娠期、哺乳期可继续维持量AIT。

简介：摘要：研究旨在探讨芒硝与穴位贴敷联合疗法在消渴病肾病治疗中的作用机制与临床效果。通过文献综述和临床实践发现联合疗法能有效改善消渴病肾病患者的肾功能指标，减轻病情严重程度，提高生活质量。研究拟对该联合疗法的临床应用进行探讨，为消渴病肾病的治疗提供新的思路和方法。

简介：摘要：二十大精神作为中国共产党的最新理论成果，是习近平新时代中国特色社会主义思想的重要组成部分，也是高职思政课教学的重要内容，将其融入高职思政课教学中可以帮助学生更好地理解和领会新时代中国特色社会主义思想，培养爱国、敬业、创新、担当的精神风貌。本文以《习近平新时代中国特色社会主义思想概论》课程为例，探讨了二十大精神融入高职思政课教学的方法和实践，通过问卷调查、实地观察和案例分析等方式，对课程中二十大精神的认知程度、接受程度以及课程教学设计的满意度进行了评估。研究结果表明，将二十大精神融入高职思政课教学中可以有效提高学生对新时代中国特色社会主义思想的认识和理解，增强学生的爱国主义情感，有利于学生综合素质的全面提升。