简介：摘要目的探讨负荷剂量右美托咪定（dexmedetomidine, Dex）的使用对结直肠切除术后肠功能恢复的影响。方法回顾性分析西安交通大学第一附属医院2017年10月至2018年8月收治的259例行腹腔镜结直肠切除术患者的临床资料，根据术中是否输注负荷剂量（1 μg/kg) Dex分为两组：负荷量组（负荷剂量Dex 1 μg/kg，输注10 min；维持剂量0.4 μg·kg-1·h-1），119例；维持量组（维持剂量0.4 μg·kg-1·h-1输注），140例。记录患者一般人口学特征、肿瘤特点、麻醉手术相关信息等，并分别于输注Dex前（T0）、输注Dex 10 min后（T1）、Dex停用时（T2）、手术结束时（T3）记录SBP、DBP、MAP、心率及PETCO2。比较两组患者术后排气、排便时间，恶心、呕吐发生率，以及住院时间。结果负荷量组高血压患者比例高于维持量组（P<0.05 ），术中Dex用量及血管活性药物（阿托品、乌拉地尔、麻黄碱）用量明显高于维持量组（P<0.05 ），瑞芬太尼用量低于维持量组（P<0.05），T1时心率慢于维持量组，T2时DBP及MAP低于维持量组（P<0.05 ），术后排气时间短于维持量组（P<0.05 ）。结论腹腔镜结直肠切除术中使用负荷剂量Dex可以促进患者肠功能的早期恢复，缩短患者术后排气时间。
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