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  • 简介:摘要目的探讨急性缺血卒中患者血清尿酸水平与心率变异性(heart rate variability, HRV)的相关性。方法回顾性纳入2017年7月至2019年7月南京医科大学第一附属医院神经内科收治的急性缺血卒中患者。按照性别特异性血清尿酸水平四分位数分为4组(Q1、Q2、Q3、Q4),比较各组之间人口统计学数据、基线临床资料、实验室指标以及24 h动态心电图记录的HRV时域参数。通过多元线性回归分析HRV时域参数RR(normal-to-normal, NN)间期标准差(standard deviation of the NN intervals, SDNN)以及RR间期均值标准差(standard deviation of the average NN intervals, SDANN)与血清尿酸水平的独立相关性。结果共141例患者纳入研究,男性100例(70.92%),年龄(61.55±12.92)岁,中位基线美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale, NIHSS)评分为2分(四分位数间距:1~4分),血清尿酸水平为(302.87±73.48)μmol/L。血清尿酸水平四分位数组之间NIHSS评分(P<0.034)、高血压患者构成比(P=0.015)和估算肾小球滤过率(P<0.001)以及各项HRV时域参数(P均<0.001)差异均有统计学意义。血清尿酸水平最低四分位数组HRV低下(SDNN<100 ms)的患者构成比显著高于其他四分位数组(P<0.05)。多元线性回归分析显示,血清尿酸水平与SDNN(标准化β=0.321,P<0.001)以及SDANN(标准化β=0.266,P=0.001)呈显著独立正相关。结论急性缺血卒中患者血清尿酸水平低下预示着HRV低下,可能提示急性缺血卒中患者HRV降低存在氧化应激机制参与。

  • 标签: 卒中 脑缺血 心率 自主神经系统 尿酸 生物标志物
  • 简介:【摘要】目的 观察针刺结合言语康复治疗脑卒中后构音障碍患者的临床效果。方法 选2019年4月至2020年4月在我院进行就诊的脑卒中后构音障碍的患者60例作为观察对象,将60例患者根据治疗方式的差异分为参照组和观察组,每组30例患者。对照组采用单纯的言语康复进行治疗,观察组采用针刺结合语言康复进行治疗,观察两组患者的临床治疗效果。结果 观察组患者经过治疗之后改良构音功能评分为(86.4±2.4)分,参照组患者构音功能评分为(62.8±2.5)分,观察组患者构音功能评分高于参照组(P<0.05)。观察组患者的治疗有效率是96.7%(29/30),参照组患者的治疗有效率是70.0%(21/30),观察组患者治疗有效率高于参照组(P<0.05)。结论 针刺结合言语康复对脑卒中后构音障碍患者进行治疗,能够有效提高临床治疗的有效率,提高患者的构音功能,值得临床推广和应用。

  • 标签: 针刺 言语康复 脑卒中 构音障碍 临床效果