简介：摘要肌少症是一种老年综合征，在过去的十年中，人们对它的认识逐步提高。它作为慢性阻塞性肺疾病(COPD)多种常见合并症之一，能加速疾病进程，增加跌倒风险、住院率、病死率。目前我国已步入老龄社会，肌少症在临床实践中经常诊断不足，本文对肌少症合并COPD患者在不同的环境中选择经济、方便、准确的检测工具进行综述，以期为临床决策提供新的线索。

简介：摘要慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以不完全可逆气流受限为特征的慢性气道炎症性疾病，其主要病理改变为小气道阻塞。其诊断主要依靠肺功能检查。近年来有研究表明，COPD患者各期均可发生小气道疾病，小气道也被认为是发生气流受限的重要区域，因而成为COPD患者新的治疗靶点。若能及早发现并针对小气道进行治疗，有助于改善COPD患者临床症状及疾病进展。本文主要对小气道功能的检测方法及最新影像学研究进展进行综述，并对各种方法的优缺点进行讨论。

简介：摘要目的探讨老年重症肺炎患者临床特征及Barthel指数对预后的价值。方法本研究为病例对照研究。采用非随机抽样方法，分析四川省人民医院老年重症监护室中2015年1月1日到2020年12月31日期间住院的60岁以上的老年重症肺炎患者，分析其合并症、人工机械通气的使用、转归等临床特征及Barthel指数对预后的价值。结果共收集249例，平均年龄75岁，死亡72例，病死率为28.9%。有创机械通气的患者107例，死亡45例。无创机械通气158例，死亡45例。logistic回归分析显示老年重症肺炎患者死亡的危险因素是低蛋白血症(OR＝2.032，95%CI：1.125~3.671)、特发性肺间质纤维化(OR＝7.429，95%CI：1.371~40.257)和有创通气(OR＝2.428，95%CI：1.289~4.574)。低蛋白血症(OR＝2.020，95%CI：1.133~3.601)和慢性阻塞性肺疾病(OR＝2.289，95%CI：1.206~4.347)是老年重症肺炎患者生活能力受损的主要危险因素。结论低蛋白血症、特发性肺间质纤维化和有创机械通气是老年重症肺炎患者死亡的危险因素，低蛋白血症和慢性阻塞性肺疾病是其生活能力受损的主要危险因素。单独用Barthel指数难以准确预测老年重症肺炎患者的预后。

简介：摘要鼻腔分泌物检测是过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、鼻腔感染等疾病的重要检测手段。鼻腔分泌物与支气管哮喘(哮喘)的相关性是近年来讨论的热点问题，也是有争论的焦点之一。有研究发现二者可能密切相关，哮喘能够引起鼻腔炎症水平和微生态改变，但有学者认为二者的相关性较弱，其原因是鼻腔分泌物稳定性差，受外界环境影响大。本文就哮喘患者鼻腔分泌物变化进行归纳和总结。

简介：摘要呼吸系统疾病是人类最常见的疾病之一，在当今世界中其疾病负担居第三位，已成为我国最突出的公共卫生问题与医疗问题之一。呼吸系统疾病是由许多化学、物理及生物等原因导致的肺部损伤，主要表现为炎症细胞浸润、细胞因子释放、上皮细胞受损以及气道重塑和肺组织纤维化，最终导致肺组织结构破坏。目前对于这些慢性肺部疾病可行和有效的临床治疗策略是有限的，主要以改善患者临床症状和提高生活质量为主。研究发现干细胞可以分化成多种细胞类型，它具有免疫调节、改善微环境作用，还可以产生大量有益的细胞因子和生长因子，分泌的外泌体有利于组织修复。在肺部分布着不同类型的干细胞，大部分肺部的干细胞类型均可重新进入细胞周期并表现出一定程度的增殖活性以促进损伤修复及屏障重建，能再生肺实质和气道结构、修复损伤肺组织和恢复正常肺功能。因此干细胞疗法可作为一种新的重要辅助手段，为呼吸系统疾病的治疗提供新思路。本文对肺干细胞的分类、功能、作用机制以及干细胞在治疗呼吸系统疾病中的应用作一综述，希望为呼吸系统疾病的治疗带来新的思考与靶点。