简介：摘要目的分析重症急性胰腺炎合并深部真菌感染的诊断方法及防治策略。方法选取74例于2014年1月~2017年1月至本院就诊的重症急性胰腺炎患者，其中38例合并真菌感染，36例为单纯细菌感染，分析并比较2组患者的年龄、性别、病因、ICU住院时间以及APACHEII评分与CT评分。结果两组患者在年龄、性别、病因、ICU住院时间上的比较差异不具有统计学意义（P＞0.05）；合并真菌感染者的APACHEII评分与CT评分明显高于细菌感染者，发生菌群紊乱、腹压增高及器官障碍的概率均高于细菌感染者，手术次数也明显多于细菌感染者；从病死率来看，合并真菌感染者也明显高于细菌组，比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论重症急性胰腺炎患者合并深部真菌感染的病死率较高，而发生真菌感染与APACHEII评分、CT评分、菌群紊乱、腹压增高以及手术次数等因素有关。对于出现不明原因的发热、意识改变及大出血的患者，临床诊断应怀疑合并真菌感染的可能，合理给予患者预防性抗真菌药物可有效防治真菌感染。
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