简介：那是一扇浑黑紧锁的铁门，里面的人出不来，外面的人进不去。这就是“池塘之底”，压抑，没有阳光。当学监马修第一次来到这里，他一定也是这样的感觉；当他见识到那些孩子的顽劣与无理，他一定充满了同情与悲哀；当他理解了所谓“行动——反应”，他仿佛找到了晦暗的源头——这里缺少了东两——爱与理解。

简介：摘要：新课标提倡教师在教学中培养学生的创造能力，并传授给学生学习的方法，而不是仅仅让学生学习课本上的知识。随着社会人才需求方向的不断转变，大家越来越意识到创新思维能力对学生的发展有多重要，小学语文是一门兼具人文性和工具性的教学科目，语文阅读课不仅可以使学生收获语文知识、发展语文素养，还对培养学生的创新思维能力有一定的帮助。但是在语文阅读教学实践活动中，部分教师依然采用传统的教学模式，只注重传授给学生知识，而忽视了学生各方面能力的培养，这对培养学生的创新思维是十分不利的。所以，如何在小学语文阅读教学中培养学生的创新思维能力成为每一位小学语文教师应该思考的问题，本文将结合语文阅读课的重要性以及日常教学经验来分析探讨如何在语文阅读过程中培养学生的创新思维能力。

简介：摘要目的探讨血常规和肝肾功能等常规指标对新型冠状病毒肺炎（COVID-19）患者的辅助诊断和病情预测的临床价值。方法回顾性研究，收集2020年1月28日至2月14日中南大学湘雅医院的COVID-19患者30例、其他病毒性肺炎29例、甲型/乙型流感患者35例及往期健康体检者25名，采用SNK-q等方法分析4组人群及COVID-19各亚组间血常规、肝肾功能及其他炎性指标的差异。结果中性粒细胞计数在COVID-19组、甲乙流组和其他类型病毒性肺炎组中逐步递增，且COVID-19组与其他病毒性肺炎组间差异具有统计学意义（H=-19.064，P<0.05）；而淋巴细胞计数则在对照组、甲乙流组、其他病毒性肺炎组及COVID-19组中逐步递减，此外DB、UA及GLU在各组间也存在一定差异；亚组分析显示COVID-19患者肺部累及范围+~++者与肺部累及范围+++~++++者组间N（F=9.581，t=-0.152，P<0.05）、N%（F=5.723，t=-0.600，P<0.05）、NLR（F=4.773，t=-1.161，P<0.05）、PCT（F=17.464，t=-1.477，P<0.05）及CRP（F=7.656，t=-1.973，P<0.05）差异具有统计学意义，COVID-19临床分型中轻型、普通型患者与重型、危重型患者组间NLR（F=63.931，t=-2.815，P<0.01）、AST（F=15.704，t=-1.930，P<0.01）、ALT（F=35.551，t=-2.199，P<0.01）、LDH（F=7.715，t=-2.703，P<0.05）及GLU（F=6.306，t=-5.116，P<0.05）差异具有统计学意义；相关分析显示临床分型与影像学分期均与NLR（r=0.406，P=0.026；r=0.397，P=0.030）、ALT（r=0.403，P=0.049；r=0.418，P=0.047）、LDH（r=0.543，P<0.01；r=0.643，P<0.01）及GLU（r=0.750，P<0.01；r=0.471，P=0.042）显著相关；从所有纳入指标中共提取出5个主成分，综合信息提取率为82.86%，其中载荷量较大者有Ur、PCT和CRP（PC1）；ALT、AST和GLU（PC2）；N%、L%、L和NLR（PC3），表明急性感染指标、肝功能和血常规对疾病监测具有一定的提示作用。ROC曲线分析结果表明，N+TB+Urea的联合检测为区分COVID-19与其他病毒性肺炎的最佳方案；N+L+UA的联合检测则为区分COVID-19与甲乙流患者的最佳方案；在评估病情方面，NLR+LDH+GLU+ALT的联合检测为区分临床分型轻型、普通型患者与重型、危重型患者的最佳方案，其AUC（ROC）可达到0.904，此时cut-off值为0.477，敏感度为75%，特异度为100%。结论除了病原学和影像学检查外，医生还可以通过完善血常规、肝肾功能等实验室常规检测对呼吸道感染患者进行疾病的辅助诊断和病情预估。