简介：

简介：摘要华氏巨球蛋白血症是一种发病率极低的血液系统肿瘤，该病可出现神经系统受累，常见原因包括Bing-Neel综合征及抗-MAG相关周围神经病。本文报道了1例诊断明确且有治疗指征的华氏巨球蛋白血症，但患者最突出的表现为神经系统症状，头颅MRI提示颅内异常信号。经过抽丝剥茧，最终确诊为华氏巨球蛋白血症合并进行性多灶性白质脑病。

简介：摘要目的观察分析不同剂量孕激素治疗无排卵型月经失调患者的临床效果。方法选择我院2016年6月至2017年6月收治的无排卵型月经失调患者108例，随机分为观察组和对照组两组，每组54例，对照组采用200毫克/天孕激素治疗，观察组采用100毫克/天孕激素治疗，比较两组治疗效果及不良反应发生率。结果观察组治疗有效率96.30%，与对照组的98.15%相比，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组不良反应发生率3.70%，与对照组的1.85%相比，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 无排卵型月经失调患者采用剂量为100毫克/天的孕激素治疗，可获得与200毫克/天药剂量相同的临床疗效，无明显不良反应，值得临床大力推广及应用。

简介：摘要回顾北京协和医院2015年至2021年11月收治的10例抗谷氨酸脱羧酶（GAD）抗体相关小脑共济失调患者的临床资料、诊疗方案和预后。女性8例，中位年龄55岁，主要表现为行走不稳（10/10），头晕（8/10），复视（6/10），构音障碍（5/10）。4例患者合并其他自身免疫性疾病，包括白癜风（3/4）、桥本甲状腺炎（1/4）、血小板减低症（1/4），1例患者合并小细胞肺癌。所有患者均接受免疫治疗，6例临床症状改善，5例功能预后良好。抗GAD抗体相关小脑共济失调可合并其他自身免疫性疾病，仅少数患者合并肿瘤。半数以上患者对免疫治疗有效，功能预后良好。

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简介：摘 要：在经济不断发展的今天，关于 经济型住宅设施设计的要点与方法，要 针对空间与设施设计相 结合进行 设计， 以 标准化的 设施设计来进行布局 ，本文阐述了 集约型设计的 思想，从设施功能组合与多样化设计的角度，提出模块设计、一体化设计以及功能组合设计等设计策略。

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简介：摘要自新中国成立以后，我国便着力发展制造业，民主工业的兴起，与我国职业院校的发展息息相关，而人才储备是制造业振兴与发展的核心。研制教学型刨床教具能够满足各高校的教学需求，完善职业院校教学条件，填补理论教学的短板，在科学的实验和实践教学体制、合理的实施方法指导下，提高学生的综合能力和创新实践能力。本文主要对刨床的导轨机构，运动方式，机构组成进行创新设计。

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简介：摘要自新中国成立以后，我国便着力发展制造业，民主工业的兴起，与我国职业院校的发展息息相关，而人才储备是制造业振兴与发展的核心。研制教学型刨床教具能够满足各高校的教学需求，完善职业院校教学条件，填补理论教学的短板，在科学的实验和实践教学体制、合理的实施方法指导下，提高学生的综合能力和创新实践能力。本文主要对刨床的导轨机构，运动方式，机构组成进行创新设计。

简介：摘要目的评价高危型人乳头瘤病毒（HPV）DNA分型检测在宫颈癌筛查中的效果。方法选择2017年6至7月在河南省济源市招募的3 231名妇女作为宫颈癌筛查对象，所有研究对象均进行HPV DNA检测，细胞学检查结果≥ASCUS、细胞学检查结果阴性但HPV16/18阳性的受试者均进行阴道镜检查和活检。以组织病理学诊断作为金标准，计算HR-HPV和HPV16/18检测的灵敏度、特异度、阳性预测值（PPV）、阴性预测值（NPV）及其95%CI。结果符合入选标准且纳入研究的受试者共计3 231例，其年龄为（46.84±10.00）（21~64）岁。其中HR-HPV阳性者524例，HPV16阳性者91例，HPV 18阳性者15例。以病理检测结果CIN2+为金标准，HR-HPV检测对宫颈癌筛查人群的筛查效果的灵敏度为93.75（95%CI：79.85~98.27），特异度为84.56%（95%CI：83.26~85.77），HPV16/18型别的灵敏度（65.63%，95%CI：48.31~79.59）低于HR-HPV，特异度（97.44%，95%CI：96.83~97.93）高于HR-HPV。按照年龄30岁和45岁进行分层后，HPV16/18在<30岁年龄组的灵敏度与HR-HPV一致（100%，95%CI：34.24~100.00），特异度高于HR-HPV（98.71%，95%CI：96.27~99.56比84.48%，95%CI：79.27~88.58），在30~45岁和≥45岁年龄层，HR-HPV的灵敏度高于HPV16/18（85.71%，95%CI：48.69~97.43比71.43%，95%CI：35.89~91.78、95.65%，95%CI：79.01~99.23比60.87%，95%CI：40.79~77.84），特异度低于HPV16/18（86.89%，95%CI：84.58~88.90比98.51%，95%CI：97.51~99.11、83.49%，95%CI：81.81~85.04比96.80%，95%CI：95.94~97.48）。结论HR-HPV检测在宫颈癌筛查人群中具有较高的灵敏度和特异度，且对于年龄>30岁女性，在宫颈癌筛查是更建议进行HR-HPV检测。因此，HR-HPV检测是人群宫颈癌筛查的有效方法。

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简介：摘要随着科学技术以及社会观念的发展，保护生态环境，人与自然和谐发展成为社会发展建设的主流观念，同时也是实现可持续发展战略的重要建设方向。因此传统的建设型水利已不适合当今的社会经济环境，发展生态型水利是才未来水利建设的主流方向。因此建设型水利向发展生态型水利转变，成为我国当前社会经济建设需要考虑的一大重点难题。本文对建设型水利转向发展生态型水利的建设思路进行分析和探讨，并提出可行的意见，以促进我国水利事业的发展进步。

简介：摘要自20世纪下半叶开始，政府行政改革已成为世界各国应对新的社会发展和环境变化而进行的战略性的重大变革。当前，不论是理论上还是实践上，人们都把政府下一步的改革聚焦在了“服务型政府”上。因此，有必要通过无缝隙政府、合同外包、政府特许经营等方式对政府服务行政进行整合，我国政府行政改革已经成为必然，我国依据国情，从制度、程序上对国家行政进行了改革。

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简介：摘要现行英语新课程提倡任务型教学，这是我国英语教学实施素质教育改革的一项重要举措，也是新课标对素质教育的有效实践，必将赋予英语课堂教学新的内涵，并带来生机和活力。

简介：摘要作为小学教师，不仅要教好书，而且还应勇于创新，面对教育教学中所出现的问题，要积极进行思考，努力专研，搞好科研工作。教师不应是传统的“教书匠”，而是新时代的教育科研的倡导者、践行者。面对教师搞科研的重重障碍，教师应如何冲破重重桎梏，砥砺前行。