简介:【摘要】 目的 研究手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用价值。 方法 抽选来自 2018 年 4 月至 2019 年 4 月期间我院 手术室 收治的患者( 90 例),按照抽签随机法将其分为对照组和观察组(各 45 例),对照组采用常规护理,观察组则实施手术室细节护理,比较两组护理质量及护理满意率。 结果 观察组护理满意率显著高于对照组 ,差异具体统计学意义, P< 0.05;两组在实施护理前,生活质量无明显差异 , P> 0.05;在实施护理后,观察组生活质量显著高于对照组,差异具有统计学意义, P< 0.05。 结论 在手术室实施细节管理,能够提升治疗效果,避免不良情况出现,增强护理满意率,在临床上显示出卓越成效,值得进一步推广使用。
简介:摘要信使RNA(messenger RNA, mRNA)疫苗属于第三代疫苗,即核酸疫苗,具有细胞内表达速度快、有效性和安全性高、反应速度快、易规模化扩大和高成本效益比等特点,在近30年中取得了突飞猛进的发展,越来越多的证据表明可以用合理的方法来提高这类现代疫苗的有效性和安全性。2020年暴发的由新型冠状病毒引起的新型冠状病毒肺炎大流行给全世界带来了巨大的灾难,导致了过亿例感染和数百万例死亡,疫苗被认为是阻断传播和控制疾病的唯一希望。在所有的疫苗种类中,mRNA疫苗极快的研发速度和有效性引起了广泛的关注。此综述就mRNA疫苗的体内摄取和抗原表达、固有免疫的作用、适应性免疫的激活、mRNA疫苗递送系统以及注射途径的效应等角度进行阐述,以期为mRNA疫苗的设计提供有价值的参考。
简介:摘要目的探讨不可切除肺鳞癌的预后影响因素。方法纳入2005年1月至2018年6月就诊于中国医科大学附属第一医院、不能手术切除的局部晚期或复发转移(Ⅲa~Ⅳ期)肺鳞癌患者350例,收集患者的临床病理资料和生存资料,采用Kaplan-Meier法进行生存分析,采用单因素分析和多因素Cox回归分析明确预后独立影响因素。结果350例肺鳞癌患者的中位生存时间为16.7个月。单因素分析结果显示,临床分期、美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分、化疗线数、化疗疗效、是否放疗、化疗前C反应蛋白(CRP)、乳酸脱氢酶(LDH)、癌胚抗原(CEA)、癌抗原125(CA125)、是否骨转移、是否脑转移和是否肝转移与晚期肺鳞癌患者的预后有关(均P<0.05)。Cox多因素分析显示,ECOG评分(HR=1.855,95% CI为1.063~3.239, P=0.030)、既往是否行肺切除术(HR=0.476,95% CI为0.302~0.751,P=0.001)、一线化疗疗效(疾病稳定:HR=0.293,95% CI为0.159~0.540,P<0.001;完全缓解+部分缓解:HR=0.223,95% CI为0.120~0.413,P<0.001)、化疗前CRP(HR=1.715,95% CI为1.080~2.723,P=0.042)、LDH(HR=1.116,95% CI为0.780~1.596,P=0.002)、CEA(HR=1.855,95% CI为1.361~2.528, P<0.001)、是否肝转移(HR=2.453, 95% CI为1.461~4.120, P=0.001)是不可切除肺鳞癌患者的独立预后影响影响因素。结论ECOG评分、既往是否行肺切除术、一线化疗疗效、化疗前CRP、LDH及CEA水平、是否发生肝转移是晚期不可手术肺鳞癌患者的独立预后影响因素。
简介:摘要目的探讨不可切除肺鳞癌的预后影响因素。方法纳入2005年1月至2018年6月就诊于中国医科大学附属第一医院、不能手术切除的局部晚期或复发转移(Ⅲa~Ⅳ期)肺鳞癌患者350例,收集患者的临床病理资料和生存资料,采用Kaplan-Meier法进行生存分析,采用单因素分析和多因素Cox回归分析明确预后独立影响因素。结果350例肺鳞癌患者的中位生存时间为16.7个月。单因素分析结果显示,临床分期、美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分、化疗线数、化疗疗效、是否放疗、化疗前C反应蛋白(CRP)、乳酸脱氢酶(LDH)、癌胚抗原(CEA)、癌抗原125(CA125)、是否骨转移、是否脑转移和是否肝转移与晚期肺鳞癌患者的预后有关(均P<0.05)。Cox多因素分析显示,ECOG评分(HR=1.855,95% CI为1.063~3.239, P=0.030)、既往是否行肺切除术(HR=0.476,95% CI为0.302~0.751,P=0.001)、一线化疗疗效(疾病稳定:HR=0.293,95% CI为0.159~0.540,P<0.001;完全缓解+部分缓解:HR=0.223,95% CI为0.120~0.413,P<0.001)、化疗前CRP(HR=1.715,95% CI为1.080~2.723,P=0.042)、LDH(HR=1.116,95% CI为0.780~1.596,P=0.002)、CEA(HR=1.855,95% CI为1.361~2.528, P<0.001)、是否肝转移(HR=2.453, 95% CI为1.461~4.120, P=0.001)是不可切除肺鳞癌患者的独立预后影响影响因素。结论ECOG评分、既往是否行肺切除术、一线化疗疗效、化疗前CRP、LDH及CEA水平、是否发生肝转移是晚期不可手术肺鳞癌患者的独立预后影响因素。
简介:【摘要】 目的:研究急诊重症儿童有机磷农药中毒的急诊护理效果。 方法:抽取我院 2018 年 6 月 -2019 年 9 月期间收治的有机磷农药中毒的患 儿 46 例进行回顾性分析,采用随机数字表法将其分为对照组(组内患 儿 23 例,接受常规护理)和实验组(组内患儿 23 例 ,接受急诊护理),比较两组患儿的护理效果。 结果: 实验组患儿的急救时间短于对照组患儿,抢救成功率高于对照组患儿,差异均具有统计学意义( P < 0.05 )。 结论: 为 有机磷农药中毒患儿实施急诊护理,有利于缩短其抢救时间,提升其抢救成功率,可见急诊护理效果较好,具有极高的推广价值。
简介:摘要目的对睡眠与冠心病之间的因果关联进行研究与探讨。方法研究包含5个睡眠相关性状[睡眠时间(连续变量)、长睡眠时间(二分类变量)、短睡眠时间(二分类变量)、早睡早起睡眠习惯、经常性失眠]的全基因组关联分析(GWAS)数据集与1个冠心病GWAS数据集。应用非独立工具变量异质性检测方法评估并排除无效工具变量,利用基于广义的汇总数据孟德尔随机化方法估计睡眠与冠心病之间的因果效应,应用Bonferroni法校正检验的显著性水平。结果睡眠时间与冠心病具有显著的因果关联(OR=0.755,95%CI:0.658~0.867,P=6.68E-05)。短睡眠时间(OR=4.251,95%CI:2.396~7.541,P=7.51E-07)以及经常性失眠(OR=1.814,95%CI:1.346~2.446,P=9.25E-05)均会显著增加冠心病患病风险。而长睡眠时间以及早睡早起睡眠习惯与冠心病的因果关联不显著。结论睡眠时间以及经常性失眠与冠心病存在因果关联。
简介:摘要目的研究徐州市儿童流感样病例样本中肠道病毒病原谱构成及特征。方法对2018年全年从徐州市儿童医院采集的1 282份流感样病例咽拭子样本进行流感病毒和肠道病毒的分子分型,采用巢式PCR方法对肠道特异引物进行扩增,产物进行测序,采用相应的生物信息软件进行分析。结果1 282份流感样病例中,检出流感病毒161例,阳性率为12.56%(161/1 282),检出肠道病毒30例,检出率为2.34%(30/1 282)。共获得6个血清型(CVA5、CVA6、CVA10、CVB3、CVB5、EV-D68)肠道病毒,阳性构成比分别为10.00%(3/30)、3.33%(1/30)、10.00%(3/30)、6.67%(2/30)、20.00%(6/30)和50.00%(15/30)。结论徐州市儿童流感样病例中检出EV-D68等多型肠道病毒,尤其在流感病毒阴性的夏秋季节检出率更高,需加大监测量与延长监测时间,进一步掌握其流行规律,为相关疫情的预警和防控提供数据支持。
简介:摘要:目的:探究CA153、CA125联合CEA检验在肺癌临床诊断中的效果。方法:选择2021年1月-2021年12月收治的疑似肺癌的50例患者为研究对象,分别使用CA153+CA125以及CA153+CA125+CEA检验,以病理诊断为金标准,观察联合诊断效能。结果:50例疑似肺癌患者阳性42例,阴性8例,确诊肺癌患者的CA153、CA125,CEA指标均高于非肺癌患者(P<0.05);CA153+CA125+CEA阳性检出率,灵敏度,阴性预测值,诊断符合率均高于两种联合诊断(P<0.05)。结论:肺癌疾病诊断过程中采用CA153+CA125+CEA检验更利于提升疾病检验准确性,且特异度以及灵敏度较高,值得使用。
简介:摘要目的了解徐州市儿童急性呼吸道感染(parainfluenza virus,ARTI)中常见呼吸道病毒包括流感病毒(influenza virus,IFV)、呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV)、副流感病毒(parainfluenza virus,PIV)、鼻病毒(human rhinovirus,HRV)、肠道病毒(human enterovirus,HEV)、腺病毒(adenovirus,ADV)、博卡病毒(human bocavirus,HBoV)以及偏肺病毒(metapneumovirus,MPV)的流行病学和病原学特征,为临床诊治及科学防控提供依据。方法依托徐州市流感监测哨点医院(徐州市儿童医院),采用PCR的方法对2018—2020年间共3 140例流感样病例患儿的咽或鼻咽拭子样本核酸进行常见呼吸道病毒检测。结果26.59%(835/3 140)急性呼吸道疾病的患儿拭子样本中检出呼吸道病毒核酸,检出率由高到低依次为IFV 9.68%、RSV 5.32%、PIV 5.29%、HRV 3.63%、HEV 1.91%、ADV 1.53%、HBoV 1.02%、MPV 0.29%;病毒混合感染率为7.43%(62/835);不同年龄段患儿阳性率差异有统计学意义(x2=21.71,P<0.05),1~<3岁组儿童病毒总检出率最高;12—3月为病毒检出率高峰期;IFV和HEV常作为单一的致病因子感染使儿童发病。结论徐州市儿童病毒性急性呼吸道感染主要以IFV、RSV、PIV和HRV为主,不同时间呼吸道病毒检出率不同,流行期也有较大差异,尤其在流感流行期间其他呼吸道病毒常呈低检出率。
简介:【摘要】:目的:探究硬化疾病病人进行生化检验及对CHE、ALB、TP水平值的影响价值。方法:纳入硬化疾病病人59例和健康体检人员59例为研究对象,就诊时间2019年2月~2020年7月。将59例肝硬化疾病病人,设为α组;将59例健康体检人员设为β组。2组均进行生活检验。探究2组受检者丙氨酸转氨酶ALT、血清总胆红素TBil、门冬氨酸氨基转移酶AST水平值、血清胆碱酯酶CHE水平值、白蛋白ALB水平值、血清总蛋白测定TP水平值。结果:α组丙氨酸转氨酶ALT水平值(57.83±11.28)U/L、血清总胆红素TBil水平值(87.11±9.05)Umol/L、门冬氨酸氨基转移酶AST水平值(97.65±11.32)u/L,明显高于β组的(14.78±1.32)U/L、(11.89±4.17)umol/L、(14.71±2.36)U/L。(P<0.05);α组血清胆碱酯酶CHE水平值(2018.58±92.64)U/L、白蛋白ALB水平值(21.45±2.24)g/L、血清总蛋白测定TP水平值(53.17±7.13)umol/L,均明显低于β组的(8915.36±114.13)U/L、(43.13±5.09)g/L、(76.42±9.14)umol/L(p
简介:摘要:目的 探析重症急性胰腺炎(SAP)早期并发多脏器功能障碍综合征(MODS)的危险因素。方法 选择2020年1月至6月来我院治疗急性胰腺炎的108例患者作为研究对象,根据患者并发症发生情况随机分成对照组和研究组,研究组患者为非合并MODS患者,对照组患者为合并MODS患者,对比两组患者临床指标及危险因素。结果 对比两组患者各项数据发现Ranson评分以及APACHE评分、休克、低氧血症、肠梗阻、肺部感染以及腹腔室隔综合征均属于SAP并发MODS相关危险影响因素。结论 若使用血液净化技术对早期SAP患者进行治疗,能有效减少SAP并发MODS患者死亡,如果SAP患者合并低血氧症,可以使用床边血液净化降低死亡率,介入微创技术也可以治疗胆源性胰腺炎,治疗肠梗阻,这些方法能明显降低SAP并发MODS病死率,值得推广。