简介:摘要目的了解视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)患者的眼球扫视运动异常情况,探讨眼球扫视运动异常与NMOSD整体残疾状态及视功能状态的关系。方法连续入选于2015年7月至2017年7月间,在首都医科大学附属北京同仁医院神经内科就诊的110例NMOSD患者,采用120 Hz空间分辨率红外视频眼震图系统,进行双眼定量水平扫视运动检查。运用扩展的残疾状态量表(EDSS)对所有入组NMOSD患者进行整体残疾状态评估。运用国立眼科研究院视功能问卷(NEI-VFQ 25)和10项神经眼科补充问卷(Suppl. 10),来评估所有入组患者的主观视觉功能状态。结果110例NMOSD中共有68例(61.8%)有水平扫视眼球运动异常,其中扫视潜伏期异常者50例(45.5%),扫视精确度异常者34例(30.9%),扫视速度异常者22例(20.0%)。眼球水平扫视运动异常者较正常者具有更多的颅内病变(P=0.006);扫视运动异常者的EDSS评分显著高于眼球运动正常者(P<0.001)。扫视异常患者比正常患者视功能问卷Supp.10综合分值更低(P=0.004),而NEI-VFQ 25综合分值二者差异无统计学意义(P=0.079)。结论NMOSD患者水平扫视眼球运动异常常见,具有水平扫视异常的患者整体残疾状态及视功能相关生活质量更差。定量水平扫视眼球运动检查可提供患者脑部病变和神经功能损伤的重要信息,临床上应重视NMOSD扫视运动的检查。
简介:摘要报告1例非朗格罕斯组织细胞增多症(Erdheim-Chester病),患者女,47岁,病史11年,先后出现下肢水肿、眼球突出、胸闷,影像学见肾周筋膜增厚、动脉管壁增厚、大量心包积液,血清IgG4升高,眼眶肿物病理学检查见IgG4+浆细胞浸润,疑诊"IgG4相关性疾病",激素及免疫抑制剂疗效不佳。后心包积液病理学检查见组织细胞,CD68(+),S-100(-),下肢CT可见长骨硬化,确诊Erdheim-Chester病。
简介:摘要目的通过对广州市越秀区3-7岁儿童眼球的生物学测量来帮助该年龄段孩子建立眼球发育档案。方法采用随机抽样方法对广州市越秀区5所幼儿园3-7岁儿童765人(共1493只眼)进行大规模普查,利用IOL-Master测量双眼眼轴长度和角膜曲率。采用方差分析按年龄组进行结果统计。结果3岁儿童两条子午线上的角膜曲率分别为42.54±1.51、43.51±1.60,眼轴长度为22.24±0.71mm;4岁儿童两条子午线上的角膜曲率分别为42.86±1.37、43.89±1.47,眼轴长度为22.18±0.72mm;5岁儿童两条子午线上的角膜曲率分别为42.71±1.33、43.89±1.47,眼轴长度为22.27±0.70mm;6岁儿童两条子午线上的角膜曲率分别为42.75±1.48、43.70±1.51,眼轴长度为22.40±0.73mm;7岁儿童两条子午线上的角膜曲率分别为42.75±1.42、43.74±1.51,眼轴长度为22.26±0.72mm。方差分析显示各年龄组之间角膜曲率和眼轴长度(除4岁组与6岁组眼轴长度)的差异均无统计学意义(p>0.05)。结论眼轴长度和角膜曲率是衡量小儿眼球生长发育状态的重要参数,是建立儿童屈光发育档案的重要指标,对于了解儿童眼球发育和屈光变化的规律以及趋势有着极其重要的意义。
简介:摘要目的探索术后眼球按摩护理模式在青光眼患者术后护理中的疗效。方法在2016年8月22日至2018年8月22日期间选择80例青光眼患者为试验对象,运用奇偶数分组方式,观察组和对照组分别进行术后眼球按摩护理、常规护理,各40例。结果观察组眼压(13.98±1.37)mmHg、VAS评分(1.67±0.24)分、按时复查遵医行为率(97.50%)、眼压检测遵医行为率(100.00%)、正确用药遵医行为率(95.00%)均优于对照组(P<0.05)。结论在青光眼患者术后加强眼球按摩护理效果显著。
简介:摘要目的探讨一期关节内代偿截骨的全膝关节置换术(TKA)在伴有股骨侧关节外畸形(EAD)的膝骨关节炎(KOA)患者中的应用及其疗效。方法系统回顾2014年1月至2017年12月在浙江中医药大学附属第一医院骨伤科接受一期TKA的9例合并有股骨侧EAD的终末期KOA患者的资料。其中男3例,女6例;平均年龄56岁(19~77岁);单纯冠状面畸形5例(内翻10°~27°,平均18.2°),单纯矢状面畸形3例(向后成角15°~35°,平均22.6°),冠状面与矢状面联合畸形1例(内翻16°,向后成角31°);血友病发育不良1例,骨折畸形愈合8例。比较术前及术后患侧膝关节下肢力线、关节活动度(ROM)和美国特种外科医院膝关节评分(HSS)的差异。结果术后随访时间25~47个月,平均33.2个月,机械轴角度由术前的12.4°±4.1°恢复至末次随访的1.4°±0.9°(t=7.954,P<0.01),HSS由术前的28±14提高到87±7(t=-11.174,P=0.013),ROM由56°±22°增加至99°±8°(t=-5.480,P=0.010)。期间无关节不稳、感染、骨折、腓总神经损伤和早期假体松动等并发症。结论对于伴有股骨侧EAD的KOA患者,关节内代偿截骨与同期TKA能有效恢复患肢的机械轴线,获得满意的关节功能。通过术前测量、软组织评估和3D打印等系列措施,可提高手术精准度、降低手术难度。