简介:摘要目的探讨规范性应用脾切除加贲门周围血管离断术,治疗门脉高压症的疗效。方法回顾性分析我院2014年1月至2014年12月期间收治的89例肝硬化合并明显食管下段及胃底静脉曲张、脾肿大伴亢进、有上消化道出血史的门静脉高压症患者行规范的围手术期处理和脾切除加贲门周围血管离断术的临床资料。结果手术止血率97.75%(87/89),无手术死亡,无肝性脑病发生,全部病例均痊愈出院。术后腹腔内出血1例、膈下积液2例,肺部感染10例,切口感染0例。28例出现腹水增加,胸腔积液62例。随访半年再出血率分别为2.2%。结论脾切除加贲门周围血管离断术治疗门静脉高压症疗效确切,术者的规范性手术操作和做好围手术期准备是提高疗效、减少手术死亡率和降低术后再出血率的重要因素。