简介：摘要本文对2例明确诊断咽喉反流性疾病患者行内镜抗反流黏膜切除术，术前、术后进行咽喉反流症状指数评分、反流体征评分、咽部pH监测、胃镜检查。对比术前、术后结果，上述评价指标均得到明显改善。

简介：摘要目的评估术前静脉内滴注氨甲环酸联合术中切口内局部浸润氨甲环酸对降低膝关节周围肿瘤大段切除后假体置换手术围手术期出血量的有效性和安全性。方法回顾性分析2014年12月至2018年11月共116例在我院治疗的膝关节周围肿瘤进行肿瘤大段切除人工关节置换手术患者，根据是否在术前静脉内滴注氨甲环酸联合术中切口内局部浸润氨甲环酸分为氨甲环酸组（26例）和无氨甲环酸组（90例）。统计分析两组患者的术后引流量、总失血量、是否输血、术后第3 d的血红蛋白、纤维蛋白原水平，药物相关副反应、伤口并发症。对计量资料采用独立样本t检验比较差异；计数资料组间比较采用χ2检验。结果90例无氨甲环酸组中39例需行术前化疗，26例氨甲环酸组中8例。氨甲环酸组中股骨远端23例（88.46%），胫骨近端3例（11.54%）；无氨甲环酸组中股骨远端59例（65.56%），胫骨近端31例（34.44%）。氨甲环酸组截骨长度为（15.21±4.69）cm，无氨甲环酸组为（14.01±3.26）cm，两组基本相近。氨甲环酸组手术时间2.34 h，无氨甲环酸组用时2.57 h；氨甲环酸组术中出血量为（440.39±208.48）ml，无氨甲环酸组为（613.33±212.76）ml，差异有统计学意义（t=3.636，P=0.002）。氨甲环酸组输血15例（57.69%），无氨甲环酸组54例（60%），差异有统计学意义（χ2=4.771，P=0.029）。氨甲环酸组总引流量（468.08±220.74）ml，无氨甲环酸组（623.92±316.87）ml，差异有统计学意义（t=2.328，P=0.022）；氨甲环酸组估算总失血量为（236.75±116.56）ml，无氨甲环酸组为（440.47±194.23）ml，差异有统计学意义（t=5.046，P=0.000）；术后第3天血红蛋白：氨甲环酸组（92.12±13.66）g/L，无氨甲环酸组（84.29±11.21）g/L，差异有统计学意义（t=-2.951，P=0.004）；围手术期失血量：氨甲环酸组为（586.75±409.93）ml，无氨甲环酸组为（866.14±418.68）ml，差异有统计学意义（t=2.985，P=0.003)。所有患者术后3 d复查凝血功能，氨甲环酸组患者术后3 d时凝血酶原时间、部分活化凝血酶原时间、纤维蛋白原分别为（15.01±1.01）s、（41.18±4.61）s、（3.26±0.66）g/L，无氨甲环酸组分别为（14.88±0.85）s、（40.77±4.63）s、（3.31±1.20）g/L，所有组间均无显著性差异（P>0.05）。结论术前静脉内滴注氨甲环酸联合术中切口内局部浸润氨甲环酸能显著降低膝关节肿瘤保肢术的围手术期出血量，减少异体输血。

简介：摘要目的探究眼科手术日间手术管理围术期护理中采用照护相关证据架构效果研究。方法选取2018年1月至2019年1月在本院行眼科手术治疗的74例眼部疾病患者，行Excel随机分为两组，各37例。对照组采用常规护理，实验组采用照护相关证据架构护理；基于临床照护相关证据联合澳大利亚乔安娜·布里格斯研究中心（JBI）临床应用程序行审查指标制定，将两组患者应用不同护理形式满意度行对比，并将两组患者术前等待时间、手术配合度评分、住院时间行有效对比。结果实验组术前等待时间、住院时间、手术配合度分别为（78.33±10.53）min、（189.45±20.45）h、（2.73±0.53）分，均优于对照组（157.23±15.67） min、（373.23±23.13） h、（1.64±0.89）分，差异均有统计学意义（均P<0.05）；实验组满意度为97.30%，高于对照组72.97%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论日间眼科手术围术期护理中采用照护相关证据架构管理可显著提升患者满意度，减少患者术前等待时间、提升患者配合依从性，疗效提升使患者住院时间显著降低。

简介：摘要目的分析康复护理对风湿性心脏病瓣膜置换术患者术后心功能影响。方法选取我院收治的风湿性心脏病瓣膜置换术患者50例为对象进行研究，利用计算机将其随机分为两对照组和观察组，各25例。对照组采取常规护理，在此基础上观察组采取康复护理。比较两组术后心功能改善、生活质量评分以及满意度。结果观察组心功能改善有效率96.0%较对照组72.0%明显较高，且P<0.05。观察组生活质量评分较对照组明显较高，且P<0.05。观察组满意度100.0%较对照组84.0%显著较高，且P<0.05。结论针对风湿性心脏病瓣膜置换术患者实施康复护理可显著改善其术后心功能，且能提升患者生活质量以及满意度，值得应用推广。

简介：摘要目的对比分析静脉全麻与静脉复合吸入麻醉应用于小儿腹股沟斜疝腹腔镜术中的效果。方法选取我院2016年8月至2017年8月收治的腹股沟斜疝腹腔镜手术患儿106例，按随机数表法分为2组，各53例。对照组行静脉全麻，观察组行静脉复合吸入麻醉。对比两组气腹前后生理指标变化及手术时间、患儿苏醒时间。结果观察组气腹5min后血氧饱和度、动脉压、心率均低于对照组差异显著（P＜0.05）；观察组苏醒时间、手术时间均短于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论相比于静脉全麻，静脉复合吸入麻醉应用于小儿腹股沟斜疝腹腔镜术可有效改善其气腹后生理状态，缩短手术时间，促进患儿苏醒，值得临床推广。

简介：摘要目的对比腹腔镜与开放性肝总管空肠吻合术治疗先天性胆总管囊肿的临床效果。方法选取2015年3月—2016年3月在本院接受治疗的先天性胆总管囊肿患儿50例作为本次研究对象，随机分为对照组和观察组，各25例，对照组患儿行开放性肝总管空肠吻合术，观察组患儿行腹腔镜肝总管空肠吻合术，比较两组患儿的临床手术效果。结果观察组手术情况显著优于对照组，观察组患儿的平均手术时间、平均住院时间以及肛门首次排气时间均显著低于对照组（P<0.01），平均术中出血量显著低于对照组（P<0.01），且观察组患儿的术后并发症发生率也低于对照组（P<0.05）。结论腹腔镜肝管空肠吻合术具有缩短患儿手术时间、住院时间以及肛门首次排气时间的作用，同时降低了术中出血量，减少了术后并发症发生，具有较好的临床推广价值。

简介：【摘要】目的：分析综合盆底肌锻炼联合叙事护理对直肠癌保肛术患者肠道功能及生活质量的影响。方法：采用分层随机法将2022年2月-2023年2月我院收治的68例直肠癌保肛术患者分为参照组和试验组，其中参照组（n=34）施行常规护理，试验组（n=34）施行综合盆底肌锻炼联合叙事护理，对比两组肠道功能恢复情况、生活质量。结果：试验组首次排气时间、首次排便时间较参照组更短，且护理后SF-36评分更高（P＜0.05）。结论：直肠癌保肛术患者施行综合盆底肌锻炼联合叙事护理可以促进肠道功能恢复，改善生活质量，值得推广。