简介:摘要目的比较TOT及TVT-O术式治疗女性压力性尿失禁(SUI)的优劣。方法73例女性SUI患者,33例行TOT术,40例行TVT-O术。SUI诊断主要根据患者症状、妇科检查、压力试验及尿动力学检查。术前及术后3、6月按照国际尿失禁问卷调查表进行评分,评价其主观治愈率。记录手术时间、术中及术后并发症、术中失血量、术后尿管留置时间、住院天数、术后6月随访结果。结果TVT-O组2例术后出现大腿内侧疼痛(5.0%),1例急迫性尿失禁,TOT组出现2例短暂性尿潴留。两组手术时间无明显差异(P〉0.05)。两组手术方式均无膀胱穿孔及排尿困难。两组手术出血量、尿管留置天数及住院天数均无明显差异。两组均未出现阴道腐蚀现象。随访6月结果TOT组治愈率为96.3%,TVT-O组治愈率为95.7%。两组术后尿失禁生活质量量表(incontinencequalityoflife,I-QOL)评分明显高于术前,盆腔器官脱垂尿失禁患者性功能问卷(organprolapse/urinaryincontinencesexualfunctionquestionnaire,P-ISQ)性生活质量评分术前术后无明显改变。结论TOT与TVT-O均是治疗女性SUI有效的方法,但TOT手术方式更简单更易掌握,并发症相对更少。