简介:摘要目的探讨双层探测器光谱CT虚拟单能量成像对离体冠状动脉支架显示的最适能级及对比剂浓度。方法选取不同材质18枚支架,植入人造模拟冠状动脉血管内,配置常规浓度、低浓度(常规剂量的1/2)对比剂分别填充。行光谱CT扫描,常规浓度及低浓度进行50~100 keV(间隔10 keV)、120 keV单能级重建,分别记为A50~100、120 keV组和B50~100、120 keV组;另一组常规浓度数据进行常规iDose4重建,记为conv组。对图像进行主观评价,包括支架结构评分(Likert 5分法)及支架内管腔评分(Likert 4分法);客观评价包括背景噪声、对比噪声比(CNR)及支架内径差(ALN)。采用Kruskal-Wallis H检验和析因设计方差分析统计分析各组之间主观和客观评价指标差异。结果A80、90 keV组[(3.56±0.64)、(4.11±0.58)分]和B90 keV组[(3.61±0.50)分]支架结构评分显著优于其他组(P均<0.01),其中A90 keV组评分最高。支架内腔评分显示A70 keV组[(3.61±0.50)分]与B70 keV组[(3.47±0.63)分]均显著优于其他组(P均<0.01),A70 keV组评分最高。以能级为主效应分析,A组、B组及conv组间噪声、CNR及ALN相比,差异均有统计学意义(F=83.74、23.95、24.63,P均<0.01)。A70、80、90 keV组[(11.43±0.48)、(11.81±0.34)、(12.01±0.33)HU]和B70、80、90 keV组[(11.50±0.31)、(11.58±0.18)、(12.13±0.30)HU]图像背景噪声显著低于其他各组(P均<0.01),6组组间比较差异无统计学意义(P均>0.05),且A70 keV组的噪声最小。A50、60、70 keV组(26.85±5.19、26.03±4.29、24.46±5.40)及B50、60、70 keV组(25.88±5.67、24.18±5.46、24.91±7.67)支架管腔内CNR值显著高于其他组,差异均有统计学意义(P均<0.01),6组组间比较差异无统计学意义(P均>0.05)。且A50 keV组支架管腔内CNR值最高。A90、100、120 keV组[(32.22±6.16)%、(30.79±5.55)%、(27.05±4.47)%]ALN值高于conv组[(41.76±6.00)%],差异均具有统计学意义(P均<0.01)。A90、100、120 keV组与B90、100、120 keV组[(34.34±5.73)%、(33.95±5.46)%、(33.92±5.45)%]ALN值均较其他亚组低,差异均有统计学意义(P均<0.01),6组组间比较差异无统计学意义(P均>0.05),且A120 keV组ALN值最低。结论关于支架模体成像,DLCT单能量较混合能量成像质量更佳。行DLCT扫描时,90 keV(支架结构显示)与70 keV(支架管腔显示)结合重建可在浓度减半时不降低成像质量。
简介: 摘要:伴随着社会经济的不断发展,人们的生活质量在逐步提高,对居住环境质量的要求也在不断提高。为更大程度上满足人们的实际需求,应全面推进建筑建设工作,以增强现代建筑的服务功能,进而实现了楼宇的智能化与自动化,这势必会增加电气施工难度。为保证建筑电气工程的高效运行,应重视对电气工程施工质量的管控,以保证电气工程投入使用后达到理想的功能,以保证电气系统的安全运行。 关键词:电气工程 ;施工管理 ;质量管控 一、建筑电气施工管理需要遵循原则 1.1专业性原则 建筑电气系统中包含的内容比较多,比如线缆、管线以及接线盒等,在通常情况下这些部分都设置在墙体中。因此,建筑电气施工的隐蔽性比较强,在施工时比较侧重于管、线、盒以及孔洞等预留工作,需要将这些工作和土建作业结合在一起。电气工程处于建筑结构的主体位置,在质量标准上难以控制,若是出现问题难以发现,并且返工难度也比较大。因此,在建筑电气施工管理时必须要遵循专业性,这样才能够减少问题的发生。 1.2整体性原则 建筑电气施工存在多个独立项目,但是在施工时又相互影响与联系,其中的子系统有供配电、照明、动力、消防等相关的系统。这些系统之间并不是完全独立的,也不是阶段性的施工,彼此之间有着一定联系。因此,在建筑电气施工管理过程中要遵循完整性原则。电气设计人员、施工人员以及管理人员都要有全局思维,要对施工内容进行统筹规划,在整体基础上对各个子系统施工进行全面管理与控制。 1.3针对性原则 电气工程施工中的工序比较多,施工周期也很长,所以电气工程施工基本会贯穿于整个建筑的施工过程,有时候还会超出主体施工。在一般情况下,建筑电气施工包含接地、埋管、穿线以及配电箱等相关的内容,所以施工工期基本和整个建筑主体的施工总工期持平。因此,在建筑电气施工管理过程中需要遵循针对性原则,要组织专项小组对电气施工进行管理,在电气施工管理中投入更多的人力和时间,提升电气施工管理工作的力度,并在此基础上保障整个建筑工程的施工质量。 二、建筑电气施工质量控制的特点 建筑电气施工管理及质量控制具备以下几个特点:一是由于建筑电气系统的线缆、管线、接线盒等都处于墙体内部,因此具有一定的隐蔽性建,所以其质量标准不容易控制,而且一旦出现质量问题返工的工作量和难度都很大 ;二是建筑电气施工的工序较多、周期较长。一般来说建筑电气施工会包含有接地、埋管、穿线、配电箱(柜)安装、照明器具安装、设备安装、避雷网(针)安装、通电试验、设备调试等环节,施工工期一般会等于或大于主体施工的总工期 ;三是建筑电气施工由多个独立运行但在施工过程中又会互相联系或交叉进行的子系统组成,这些子系统主要有楼宇火灾自动报警及消防联动系统、通讯系统、楼宇监控系统、数字电视线路、宽带网络通信系统、楼宇照明系统及低压供配电系统等,并且各子系统之间不是独立的分阶段施工的,而之间会相互联系,因此需要电气设计和施工人员在全局思维的指导下进行统筹考虑和安排,并从整体上对各子系统的施工质量进行管理和控制。 三、建筑电气施工质量控制措施 3.1不断完善施工方案 对于电气工程施工,施工方案的完善与否是决定这个工程项目能否顺利进行的前提条件。供电系统作为电气施工中的重要组成部分,为了确保工程项目能够安全有效进行,一定要在施工前制定完善的方案。在制定方案时应着眼全局,对于施工过程中可能会发生的各种情况都要考虑进去。在情况允许的条件下还应该到施工现场实地考察环境,从而使施工方案更加具有可行性和科学性。制定方案时还要从施工的进度、质量以及安全等方面综合考量,以便制定出更佳的施工方案。另外,对于施工过程中可能发生的意外状况,还要根据具体问题做针对性分析,并能够及时合理地调整施工方案,从而使整个施工方案自始至终符合工程项目的实际情况。 3.2提高施工人员的整体素质 ①提高自身的专业技能和理论知识的意识,提高安装设计的意识,争取在最短的时间内取得相关的资质证书和上岗证书 ;②施工操作人员要加强对施工规范和相关安装规定的学习,一定要使施工过程规范化、安全化,确保工程的质量 ;③建筑施工企业应该定期对施工人员进行专业的培训和安装指导工作,并建立一定的考核评价机制,对于没有通过考核体系的员工不能让他们上岗,致力于打造一支专业水平较强、实践经验丰富、具有较高管理水平的施工团队。 3.3加强对施工的电气设备质量的监督 ①在进行设备和材料的选购时,采购人员必须引起高度的重视,不断提高自己的鉴别能力和专业判断,确保购进设备的安全性 ;②在使用前,必须让相关的工作人员对所有的设备进行检查和检测,包括这些设备的生产日期、生产商、生产许可证和合格证、说明书等,确保产品的型号、尺寸、性能和相关参数都符合施工要求 ;③对于电气工程的施工人员来说,在仪器使用过程中必须严格按照使用规范和标准进行操作,严禁不合规范的行为出现。 3.4加强工程质量控制 针对当前阶段建筑电气工程中存在的质量问题,应当将重点放在:①需要做好建筑电气工程的施工器件、配件和材料的控制,做好检查和验收的各项工作,对器件和材料进行技术性检验,避免由于质量问题而造成的不良影响 ;②要从建筑电气工程中的常见问题入手,对隐蔽工程和交叉项目等进行重点的排查和检验,为工程质量奠定稳定的基础 ;③需要对建筑电气工程的施工重点部分进行重点质量管理,落实各个部分的责任人,做到发现问题后能及时有人进行处理,从而提升建筑电气工程的质量控制目标。 3.5强化隐蔽工程质量控制 在建筑电气工程当中包含着大量的接地线、电线、电缆保护等工程内容,这些内容基本上都是隐蔽工程,或是从墙壁穿过,或是从墙壁内部经过,对于整体工程来说是十分重要的一部分。对此,在工程施工中一定要加以重视,保证管线排列的合理性,减少各个工种的交叉部位,减少管线的弯曲和重叠。上下层走线走管要预先安排好标高,特别是地下层和设备层部位。还应对所有使用的管线和电缆质量进行控制,保证其能符合工程的质量标准要求,满足工程的安装设置需求。 四、结束语 综上所述,对于建筑工程而言,电气工程施工质量备受关注,其与建筑工程投入使用后的安全性与稳定性存在着密切的联系,若电气工程滋生质量问题与安全风险,会大大降低电力工程的功能性、安全性与适用性,情节严重的也会提升建筑物的不安全性,最终会威胁居住者的人身健康与财产安全。面对此类问题,必须要做好建筑电气工程施工管理与质量控制工作,设计者与施工者要具备足够的责任感和使命感,电气工程施工的每个环节都要严谨、精细,利于提高建筑工程的运行质量,能降低因为质量问题而滋生的安全风险与安全事故,以保证建筑工程项目安全、平稳的运行。 参考文献 [1]崔永刚 .浅谈建筑电气工程施工中的管理与质量控制措施 [J].民营科技, 2014( 9): 137. [2]林绅 .建筑电气工程施工管理及质量控制 [J].中国高新技术企业, 2014( 18): 92~ 93. [3]葉君,俞锴烜,陈昱,梁亚君 .浅析建筑电气工程施工管理及质量控制 [J].科技创新与应用, 2016( 14): 268.
简介:【摘要】 通过对现代图书馆的社会功能进行分析,探讨图书馆建筑设计的一些要点,以期为相关设计提供参考。
简介:摘要目的针对鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)患者治疗过程中所面临的颈内动脉(internal carotid artery,ICA)破裂出血的风险,进行基于数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)的美国介入和治疗神经放射学学会/介入放射学学会(American Society of Intervention and Therapeutic Neuroradiology/Society of Interventional Radiology,ASITN/SIR)侧支循环分级进行血管内治疗策略的研究。方法回顾性分析南方医科大学第三附属医院神经外科2018年7月至2020年1月间收治的56例NPC患者,其中男45例,女11例,年龄28~76岁。ASITN/SIR 4级15例,ASITN/SIR 3级24例,ASITN/SIR 2级5例,ASTIN/SIR 1级5例,ASITN/SIR 0级7例。对患者脑卒中事件及死亡事件进行统计学分析。结果ASITN/SIR 4级及ASITN/SIR 3级患者均通过了球囊闭塞试验及电生理监测,部分ASITN/SIR 2~0级患者通过了球囊闭塞试验及电生理监测。发现ICA假性动脉瘤35例,29例评估后进行了一期的患侧ICA栓塞,其中ASITN/SIR 4级(8例)和后循环代偿明显的ASITN/SIR 3级(10例)患者,顺利一期闭塞患侧ICA;后循环部分代偿的ASITN/SIR 3级患者(9例)栓塞术后发生脑缺血事件5例(5/9,55.6%);2例ASITN/SIR 2级患者进行了一期栓塞,1例发生脑缺血事件(1/2,50.0%);栓塞患者总缺血事件发生率为20.7%(6/29),致残1例(1/29,3.4%)。有明显后循环代偿的ASITN/SIR 3级患者与后循环部分代偿或无代偿的ASITN/SIR 3级患者发生脑卒中事件率比较,差异有统计学意义(0/10比5/9,χ2=4.95,P=0.026)。随访生存患者46例(46/56,82.1%),随访时间(10.1±7.8)个月;10例死亡(10/56,17.9%),生存期(2.6±1.4)个月。结论对于ICA受侵犯的NPC患者,基于DSA的ASITN/SIR评分可以简化脑血流代偿评估流程,对于ASITN/SIR代偿4级以及有明显后交通动脉代偿的ASITN/SIR 3级患者可以直接闭塞患侧ICA。
简介:摘要目的探讨脑静脉血栓形成(CVT)患者不同分级静脉侧支循环与症状、脑实质损伤、预后等临床资料的相关性。方法回顾性分析2011年12月至2018年8月南方医科大学第三附属医院确诊的CVT患者的临床和影像资料。共纳入32例CVT患者,男19例,女13例,年龄20~60(39±12)岁。所有患者均行全脑血管造影、个性化延迟旋转造影,将静脉侧支循环分为4类,根据侧支循环的数量、直径以及对比剂的流空延迟的现象,制定脑静脉侧支循环量表(CVCS),并分为3级。CVCS 0级9例,CVCS 1级13例,CVCS 2级10例,记录所有患者的临床资料(危险因素、病程、临床症状)、影像资料(脑实质损伤、血栓部位)、治疗(血管内治疗、去骨瓣减压手术)和预后。比较不同CVCS分级患者临床资料、影像表现、脑实质损伤、预后之间的差异,并采用Gamma法或Spearman相关分析法比较差异有统计学意义的变量与CVCS分级之间的相关性。结果32例CVT患者中,出现神经功能缺损19例,脑实质损伤17例。不同CVCS分级患者比较,病程、神经功能缺损、局灶性运动障碍、语言功能障碍、意识障碍、孤立性头痛、深静脉血栓、皮层静脉血栓、预后组间差异均有统计学意义(P<0.05)。相关性分析结果显示CVCS分级与病程、孤立性头痛呈正相关(r=0.724、0.637,P<0.001),与神经功能缺损症状、局灶性运动障碍、意识障碍、脑实质损伤、深静脉血栓呈负相关(r=-0.797、-0.451、-0.782、-0.697、-0.427,P<0.05)。第90天随访结果显示mRS 0分18例,mRS 1分6例,mRS 2~4分各2例,mRS 5~6分各1例,CVCS分级与第90天的mRS评分呈负相关(r=-0.732,P<0.001)。结论CVT患者脑静脉侧支循环越差,脑实质损伤及神经功能缺损症状的发生率越高,临床预后越差。