简介：摘要本文报道1例以反复肺出血为表现的血管型Ehlers-Danlos综合征。患者男，22岁，因“间断咯血、胸痛18个月”入院。胸部CT示双肺多发结节及空洞，周围伴晕征。血清炎症指标包括血沉、C反应蛋白、白介素-6均在正常范围，经多次支气管镜、肺活检病原及病理学检查未能明确诊断，曾给予经验性抗细菌、抗真菌、抗结核、抗寄生虫治疗，肺内病变仍表现出此消彼长的特点。胸腔镜肺活检病理见肺出血、血肿、骨化及纤维性结节，提示血管型Ehlers-Danlos综合征的可能性。最终经基因检测发现COL3A1突变，诊断为血管型Ehlers-Danlos综合征。该患者无皮肤松弛、关节过伸等肺外表现。随诊3年，患者除间断有少量咯血外，尚未出现其他血管或脏器受累证据。对于以反复咯血为表现，肺内表现为此消彼长的结节、空洞或囊腔而无明显炎症反应、对抗感染治疗无效的年轻患者，应考虑到血管型Ehlers-Danlos综合征的可能性，尽早进行基因检测，避免不必要的有创检查对患者的伤害。

简介：摘要患者男，52岁，因“劳累后呼吸困难2个月，发现皮肤结节1个月”于2016年5月就诊我院，皮肤结节病理及超声内镜引导下的经支气管镜针吸活检（EBUS-TBNA）淋巴结病理符合结节病，经糖皮质激素治疗后皮肤结节缩小消失，但纵隔淋巴结进行性增大，经验性抗结核治疗后病变吸收，最终诊断结节病合并结核感染可能性大，抗结核疗程18个月，随访5年病情稳定。

简介：摘要目的研究同源盒A(homebox A，HOXA)家族基因在肺鳞癌中的表达、预后价值及潜在分子机制。方法利用基因芯片技术检测HOXA家族基因在广西医科大学第一附属医院2017年8月至2017年10月收集的3对肺鳞癌及癌旁组织标本中的表达量，并整合其他多种技术分析计算标准化均数差(SMD)评价HOXA家族基因在1 214例肺鳞癌和1 139例非癌肺样本中的差异。绘制Kaplan-Meier曲线并通过Cox比例风险分析计算风险率(HR)评价HOXA家族各基因表达对肺鳞癌患者总体生存的影响。使用Pearson检验分析测序数据中HOXA家族基因在肺鳞癌中的甲基化程度与表达值的相关性。结果HOXA9、HOXA10、HOXA7、HOXA1和HOXA13在肺鳞癌中显著高表达(SMD＝1.14、0.41、0.61、1.72、1.03)；HOXA5在肺鳞癌中显著低表达(SMD＝-1.21)。HOXA家族中高表达基因的预后模型具有显著的预后分层价值(HR＝1.41，P<0.05)。HOXA家族基因在肺鳞癌中的表达值与甲基化程度呈显著负相关(r＝-0.640，P<0.05)。结论HOXA家族基因在肺鳞癌中的表达受异常甲基化的调控。HOXA家族联合预后模型有望应用于肺鳞癌患者的临床预后评估。

简介：【摘要】目的 探究在获得性肺炎患者中应用精细化护理对患者肺功能的影响。方法 本次实验患者共200例，均在2021.6-2024.6于我社区进行获得性肺炎治疗，应用随机数字表法进行分组，各有100例，参照组应用常规护理方法，观察组应用精细化护理，对比两组患者护理效果。结果 护理干预前两组患者肺功能指标对比无意义（P>0.05），护理干预后观察组更优（P<0.05）。观察组患者护理总满意更高，对比P<0.05。结论 在获得性肺炎患者中应用精细化护理对患者肺功能的影响显著，不仅能改善患者肺功能，还能提高患者护理总满意度，证明该护理方法有临床应用价值。

简介：摘要：目的：本文旨在探讨基于同理心模式的护理干预对子宫肌瘤全子宫切除术患者的影响。通过对比常规护理干预，我们发现基于同理心模式的护理干预能显著提高患者术后恢复情况，降低并发症发生率，提高患者满意度。方法：1. 对照组：采用常规护理干预，包括健康宣教、心理疏导等。2. 实验组：在常规护理的基础上，实施基于同理心模式的护理干预，包括倾听患者需求、关注患者情绪、提供个性化护理等。结果：1. 术后恢复情况：实验组患者术后恢复时间明显短于对照组（P<0.05）。2. 并发症发生率：实验组患者并发症发生率显著低于对照组（P<0.05）。3. 患者满意度：实验组患者对护理服务的满意度明显高于对照组（P<0.05）。结论：基于同理心模式的护理干预，通过倾听患者需求、关注患者情绪，为患者提供个性化护理，有助于缩短术后恢复时间，降低并发症发生率，提高患者满意度。这为子宫肌瘤全子宫切除术的护理干预提供了新的思路和方法。

简介：【摘要】 目的 探讨将加快康复干预应用于胆管结石肝切除术患者围手术期护理中产生的临床价值。方法 在数字表分组法下，随机将2020年3月~2021年3月期间内我院就诊的50例胆管结石肝切除术患者，均分成25例对照组和观察组。分别给予对照组和观察组常规干预和加速康复干预，比较两组临床相关指标，即：住院时间、肛门排气时间及排便时间差异。 结果 观察组与对照组相比，住院时间、肛门排气时间及排便时间明显更短，差异具有统计学意义（P