简介:摘要目的探讨多支架重叠辅助弹簧圈栓塞治疗破裂颅内血泡样动脉瘤(blood blister-like aneurysms, BBA)的有效性和安全性。方法回顾性纳入2013年1月至2019年1月福建医科大学附属泉州第一医院收治的采用多支架重叠辅助弹簧圈栓塞治疗颅内血泡样动脉瘤患者,收集术后即刻栓塞率、出院时改良Rankin量表(modified Rankin Scale, mRS)评分、术后3个月随访复查的动脉瘤栓塞率、复发率以及mRS评分。结果共纳入38例BBA患者,男性17例(44.7%),女性21例(55.3%);年龄(54±9.3)岁(范围29~71岁);动脉瘤最大径(5.1±1.0) mm,瘤颈直径(4.9±0.7) mm。Raymond分级显示,术后即刻完全栓塞率为71.1%,瘤颈残留率为18.4%,瘤体残留率为10.5%。围手术期发生2例支架内血栓形成和2例术中动脉瘤出血。在术后3个月进行影像学随访显示,31例(83.8%)动脉瘤完全消失,4例(10.8%)改善,2例(5.4%)再通。临床转归良好率(mRS评分≤2分)为81.1%,1例患者(2.6%)死亡,无一例发生术后再出血。结论多支架重叠辅助弹簧圈栓塞治疗破裂颅内BBA是一种安全有效的手术方式。
简介:摘要目的了解新型冠状病毒肺炎疫情期间不同年级组的医学生居家网络学习与生活状况,提出改进网络学习的建议,以期进一步完善医学生网络课程。方法本研究采用问卷调查方法,以2020年3月5日至3月7日填写线上调查问卷的华中科技大学同济医学院284名学生为研究对象,通过Mann-Whitney U检验、卡方检验和logistic回归方法对调查数据进行分析。结果教学年级组和实习年级组学生在焦虑和紧张[1.0(1.0), 2.0(2.0)]、无规律学习[2.0(2.0), 2.0(2.0)]等心理和生活状态的评分差异具有统计学意义(P<0.05)。85.9%(244/284)的学生认为不受场地限制为网络课程的最大优势,但教学年级组和实习年级组学生对此优势的认知[58.5%(166/284), 27.5%(78/284)]差异具有统计学意义(P<0.05)。最受学生认可和喜欢的网课平台是录播课程平台[72.2%(205/284)]。优质的网络资源条件(OR=5.64, 95% CI=1.21~26.43)、有网课经历(OR=1.88,95%CI=1.05~3.38)等能够显著提高学生对网络学习的接受度。结论不同年级组的学生在心理和生活状态、对网络课程优势的认知、网络课程平台选择等方面存在差异;拥有不同资源条件的学生对网络学习的接受度不同。应考虑不同年级组学生对网络课程需求的差异,为学生提供优质的网络资源和教材资源。